BMJのオンラインジャーナルに掲載された研究では、抗精神病薬の研究と、 アルツハイマー病やその他の認知症の人々の研究が紹介されています。
抗精神病薬は、認知症経験者の挑戦的な行動のいくつかを制御するのに役立つ特定のタイプの向精神薬です。 行動への初期のアプローチは、行動変容戦略を使用し、行動の背後にある原因を判断しようとするべきである。なぜなら、ほとんどの行動に意味があることがわかっているからだ。
しかし、これらの非薬物アプローチが効果的でない場合、投薬も処方される。
研究
この特定の研究では、2001-2005年に老人ホームで抗精神病薬を処方された米国の75,000人以上の人々をレビューしました。 （養護老人ホームの人々からのデータは、自宅に住む人々よりも収集しやすく、養護施設は、メディケアとメディケイドから資金を得てから定期的にデータを報告する必要があります）研究者は、用量と抗精神病薬の種類、投薬を受ける患者の死亡率。
結果
結果は、Haldol（ハロペリドール）と呼ばれる特定のタイプの抗精神病薬を服用している患者が、他のタイプの抗精神病薬と比較して、特に治療の開始直後に死亡リスクが有意に増加していることを示しています。
その他の研究
2番目の研究では、Haldolと、精神科病院に入院していて痴呆と診断された人の使用を検討しました。
研究者らは、Haldolの使用で心臓突然死のリスクが増加しないことを発見しました。
ハルドールは典型的な抗精神病薬であり、しばしばより多くのリスクを有する高齢の薬物の分類に入れる。 彼らが見直した他の抗精神病薬のいくつかは、典型的な副作用よりも副作用が少ない、より新しい種類の抗精神病薬である非定型のものでした。
この研究についてのいくつかの考え：
- 良好な施設は、抗精神病薬の使用を非常に注意深く監視する。 これらの薬剤は定期的に減らされなければならず、最初に非薬物介入を試みることなく使用すべきではありません。 抗精神病薬はまた、落ち着きや徘徊だけでなく、周囲の人や他の人にとって危険な特定の標的行動を治療するために処方されなければならない。
- 研究が明らかなリスクを示している場合、それはここにあるように、認知症の家族や友人の主張者としてのあなたの役割を強調します。 あなたの愛する人が抗精神病薬、特にハロペリドールを服用している場合、その薬剤が選ばれた理由、別の薬剤が代わりに使用できるかどうか、またはその薬剤を減らすか停止することができるかどうかを検討するかもしれません。
- 抗精神病薬を使用することのリスクと利点を特定し、議論する必要があります。 利点（例えば、苦痛を与える幻覚やパラノイアを減らすこと）が抗精神病薬のリスクを上回る場合があります。
ソース：
英国医学ジャーナル。 2012; 344.特定の抗精神病薬を処方した老人ホームにおける高齢者の死亡の差別的リスク：集団ベースのコホート研究。
保健福祉省（DHHS）。 メディケア＆メディケイドサービス（CMS）。 アドバンスド・コピー：養護施設における痴呆ケア：付録P国家取扱説明書（SOM）への明確化とSOMにおける付録PPのF309 - ケアの質とF329 - 不必要な薬物。 2013年5月24日
> Ifteni、P.、Grudnikoff、E.、Koppel、J.、Kremen、N.、Correll、C.、Kane、J. and Manu、P.（2015）。 ハロペリドールおよび痴呆における急性心臓死：精神医学的入院患者における剖検所見。 国際高齢者精神医学雑誌 、30（12）、pp.1224-1229。