稀ではあるが、合併症は重大であり得る
卵巣嚢腫は、卵巣の内部または上に形成される液体で満たされた嚢である。 卵巣嚢腫はそれほど一般的ではなく、自分自身で去る傾向があります。 しかし、時々破裂して極端な痛みを引き起こすことがあります。
原因と症状
大部分の卵巣嚢腫は痛みがなく、どんな種類の合併症にもつながりません。 しかし、嚢胞の位置が便通中または性行為の際に刺激または不快感を引き起こすことがある場合がある。
これは通常、嚢胞が非常に大きく成長して神経や他の器官を押すようになったときに起こります。
嚢胞がさらに大きくなると、突然破裂して痛みや出血を引き起こすことがあります。 痛みは通常、急で急になり、骨盤の片側に位置します。 激しい運動や性行為の間、または直後に破裂が起こることがよくあります。
出血が重い場合、女性はめまい、頭痛、息切れ、急速な心拍を経験することがあります。 破裂した組織は、未治療のまま放置すると、感染リスクが増大する可能性がある。
嚢胞が破裂しなくても、卵巣がねじれて血液供給を遮断することがあります。 これは、卵巣の捻転と呼ばれる重篤な状態であり、循環が減少すると卵巣組織が死滅する可能性がある。 破裂と同様に、痛みは重度で片側に位置します。 卵巣を巻き戻し、壊死（細胞死）を防ぐためには、すぐに外科的介入が必要となるだろう。
診断
破裂した卵巣嚢腫の診断は、通常、超音波で開始される。 嚢胞が破裂した場合、超音波は卵巣の周りに液体を示し、嚢のような空の潰瘍も明らかにする。 完全な血球数（CBC）を使用して、感染または他の異常の徴候をチェックすることができる。
超音波は破裂した嚢胞を評価する最良の方法であるが、その限界がある。 診断を確定するためには、子宮外妊娠、 骨盤内炎症性疾患（PID） 、または虫垂炎または腎臓結石のような非婦人科学的原因を含む類似の症状を有する他の状態を除外しなければならない。
卵が放出されると、排卵自体が軽い痛みを引き起こすことがあることに注意することが重要です。 私たちはこれをmittelschmerzの痛みといい、その症状は本質的に異常ではありません。 しかし、一部の女性では、痛みが極端になることがあり、 子宮内膜症 （子宮組織の過増殖）などの他の原因があるかどうかを調べるために調査を正当化する必要があります。
処理
卵巣嚢腫が破裂した後、女性のCBCおよび生命徴候が安定していると仮定して、治療の必要性はしばしばありません。 不快感を管理するために、 鎮痛薬を処方することができます。 症状が完全に解消されるまで、1日か2日は休むことをお勧めします。
しかしながら、場合によっては、嚢胞が重要な血管の近くに位置し、その破裂が重度の出血を引き起こすことがある。 このような場合、出血を止めて失血を防ぐために入院や手術が必要になることがあります。
放置すると、出血は、血液が腹壁の内層と内臓との間の空間に蓄積する、血液浄化剤として知られる深刻な状態に至り得る。
防止
卵巣の嚢胞が破裂するのを防ぐ方法はありません。 それによると、あなたの医者が定期的な検査の中で見つけた場合、嚢胞のサイズが大きくなったかどうかを調べるための腕時計のアプローチを勧めたり、自分自身で遠ざかったりします。
嚢胞が大きくて既に不快感を感じている場合、医師は腹腔鏡手術（キーホール手術）を勧めて、成長を取り除くことができます。 それは院内手技であり、膀胱摘除術（膀胱の除去）と混同すべきではありません。
からの言葉
重度または持続性の腹痛または骨盤痛を経験した場合は、すぐに医師の診察を受けるか、緊急ケアを受けるべきです。 痛みの場所や痛みの種類によって症状を診断する方法はありません。
卵巣嚢腫の破裂はほとんど生命を脅かすことはありませんが、異所性妊娠が可能です。 遅延した治療は、重度の失血、ショック、さらには死に至ることがあります。
>出典：
>米国産科医および婦人科医会議 「卵巣嚢腫」。 ワシントンDC; 2017年4月更新。
> Kim、J。 Lee、S。 Lee、J。 "健康な女性のHemoperitoneumで破裂した卵巣嚢胞の成功した保守的管理"。 PLoS One。 2014; 9（3）：e91171。 DOI：10.1371 / journal.pone.0091171。