腹腔鏡手術の説明

どのように最小限の侵襲的外科手術が行われるか

腹腔鏡手術は、低侵襲手術(MIS)とも呼ばれ、大きな切開部を必要とする手術を行うために腹腔または骨盤にキーホール切開を通して挿入される腹腔鏡と呼ばれる細い管状装置の使用を含む。

この処置はより小さな創傷を伴うので、回復時間はより少ない痛みで短くなる傾向がある。

現代の腹腔鏡検査は、 子宮摘出術を行うために1940年代後半に最初に使用されたが、最初の腹腔鏡が広く使用されている特許が取得された1970年代と1980年代には、

今日、腹腔鏡検査は、広範囲の病状を治療するために日常的に行われている。 キーホール手術技術が胸腔に適用されるとき、それは胸腔鏡手術と呼ばれる。

腹腔鏡について

低侵襲手術の開発の鍵は腹腔鏡そのものでした。 腹腔鏡は体内に挿入されて内部の器官や構造を観察する長くて硬い光ファイバー器具です。

古いモデルにはビデオカメラに接続された望遠レンズが装備されていますが、新しいモデルにはチューブの端にミニチュアデジタルカメラが取り付けられています。 光源は、LED、ハロゲン、キセノンまたはソーラー電球のいずれかを用いて提供される。

腹腔鏡器具は、通常、高品質のステンレス鋼でできています。

狭い管状スコープは、わずか3ミリメートル(0.12インチ)から10ミリメートル(0.4インチ)を超える直径の範囲であり得る。 はさみ、鉗子、グラスパー、針のドライバー(外傷を縫合する際に外科用針を保持するために使用される)など、精密手術を行うためにさまざまな付属品が利用できます。

どのように腹腔鏡手術が行われている

身体に長く開いた切開を行う代わりに、腹腔鏡手術は、スコープが挿入される1つまたは複数の小さな切開部(通常、長さが4分の1から2分の1インチ)を必要とする。 外科手術そのものは、モニタ上で外部から見えるクローズド・ビデオ・イメージングによってガイドされます。

外科医に手術室をより多く提供するために、空洞は、一般に、可燃性でなく、体内に容易に吸収される加圧二酸化炭素(CO2)で膨張される。

腹腔鏡検査は、優れた手の協調と繊細な内部構造をナビゲートするほぼ直感的な能力を必要とする、技術的に複雑な手術です。 サブスペシャリティを追求することを決定した外科的住民は、基本外科的居住を完了した後、1年から2年のフェローシップを受ける必要があります。

長所と短所

しかし、低侵襲の腹腔鏡手術は、手術や手術に伴う制限やリスクがあります

腹腔鏡手術の利点の中で:

腹腔鏡手術の欠点のうち、

>出典:

> Katkouda、N.(2011) 高度な腹腔鏡手術:テクニックとヒント(第2版) New York、Springer出版:ISBN-13:978-3540748427