ツイン分離手術（結合された双子の場合）は、多くの医師と時間を必要とするニュースによくぶつかる。 これほど正確な手術が何を意味するのか不思議に思ったことがありますか？
連帯双子の理解
ツイン分離手術は、生まれたときに生まれた双子を医師が分けるときに起こります。 連合した双子は、特定の器官または身体部分を共有することによって、また皮膚を通って外に出て、体内の両方に一緒に取り付けられる。
彼らは通常、同じ性別であることを意味する一卵性双生児です。 結婚した双生児は、実際には非常にまれであり、世界中で50,000〜100,000人の双子の約1人と考えられています。
2人の双子の赤ちゃんが同じ場所で一緒に融着するとき、彼らは対称双子と呼ばれます。 場合によっては、結合された双子のうちの1つが実際には生きていないかもしれず、代わりに「寄生虫」の双子と呼ばれる。 一方の双子は正常に発達し、子宮の外に住むことができ、他方の双子は人生を維持するために適切に発達しない。
男性の胎児は寄生双生児の症例が多い傾向がある一方で、女性の双子は対称性の双子に結合する可能性がより高い。 医師はなぜそうは分かりませんが、女性の結合した双生児は生存率が高い傾向があります。 時々、両方の双子はまた、異常な発達および融合の結果として生命と両立しないかもしれない。 双子は、生まれても生まれれば、多くの健康上の合併症や問題のリスクがあります。
ツインセパレーション手術とは何ですか？
結合された双子のツイン分離手術は、双子がいかに正確に結合されているかによって異なります。 例えば、双生児の中には、消化管やその循環器系の一部を共有するものがあります。 影響を受けるシステムが複雑になればなるほど、手術がより困難になる可能性があります。
メリーランド大学によれば、どのタイプの手術が必要かを決定する結合型双子のほぼ12の異なる分類がある。 双子は上半身に結合して心臓を共有することができ、手術を成功させることはほとんど不可能です。 双子の他のタイプは、上半身と肝臓や胃腸管などの特定の器官を共有することができますが、心臓ではなく、手術をより現実的な選択肢にします。 最も希薄なタイプの結合型双生児は、頭部につながっている頭蓋骨双生児である。
歴史的に、双子分離手術は選択肢ではなく、誕生から生き残った双子は、生涯を通じてつながっていました。 たとえば、最も有名な双子のセットの1つは、EngとChang Bunkerでした。 兄弟は1811年に「サイアム」と呼ばれていたタイで生まれました。結婚したままになったという事実は、結局「シャム双子」という言葉につながりました。 しかし、この用語は、結合した双子が赤ちゃんが生まれた場所とは関係がないため、もはや使用されていません。
ツインセパレーション手術の結果は何ですか？
双子分離手術の結果は、双子がどのようにそしてどこに接続されているかによって決まります。 残念ながら、医師は乳児が生まれるまで融合の程度を知ることができないので、どのような手術が必要かについての決定や具体的な詳細は、乳児が出生するまで待たなければなりません。
出生後に外科手術によって分離された14匹の双子を追跡した1つの研究では、4匹の双子セットが生存し、4匹の双子セットは分離が完了する前に複数の手術が必要であった。 しかし、生存している組の双子はすべて、医師が従い、適切かつ正常な発達を示した。 いくつかのケースでは、分離された双子は、多くの人が適切に形成されなかったので、特に背骨に余分な助けや治療が必要な場合があります。
技術が進歩するにつれて、より多くの結合双生児は、重大な合併症なしに双子分離手術の恩恵を受けることができます。
ソース
Xie、J.、Zhou、L.、Yang、Z.、＆Sun、H.（2012）。 上腹部ヘテロペガス結合双生児：2つの事例研究および関連するDNA分析。 Clinics 、 67 （5）、527-529。
Voteler TP 1、Lipsky K。 （2005年、4月）。 10個の双子分離を長期に渡って行った結果。 J Pediatr Surg。 2005 Apr; 40（4）：618-29。