フォーリーカテーテル情報
フォーリーカテーテルとは何ですか？
フォーリーカテーテルは、留置された尿道カテーテルである。 フォーリーはカテーテルを最初に設計した外科医のフレデリック・フォーリーの名前で、中空の柔軟なチューブで、尿道を通して膀胱に挿入されています。
手術中に麻酔や膀胱自体に問題があるなど、さまざまな理由で膀胱を空にすることができない患者の場合、フォーリーは尿を連続的に排液することができます。
尿は通常膀胱内に集まり、排尿中に放出されるが、膀胱は常に膀胱から排泄される。 尿はバッグに集められ、必要に応じて空にされる。
尿カテーテルのしくみ
フォーリーカテーテルは、体外に尿を運ぶ尿道に挿入されます。 それは膀胱に達するまで静かに尿道を押し上げます。 管の膀胱端の穴は、尿が膀胱から尿道を通って体外に流出して収集バッグに入ることを可能にする。
フォーリーチュービングの上部が膀胱に到達すると、チューブを所定の位置に保つために、バルーンを滅菌水で膨らませる。 カテーテルは、数時間またはそれ以上の間、所定の位置に留まるように意図されている。 カテーテルが必要である限り、カテーテルが所定の位置に留まることが重要である。カテーテルが長く配置されるほど感染の危険性が高まるからである。
カテーテルは良い介護の代替物ではなく、トイレへの頻繁な移動の代用品でもありません。
フォーリーカテーテルは、失禁の治療には適していません。 例えば、関節置換術を受けている患者は、手術前にカテーテルを挿入し、痛みを伴わずにベッドパンに着くことができず、浴室に歩くことができない場合、典型的には手術後数日までその場所に留まる。
フォーリー挿入
フォーリーカテーテルは、一般に、手術中および手術後に膀胱を空に保つために、手術前に配置される。 処置中、患者は無意識になり、排尿の必要性を知らない。 しかし、手術後、患者が歩くのは安全ではないかもしれません。 彼らは自分自身のバスルームのニーズを処理するにはあまりにも病気かもしれないし、または彼らの外科医は、カテーテルが彼らの特定の回復のために最善であると感じるかもしれません。
フォーリーの挿入は、通常、看護師によって行われ、麻酔の前または後に行うことができるが、典型的には、患者が手術を受けている場合に最初の切開の前に行うことができる。 病院はプロトコルが異なります。 ほとんどの場合、留置カテーテルの配置は、1時間以上続くことが予想される外科手術の標準と考えられている。 手術後に患者がICUに行く時; 処置が尿路を含む場合; 手術後に患者が歩行不能になった場合には、 フォーリーに取り付けられた尿収集バッグは、手術中および入院中に尿の排出量を追跡するのに役立ちます 。
カテーテルは滅菌技術を用いて挿入され、これはカテーテル自体が無菌であることを意味する。 皮膚には細菌を除去するための溶液が用意されており、滅菌手袋は看護師が着用しています。
カテーテルは、挿入を容易にし、尿道の内部を刺激するのを避けるために滅菌潤滑剤でコーティングされている。 尿道カテーテル使用に関連する最も一般的な合併症である尿路感染症（UTI）の予防に役立つ滅菌技術が使用されています 。
フォーリーの挿入は苦痛であってはならない。 また、痛みを伴うこともありません。 いくつかの患者は、軽度の刺激として適所にフォーリーを有すると述べている。 カテーテルは、排尿が必要であるというあなたの正常な感覚を妨げることがあります。 カテーテルがあなたの膀胱を空にしても、トイレを使用する必要があるかのように感じるかもしれません。
フォーリーカテーテルケア
一旦カテーテルが設置されると、患者は歩くことができるが、チューブを引っ張って抜かないように注意する必要がある。 引っ掛かりやつまずきのような単純なことは、チューブが引き抜かれる結果になる可能性があるので、カテーテルが設置されているときはいつでも注意が必要です。
バルーンを収縮させることなくカテーテルを取り外すことは、非常に痛いだけでなく、尿道に永久的な損傷を引き起こす可能性がある。 フォーリーチューブは、偶発的な外傷や外傷を防ぐために患者の大腿部にテープで固定されることが多い。
フォーリーが設置されている場合、優れた衛生状態はUTIの予防に不可欠です。 ボディーに触れるチューブの部分は、入浴中や汚れがあればいつでも清潔にすべきです。 さらに、 外科手術後の感染リスクを最小限に抑えるために、生殖器に特殊な石けんまたは洗浄剤を使用することもできます。
尿カテーテルのリスク
留置式尿道カテーテルは、長時間、数時間から数週間の間、適所にとどまるように意図されている。 一部の患者では、カテーテルはさらに長く留まるが、これはまれである。 ほとんどの病院には、感染の危険性を減らすためにできるだけ早くカテーテルを除去する必要のあるプログラムと方針があります。
一部の患者は手術後に尿閉を経験するため、手術中に患者が必要でなくてもカテーテルを必要とする可能性がある。 患者はまた、フォーリーカテーテルを除去した後に尿漏れを経験することがある。
過去に、ラテックスにアレルギーのある患者は、しばしばラテックスを含むので、すべてのタイプのカテーテルに問題があった。 現在、ほとんどの主要なカテーテルのカテーテルにはラテックス成分が全くなく、このリスクはほとんどの場合排除されています。 ラテックス感受性またはアレルギーのある患者は、避けるべき他の多くの潜在的なラテックス源があるので、治療前に医療チームに通知しなければならない。
ストレートカテーテル
フォーリー（Foley）は、ある期間、所定の位置にあることを意味する尿道カテーテルである。 フォーリーカテーテルは、一度挿入されて膀胱が空になった後に廃棄される直腸カテーテルと混同してはなりません。
ソース：
Medline Plus。 尿カテーテル。 2011年9月アクセス。http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003981.htm