硬膜下出血は、脳への刺激および圧力を引き起こすタイプの出血を示す。 硬膜下出血は、硬膜下腔と呼ばれる領域に位置するため、その名前が付けられます。 硬膜下腔は、脳の表面と硬膜との間に位置する空間であり、これは脳と頭蓋の間の保護組織の層である。
デュラとは何ですか?
髄膜は、組織の3つの層、耳介、くも膜および硬膜である。 髄膜は脳と脊髄を取り囲み、保護クッションを提供する。 栄養素と血管も髄膜を貫通しています。 脳脊髄液と呼ばれる体液は、脳や脊髄を潤滑し、保護し、栄養を与えます。 髄膜は、脳および脊髄の周りを流れる脳脊髄液を包む。
硬膜は、3層の髄膜のうち、脳自体から最も遠く、頭蓋骨に最も近いものである。 硬膜はまた、最も厚く、最も強く、最も保護された3つの層である。
硬膜下出血の原因は何ですか?
硬膜下出血は、頭部外傷、腫瘍または感染によって引き起こされる可能性がありますが、これは既知の原因がなくても発生する可能性があります。 血液シンナーは、特に高齢者の間で硬膜下出血の可能性を高める可能性があります。
硬膜下出血が明白な原因なしに起こる場合、それは自然出血であると記載されている。
硬膜下出血の症状は何ですか?
硬膜下出血は、頭蓋内のサイズおよび特定の位置に応じて、様々な症状を引き起こす可能性がある。
症状には、以下のいずれかの組み合わせが含まれます:
- 頭痛 - これは、脳の血液からの圧力が痛みを引き起こす可能性があるため、硬膜下出血の最も一般的な症状です。
- めまい
- 無気力
- 意識消失 - 硬膜下出血が大きければ、脳の正常な機能を阻害する可能性があります。
- 発作 - 脳への重度の圧力は、脳の正常な電気活動を妨害し、発作を引き起こします。
- 顔、腕および/または脚の片側の弱さ - 脳の片側の圧力は、身体の反対側の強さを損なう可能性があります。
- ビジョンの変化
- 混乱
- 崩壊または死亡 - これは硬膜下出血の稀な結果である。 血液が脳幹の近くに位置すると、呼吸などの重要な機能が中断されることがあります。
私は、硬膜下出血から何を期待すべきですか?
硬膜下出血は、典型的には、静脈の出血によって引き起こされる。
出血はゆっくりと起こり、すぐに重度の症状を引き起こすことはありません。 時間が経つと、血液が徐々に外部から脳に圧力をかけていくにつれて、症状は徐々に進行することがあります。
ほとんどの場合、硬膜下出血は、サイズが小さいかまたは中程度であり、重度の症状を引き起こすように進行しない。 血そのものは、それ自身でクリアするかもしれません。 大部分の人々は硬膜下出血から回復し、医学的介入なしに症状の解消を経験する。
しかしながら、硬膜下出血が脳に押し付けられるほど大きくなり、重大な神経学的症状を引き起こす可能性がある。
硬膜下出血にかなりの量の血液が含まれている場合、圧力のために脳卒中を引き起こす可能性があります。 重篤な状況では、血液が呼吸やその他の生存メカニズムを制御する脳幹の重要な部分に圧力をかけると、血圧が著しく高まり、意識消失や死に至ることさえあります。
硬膜下血腫とは何ですか?
硬膜下血腫は、脳の1つの領域の血液の大量収集です。 典型的には、 硬膜下血腫は硬膜下出血によって引き起こされる。
硬膜下出血の治療法は何ですか?
出血が軽度から中等度の場合、しばしば治療は必要ありません。
一般に、血液が浄化されている間に頭部外傷のリスクを高める可能性のある激しい活動を避けることが推奨されます。
場合によっては、外科手術によって血液を除去する必要があります。
からの言葉
硬膜下出血は重大な医学的問題であるが、ほとんどの人は良好な回復を経験する。 あなたに手術を必要としない硬膜下出血がある場合、完全な回復を経験するには数カ月かかることがあります。 あなたが外科的介入を必要とする硬膜下出血を有していた場合、処置の数ヶ月後まで完全な回復を経験しないことがある。
あなたが回復しているとき、徐々に改善すると予想される疲労、頭痛、または神経学的症状を経験することがあります。
>出典:
>造影下血腫の画像化、キャロルJJ、Lavine SD、Meyers PM、Neurosurg Clin N Am。 2017 Apr; 28(2):179-203