フルクトサミン試験はヘモグロビンA1c試験と類似しているが、一般的に使用されるほどではない。 2つの試験の主な違いは、フルクトサミン試験が過去2〜3週間の平均血糖値を測定し、A1c試験が過去2〜3ヶ月間の血糖値の測定平均であることです。 さらに、フルクトサミン試験は、糖化ヘモグロビンの代わりに血液中の糖化タンパク質を測定する。
あなたの血中に存在する糖分子はタンパク質に固執します。 これらのタンパク質は14〜21日間あなたの血流に循環するので、それらの測定は、その期間のあなたの血中の砂糖の量の写真を提供します。
通常、フルクトサミン検査は、治療計画に変更が加えられた場合など、医師が血糖値に注意を払う必要がある場合に使用されます。 あなたの体が絶えず変化している妊娠中に、このテストを使用することもできます。
テストを使用する場合
A1c試験とは異なり、フルクトサミンは、糖尿病を患っていない人や、糖尿病をうまくコントロールしている人のスクリーニング検査には使用されていません。
代わりに、フルクトサミン試験は、A1c試験が信頼できる監視を提供できない場合に使用される。 たとえば、失血や溶血性貧血があった場合、血液細胞の急速な回転は、ヘモグロビンA1cの検査が誤って低いことを意味するため、フルクトサミンはより正確になります。
また、鎌状赤血球貧血または他のヘモグロビン変異体を有する場合、ヘモグロビンA1c試験は信頼性が低く、フルクトサミン試験が好ましい可能性がある。
フルクトサミンテストは、さらに詳しい情報が必要な場合にも使用されます。 あなたの医薬品やインスリンが最近変更された場合に血糖値の記録に追加され、A1c検査を何ヶ月も待つのではなく、わずか数週間後に新しい治療法の有効性をモニターするのに役立ちます。
このテストは、妊娠中に非常に迅速に変化が起こるため、妊娠糖尿病でも使用されます。 検査の時間間隔が短ければ短いほど、医師は血糖値をより正確に追跡することができます。
テストがどのように行われたか
これは、静脈または指紋から採取したサンプルを用いて行われ、研究室で分析された血液検査である。 断食は必要ありません。 ホームテストは以前は生産されていましたが、正確ではないため2002年に中止されました。
テスト結果の意味
フルクトサミン値が高いほど、平均血糖値は前の2〜3週間で高くなりました。 通常、トレンドは繰り返しテストで監視されます。 結果が高い場合は、良好な血糖コントロールがなかったことを示します。 あなたの医師は原因を特定し、より良いコントロールを維持するために、投薬や食事、その他の要因を調整するのに役立ちます。
- 糖尿病のない人では、フルクトサミンの範囲は：175-280 mmol / L
- 糖尿病の制御された人々の場合、フルクトサミンの範囲は：210〜214mmol / L
- 制御されていない糖尿病の人にとって、フルクトサミンの範囲は：268-870mmol / L
重要な考慮事項
場合によっては、フルクトサミン試験の信頼性が損なわれることがあります。 血清アルブミン産生に影響するターンオーバーの増加または減少のいずれかの状態は、フルクトサミン試験の信頼性に影響を及ぼし得る。
条件の例には次のものがあります。
- 肝疾患（例えば、肝硬変）
- 腎炎症候群
- 甲状腺疾患
- パラプロテイン血症
さらに、高レベルのアスコルビン酸（ビタミンC）は、試験の信頼性を妨げる可能性があります。 したがって、患者はサンプル採取の前に最低24時間アスコルビン酸サプリメントを控えるべきである。
ソース：
フルクトサミン - 試験。 2015年10月30日。ラボテストオンライン、アメリカ臨床化学協会。
ジョンズホプキンス糖尿病ガイド。 血糖の代替マーカー：フルクトサミン、糖化アルブミン、1,5-AG。
> Medscape。 フルクトサミン。