緊急事態を防ぐ方法
一般的な風邪、インフルエンザ、または他の何かであれ、どんなタイプの病気であれ、体にストレスを与えます。 体が病気と戦おうとする間に、グルカゴンなどのグルコース上昇ホルモンが放出されます。 グルコースを上昇させることに加えて、これらのホルモンはまた、インスリンの血糖降下作用を妨げ、糖尿病を制御するのをより困難にする。 あなたが病気のときに糖尿病をどのように管理するかが重要です。
正しく管理されていないと、病気の際に非常に高い血糖値が発生する可能性があります緊急事態。
1型糖尿病の人々は、ケトアシドーシスと呼ばれる高血糖の緊急事態を発症するリスクが高くなります。 高レベルでは、この蓄積した酸は有毒であり得る。 2型糖尿病を有する人々は、 高色彩高血糖非ケト性昏睡と呼ばれる同様の状態を発症し得る。 どちらの条件も命を脅かす可能性があります。
行動計画を立てることは緊急事態を防ぐだけでなく、余分なストレスを緩和し、休息や回復に集中できるようにすることもできます。 計画を立てたら、それをあなたの家族や介護者と共有してください。
病気の日の計画とは何ですか？
あなたのプライマリケア医、 内分泌学者 、栄養士、または認定糖尿病教育者を含むあなたの糖尿病チームと病気の日の計画を作成してください。 計画には、すべての医師の名前、番号、住所のリストを含める必要があります。
緊急時には、特に勤務時間外（休日、週末など）に医師に連絡する方法を知りたいでしょう。
さらに、あなたが服用するすべての医薬品のリストと、それらを服用するときのリストを含めてください。 あなたの医師は、血糖値が上昇したときに薬を調整する方法について指示することさえできます。
病気の時にあなたの血液を検査する頻度を見直し、医師と連絡を取ることが重要なときにチームと決めてください。
あなたの血糖をチェックしてください
あなたの血糖値を測定することは、特にあなたが病気のときにあなたの糖尿病をコントロールする上で重要な要素です。 実際には、あなたの血糖が急上昇するのを防ぐために病気になったときに、血糖値をより頻繁に検査する必要があります。 ほとんどの人は4時間ごとに血糖値を測定することで利益を得ます。 あなたの砂糖があなたの薬、食べ物、飲み物の摂取量にどのように反応しているかを特定するために、血糖値を記録しておきます。 必要に応じて投薬や食物の調整を行います。
例えば、通常の食事を摂って通常の薬を服用し、血糖値が目標を上回っている場合は、インスリン値を上げる必要があります。 複数の小切手で250-300mg / dLを超える血糖値があり、薬を服用している場合は、尿中にケトンが含まれているかどうかチェックする必要があります。 ケトンのモニタリングは、ケトアシドーシスの予防にも役立ちます。
ケトンとは何ですか？また、いつケトンをチェックすべきですか？
体は主なエネルギー源としてグルコースを使用します。 しかし、細胞からそれを輸送するインスリンがない場合、体は「エネルギー危機」に変わり、体脂肪を代替燃料源としてケトンに分解し始める。
体内のケトンの高濃度は毒性があります。 あなたが病気になると、ケトンのレベルが複数の理由で増加することがあります。十分なインスリンを注射していないか、血糖値が上昇してインスリンニーズが高くなっているか、食べ物を十分に食べられません。
- 糖尿病性ケトアシドーシスを予防するには、血糖が250mg / dLを超える場合はケトンをチェックする必要があります。
- 1型糖尿病がある場合は、4時間ごとに血糖値と尿中ケトン値を測定する必要があります。
- 2型糖尿病がある場合は、1日4回血糖値をチェックすれば十分でしょう。 あなたの血糖値が300より高い場合、ケトンを測定する必要があるかもしれません。
脱水を防ぐために定期的に飲む
脱水や電解質の不均衡が血流中の過剰な酸に寄与し、危険なほど高い血糖値になることがあるため、病気の時の脱水を防ぐことが重要です。 脱水は、しばしば、静脈内の液体を用いた院内治療を必要とする。 脱水を防ぐために、できるだけよく飲むようにして、通常の食事を食べてください。 失われた液体を取り替えるために、余分な非カロリーの飲み物（水やセルタなど）を飲む。 適切な液体摂取はまた、あなたの血液中の余分な砂糖（そして場合によってはケトン）を洗い流すのにも役立ちます。 わらを飲んだり、氷の上で吸ったりすると助かります。
しかし、あなたが通常の食生活を食べることができない場合は、軽い食べ物を食べてみてください。 典型的な糖尿病の食事計画に反するかもしれませんが、ドライトースト、イングリッシュマフィン、クラッカー、米、ブイヨン、ジュースバー、シャーベット、プディング、リンゴソースを摂取することで血糖を安定させることができます。
絶対に食べられない場合は、スポーツ飲料、定期甘味ジンジャーエール、リンゴジュース、味付け氷などのカロリーを含む飲み物を飲む必要があります。これらのタイプの飲料は、グルコースと電解質を提供します。 小さい、頻繁なお酒はあなたが水分を保つのを助け、あなたが飲み物を抑える可能性を高めます。 アメリカ糖尿病学会は、3〜4時間ごとに約50グラムの炭水化物を消費することを目指しています。 例えば、28オンスのゲータレードには約49グラムの炭水化物が含まれています。つまり、毎時間約7オンスほど飲む必要があります。
食べ物や飲み物を飲むのにあまりにも病気があり、体重が減っている場合は、医者に連絡してください。
あなたの糖尿病薬を服用する
自然に病気になると自然に血糖値が上昇するため、薬をスキップすると血糖値がさらに上昇する可能性があります。 医師の指示がない限り、薬 、インスリン、経口薬を指示どおりに服用することが重要です。 あなたが嘔吐して食べられなくても、あなたはまだあなたの薬を飲む必要があります。 実際に、インスリンを服用する人の中には、病気の時にその用量を増やす必要がある人もいます。 理解できないことに、これは紛らわしくて少し怖いことさえあります。 したがって、薬を飲むことに不安を感じる場合は、医師に電話して、用量を調整する必要があるかどうかを確認してください。
店頭薬で慎重になる
市販されていない医薬品には、血糖値を上下させる活性成分と不活性成分が含まれています。 例えば、咳止めシロップは一般的に血糖を自然に上昇させる糖を含有する。 新薬を購入する前に、薬剤師との効果について話し合ってください。 それとも、病気の日に安全な薬と避けるべき薬があるのかを医師に尋ねてください。 あなたは準備することができるように何を見ているかを知りたいでしょう 。
あなたの医者にいつ呼び出すべきかを知る
病気になるたびに医者に連絡する必要はありません。 それにもかかわらず、米国糖尿病学会とCDCは、以下の理由により医師に電話することを推奨しています。
- あなたは食べることができず、6時間以上食べ物を保存できませんでした
- あなたは病気になっているか、数日以上熱があり、良くなっていません
- あなたは101以上の熱があります
- あなたは下痢がある、または嘔吐している
- あなたの血糖値は<60mgです
- 薬を服用していても、複数の小切手で血糖値が240mg / dLを超える
- あなたはあなたの糖尿病のために経口薬を服用し、あなたの血糖値は食事の前に240以上に上昇し、24時間以上そこにとどまります
- あなたは尿中に中等度または大量のケトンを持っています（これがケトアシドーシスの発症リスクを高める）
- ケトアシドーシスまたは脱水症状があります：あなたの息がフルーティーな香り、あなたの胸が痛い、あなたが呼吸が困難な、唇が乾燥してひび割れている
- あなたは5ポンド以上を失う
- あなたは眠いか、自分を世話する方法がわからない
緊急時のことを知る
あなたが糖尿病の子供または高齢者の介護者である場合、糖尿病性ケトアシドーシスの徴候および症状を知ることは特に重要です。特に気持ちや必要性を明確に表現できない場合は特にそうです。 これらの中には気分が悪いと混乱するものもありますが、とにかく気づくことが重要です。
初期の兆候：
- 疲れて疲れている感じ
- 過度の渇きおよび/または過剰な排尿
- 口渇などの脱水症状
その後の兆候は次のとおりです。
- 体重減少
- 悪心/嘔吐
- 腹痛
- 胸の痛み
- 混乱
- 急速で、深く、労力を要する呼吸（クスマウルの呼吸）
- フルーティーな香りのブレス
- 熱
- 無意識
これらの徴候のいずれかに気付いた場合は、ケトンを確認し、直ちに医師に相談してください。
あなたの医療IDを着用してください
救急室に送らなければならない場合は、糖尿病の身分証明書を身につけておく必要があります。 IDをお持ちでない場合は、あなたまたはあなたの愛する人が医師やスタッフと連絡して、糖尿病を抱えていることを警告し、どの薬を服用しているかを列記してください。
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からの言葉
病気になると、グルコース上昇ホルモンを増加させ、インスリンのグルコース低下効果を阻害することによって、血糖を上昇させることができます。 しかし、あなたが血糖値を安全かつ効果的に管理できないことが病気であるという理由だけではありません。 病気の日の計画を立てることで、治癒に集中し、糖尿病の緊急事態を防ぐことができます。 勤務時間外に医師の名前、電話番号、連絡先などの情報を含めることは非常に重要です。 さらに、血糖値の検査頻度、消費するべき飲食物、ケトンの検査時期、高血糖の確認方法を知りたい場合があります。 あなたが病気になる前にこれらの予防措置を取ることは、あなたの糖尿病について誇張せずに健康を得ることに集中できるようになります。
>出典：
>米国糖尿病学会。 あなたが病気の時。
>疾病管理予防センター。 インフルエンザの季節にうまくいきます。