唾液腺の一つについての基本的な事実
下垂体腺は体内の唾液腺の3つの主要なタイプの1つであり、多分、流行性耳下腺炎ワクチンが利用可能になる前に住んでいた人々によって最もよく認識されています。 流行性耳下腺炎は、腫脹した耳下腺の「チンパンジーの頬」を特徴とする一般的な小児感染症であった。 これらの腺はあなたの顔の両側にあり、消化を助けるために唾液を分泌します。
耳下腺の解剖学と機能だけでなく、この腺に影響を与える一般的な疾患を見てみましょう。
耳下腺の解剖学
あなたの耳の前にそれぞれ2つの耳下腺があります。 耳下腺に加えて、舌下および顎下腺と呼ばれる2つの主要な唾液腺もあります。 すべての3つの腺には、唾液を腺から口に運ぶダクトと呼ばれるチューブが付いています。 耳下腺を排水するダクトは、ウォートンダクトと呼ばれます。
耳下腺の機能
耳下腺および他の2つの主要な唾液腺の機能は、食物を分解して適切に消化するのに役立つ物質である唾液を産生および分泌することである。 唾液は細菌に対して防御し、虫歯を予防するのにも役立ちます。
耳下腺の病気
石から腫瘍への唾液腺に影響を与える可能性のある病状にはいくつかの種類があります。
これらを個別に見てみましょう。
口腔乾燥症（口腔乾燥症）
人の唾液腺が正常に機能せず、唾液を止めたり、唾液を少ししか生成しなかったりすると、人は口が乾燥することになります。これは口腔乾燥症と呼ばれます。 口腔乾燥症には、放射線療法、 シェーグレン症候群と呼ばれる自己免疫疾患、 抗ヒスタミン剤や化学療法などの薬物療法を含む多くの潜在的な原因があります。
口渇が人の生活の質に重大な影響を与える可能性があります。 それは嚥下に影響を与え、口の中で灼熱感を作り、人を虫歯にかかりやすくします。 治療には、人工唾液および唾液産生を刺激する薬物が含まれる。
唾液腺炎（耳下腺の細菌感染）
唾液腺炎は、耳下腺および顎下腺に影響を及ぼし得る細菌感染症である。 腺からのゆっくりとした排液（部分的な閉塞）の結果、腺に二次感染が起こることが最も多い。 症状としては、頬の圧痛、発熱、腫脹、摂食による痛み、時には膿の存在が口内のダクトの開口部に認められることがある。 慢性疾患の人や脱水症状のある人に最も一般的に起こります。
治療には、抗生物質と腺への温かい圧縮が含まれる。 一部の提供者は、耳下腺のマッサージを推奨していますが、これは痛いかもしれません。 ロゼンジや咳の薬を吸うと唾液の流れが刺激され、感染を治すのに役立ちます。 感染が速やかに治療されない場合、排膿が必要な膿瘍が形成されることがあります。
唾液腺炎の慢性形態もあり、これは通常、細菌感染ではなく閉塞に関連する。
シアロリソーシス（耳下腺の閉塞）
別の潜在的な耳下腺疾患、 胆石結石症は、通常は石（計算）が唾液を口に運ぶチューブ（Wharton's duct）を閉塞するときに起こる閉塞である。 閉塞は、罹患した腺の顔の側面に痛みや腫れを引き起こす。 十分な体液を飲んでいない、または唾液産生量を減らす薬剤を服用していないと、石の形成を引き起こす可能性があります。
閉塞が石によるものである場合、最初の治療には多量の水分を摂取し、腺をマッサージし、レモンドロップやビタミンCロゼンジを吸って唾液産生を引き起こします。
これがうまくいかなければ、医者は石を取り除くために器具を使うことができます。
開口部に近いストーン（口の床上）は時には口から取り除くことができます。 この領域の楽器を使用すると神経を損傷する可能性があるので、ダクトの深いところにある石は治療するのが難しいです。 肉体的な衝撃波砕石術や蛍光透視的なバスケット回収などの腎結石治療と同様の治療が効果的である可能性があります。
石が慢性で重度の場合は、耳下腺自体を除去する必要があるかもしれませんが、可能な限り、これは行われません。
耳下腺における閉塞のその他のあまり一般的でない原因は、以下を含む：
- ダクト開口部を圧縮する人の義歯
- 外傷の結果としての歯の噴火
- ダクトに入る粘液栓や異物
- ダクトを閉塞する新生物（腫瘍）または腫れたリンパ節
耳下腺の炎症性/浸潤性疾患
腺に浸潤するか、または腺に炎症を引き起こすことによって、耳下腺の拡大を引き起こす可能性のあるいくつかのタイプの医学的障害がある。
- シェーグレン症候群
- サルコイドーシス
- アルコール依存症
- 糖尿病
- HIV /エイズ
- 薬物誘発（一部の薬物療法はヨウ素などの唾液をより厚くすることができる）
流行性耳下腺炎（ウイルス性）感染と耳下腺
最も一般的なウイルス感染の唾液腺は、耳下腺であり、両方の耳下腺の拡大を引き起こす。 1967年にワクチンが導入される以前は、流行性耳下腺炎は非常に一般的な小児感染症であり、「チクチクの頬」を特徴としていました。 大流行は依然として時折起こりますが、これは過去に比べて珍しいことです。
耳下腺の腫瘍
下垂体腺はまた、腫瘍と呼ばれる成長または腫瘤を発症し得る。 これらの腫瘍は悪性 （がん性）よりも良性であることが多い。 これとは対照的に、他の主要唾液腺の腫瘍、および軽度の唾液腺は、しばしば悪性である。 悪性耳下腺腫瘍は、通常、粘液表皮細胞および腺嚢胞癌または腺癌のいずれかである。
耳下腺が気になる場合はどうすればいいですか？
あなたの下耳に腫れや圧痛がある場合は、医師に相談してください。 あなたの不快感は、治療すべき感染症や石を示すだけでなく、下垂体腺も腫れて、根底にある病気の過程を示すかもしれません。 あなたがプライマリケアの医師に会うと、彼女はあなたを耳鼻咽喉科医院（ENT）に紹介して、さらなる評価をすることができます。
耳下腺の底ライン
あなたの顔の両側にある耳下腺は、唾液を作り出す上で重要な機能を果たし、消化を助け、口の潤いを与え、歯の腐敗を抑えます。 耳下腺の感染症や石は治療が必要な場合があり、耳下腺の腫脹が他の医学的懸念の存在の重要な手がかりとなります。
>出典：
>アメリカ耳鼻咽喉科頭頸部外科アカデミー。 唾液腺。 http://www.entnet.org/content/salivary-glands
> Kasper、Dennis L ..、Anthony S. Fauci、Stephen L. Hauser。 ハリソンの内科の原則。 ニューヨーク：Mc Graw Hill教育、2015年