がん化学療法

がん化学療法

化学療法は一般にがんの治療薬として使用されていますが、「化学療法」という言葉だけでは恐怖感を覚えることがあります。 正確には化学療法とは何か、いつどのように使用されるのか、潜在的な副作用は何か？ あなたの医者に何の質問をするべきですか？ 化学療法は依然として困難なことがありますが、懸念される多くの副作用の管理は近年劇的に改善されています。

知識は力であると言われています。

私たちは、あなたの癌の旅のこの部分に直面しているときに、この議論があなたに感動を与えてくれることを願っています。

化学療法とは何ですか？

化学療法は、がんを治療するために薬剤を使用するがん治療の一種です。 「細胞傷害性」という用語は、これらの薬物が癌細胞に対して毒性（死に至る）であるという事実を指す、 細胞傷害性化学療法とも呼ばれることがあります。 すべてのがん治療が化学療法と呼ばれるわけではありません。

• 化学療法中の感染リスクを軽減する方法

• 私が化学療法中の酸逆流について何かできることはありますか？

例えば、標的薬物、 免疫療法 、およびホルモン療法は、薬物として与えられ得る治療に対する異なるアプローチである。

突然変異の蓄積（DNAへの損傷）により、それが再現され、制御外に分裂すると、細胞は癌化する。 化学療法薬は、急速に増殖する細胞の正常な複製および細胞分裂を妨害することによって作用する。 このため、急速に（積極的に）増殖する癌は、しばしば化学療法によく反応します。 対照的に、いくつかのタイプのリンパ腫のような増殖が遅い腫瘍は、これらの治療にも、まったく反応しない。

私たちの体のいくつかの正常な細胞は、毛包、骨髄、消化管などのように急速に分裂します。

これは、脱毛、骨髄抑制、および悪心の周知の化学的副作用を説明するものである。

なぜ化学療法ですか？

化学療法の目的とがんの治療に使用されている理由をよりよく理解するためには、局所治療と全身治療の2つの方法で癌治療を検討することが重要です。 手術や放射線療法などの局所治療は、癌が始まる場所で治療します。 化学療法は、標的治療法および免疫療法とともに、全身治療と見なされます。 これらの治療法は、癌の元の部位だけでなく、体内のどこにも存在する癌細胞に対処します。

癌がその最初の位置（ 転移している ）を超えて広がっている場合、または転移している可能性がある場合は、化学療法などの全身治療が必要です。 これは例を用いてよりよく説明することができます。 乳がんの手術は、乳房の腫瘍を除去することができます。 しかし、いずれかの細胞が乳房を越えてリンパ節や他の臓器にまで広がっている場合、たとえ少数の細胞だけが広がっていてもスキャンではまだ検出できない場合でも、手術ではこれらの細胞を取り除くことができず、化学療法がしばしば必要となります。

白血病などの血液ベースの癌は、体内を循環する細胞内に存在し、したがって全身処置のみが通常使用される。

化学療法はいつ行われますか？

化学療法は、さまざまな理由で、いくつかの異なる目標を念頭に置いて行うことができます。 医師に相談し、化学療法の目的を治療計画の一部として理解することが重要です。 実際、最近の研究では、患者と医師はしばしばこれらの目標の理解において異なることが分かった。 化学療法の目的は次のとおりです。

• 治癒療法：白血病などの血液関連のがんでは、がんを治す目的で化学療法が行われることがよくあります。 治癒療法では、あなたの治療法は、治療の初期段階である誘導化学療法とその後に続く強化化学療法に分けられます。
  
• アジュバント化学療法：化学療法は、アジュバント治療として、すなわち、がんの他の治療と併せて行うことができます。 これの一般的な例は、リンパ節に拡がっていてもいなくても、体内の他の臓器にまで広がっていない、早期乳がんがん患者のために化学療法が使用されている場合です。 この例では、化学療法は、乳房を越えて移動したがまだ利用可能なイメージング研究では検出できない腫瘍細胞を根絶する方法として使用される。 微小転移とは、存在する可能性があるがスキャンではまだ検出されない転移を表す用語です。
  

• 術前化学療法：手術前に化学療法を行って腫瘍を縮小させ、手術が可能になるようにすることができます。 例えば、術前化学療法は、手術が可能なように癌のサイズを減少させるために手術不能な肺癌を有する人に与えられ得る。
  
• 人生を延長する：化学療法は、期待寿命を延ばすために固形腫瘍でよく使用されますが 、がんを治す能力はありません。 再発性の癌または転移した癌では、治療は通常可能ではないが、化学療法は、全生存または腫瘍が進行するまでの時間（ 無増悪生存期間 ）を増加させる可能性がある。
  
• 維持化学療法：化学療法による初期治療の後、癌の寛解を維持するのを助けるために、または増殖中に存在する癌を予防するために、維持化学療法がときどき与えられることがある。 維持療法では、使用される薬物の用量は、しばしば最初の化学療法中に与えられる用量よりも少ない。
  
• 緩和療法：緩和療法 （ 緩和化学療法 ）として化学療法を行うこともできる。 この設定では、癌による症状を軽減するために化学療法を使用しますが、癌を治療する意図はありません。 これは「サルベージ化学療法」と呼ばれることもあります。

• 化学療法中にメタリックテイストを扱うためのヒント

• 化学療法中に体重を失うのだろうか？

化学療法はどのように与えられますか？

化学療法は、特定の薬物に応じていくつかの異なる方法で行うことができる。 メソッドには、

• 静脈内注射（IV）：多くの化学療法薬が静脈内投与される。 これらの薬剤のほとんどは、消化酵素によって分解されるか、または消化管の内層には毒性が強いため、経口投与することができません。 IV薬は、末梢IVまたは中心線を介して投与することができる（以下の選択肢を参照）。
  
• 筋肉内注射（IM）： IM注射は、破傷風のように筋肉に薬物を送達する。
  
• 皮下注射（SubQ）： SubQ注射は、TB試験のように皮膚のすぐ下にある小さな針で行われます。
  
• 髄腔内注射： 髄腔内化学療法は、化学療法薬が脳および脊髄を浸す脳脊髄液（CSF）に直接送達されるアプローチである。 多くの抗がん剤は血液脳関門を通過しません。脳を取り囲む膜は毒素への接近を制限します。 脳に存在する癌細胞を治療するために、脊髄の蛇口と同様の手順で針をこの空間に直接挿入する。 時には、静脈内治療の中心線と同様に、リザーバーを頭皮の下（ オマヤリザーバー ）に配置して、くも膜下腔内注射を繰り返し行うことができます。 髄腔内化学療法は、CSFに拡がった癌を治療するため、または癌がCSFに広がるのを防ぐために使用され得る。
  
• 腹腔内注射： 腹腔内化学療法では 、化学療法薬が腹腔に直接注入され、腹腔の多くを収容する腔に直接注入される。
  
• 口腔療法：いくつかの薬は、丸薬、カプセル、または液体として与えられます。

化学療法薬を送達する新規かつ新規な方法は、それらを直接癌細胞に運ぶことができる薬物へのそれらの結合を介して行われる。このタイプの免疫療法は、 複合モノクローナル抗体療法と呼ばれ、 モノクローナル抗体化学療法薬。 モノクローナル抗体は、特定の癌細胞を見つけてそれに付着するのに役立つ。 1つは、その "ペイロード" - 化学療法薬 - は、がん細胞に直接配信されます。

静脈内化学療法：末梢IV対ポート対PICC対トンネルCVC

IV化学療法を受けている場合に直面する可能性のある1つの質問は、腕または手の中に置かれた末梢IVまたは中心静脈カテーテル （CVC）を通してこれらの治療を受けるかどうかである。

末梢IVでは、化学療法看護師が各注入の開始時にIVを腕に置き、最後に除去します。 中心静脈カテーテルは、化学療法を開始する前に配置され、治療の期間中、しばしばその場に残されます。これらの方法のそれぞれにはリスクと利点がありますが 、時には中心線が必須です（例えば、静脈を刺激する）。

中心線には主に3つのタイプがあります。 化学療法港 、またはポート・オ・キャスルは、あなたの胸の上に、あなたの皮膚の下に置かれる小さなプラスチック製または金属製の容器です。 これにはカテーテルが付いています。カテーテルは心臓の上部にある大きな静脈に通されています。 これらは、好ましくは最初の注入前に1週間程度、無菌条件下で手術室に挿入される。 ポートは、末梢IVの繰り返し針棒を救うことができ、また血液を採取して輸血するために使用することもできます。

PICCラインは、腕の深い静脈に挿入され、一般に1〜6週間使用できます。 あなたの静脈が化学療法によって損傷されている場合、またはPICCラインが配置されるには小さすぎる場合、 トンネリングされたCVCは一部の人にとって第3の選択肢です。 この手順では、カテーテルを皮膚の下に、通常は胸にトンネリングし、カテーテルをポートまたはPICCラインのように大きな静脈に通す。

どのくらいの頻度で化学療法が行われますか？

化学療法は、通常、いくつかのセッションの間に、ある期間（しばしば2〜3週間）分けて与えられる。 化学療法は細胞分裂の過程にある細胞を治療するため、癌細胞はすべて休止状態と分裂状態が異なるため、反復サイクルはできるだけ多くの癌細胞を治療する可能性が高くなります。 セッション間の時間は薬物によって異なりますが、しばしばあなたの血球数が正常に戻った時に予定されています。

併用化学療法

併用化学療法と呼ばれる様々な化学療法薬の組み合わせは、通常、単一の薬物単独ではなく、癌を治療するために使用されます。 これにはいくつかの理由があります。 腫瘍の癌細胞は、成長の過程で同じ場所にあるわけではありません。 増殖および細胞分裂の異なる時点で細胞周期に影響を与える薬物を用いることにより、できるだけ多くの癌細胞が治療される可能性が高まる。 薬物の組み合わせを使用することにより、医師は、より高い用量の単一の薬剤ではなく、より低い用量のいくつかの薬剤を使用することができ、それによって治療の毒性を低下させることができる。

頭字語は、化学療法プロトコールを記述するためにしばしば使用される。 例えば、 BEACOPPは、ホジキンリンパ腫の治療に使用される7つの薬物療法である。

化学療法薬のカテゴリー

一部の薬剤は、細胞分裂の4つの主要な段階のうちの1つに作用しますが、その他の種類の化学療法薬は、作用する（メカニズム） 相非特異的薬剤と呼ばれ、複数の点で作用し得る 。 これらのクラスの薬物のいくつかは以下を含む：

アルキル化剤：これは化学療法薬の最も一般的に使用されるクラスです。 それらは、DNAに直接的に損傷を与え、多種多様な癌を治療するために使用される非特異的な薬物である。 例としては、Cytoxan（シクロホスファミド）およびMyleran（ブスルファン）が挙げられる。

代謝拮抗物質：簡潔に言えば、これらの薬物は、それらが細胞の栄養源であると考えて動作します。 癌細胞は栄養素の代わりにこれらの薬物を取り、本質的に飢えて死に至る。 例には、Navelbine（ビノレルビン）、VP-16（エトポシド）、およびGemzar（ゲムシタビン）が含まれる。

植物アルカロイド：このクラスには、植物源から得られた薬物が含まれる。 例としては、コスメゲン（ダクチノマイシン）およびムタマイシン（マイトマイシン）が挙げられる。

抗腫瘍抗生物質：抗腫瘍抗生物質は、細菌感染を治療するために使用される抗生物質のタイプとは異なる。 これらの薬剤は、がん細胞の再生を防ぎ（したがって、腫瘍の増殖を抑える）働かせます。 例としては、アドリアマイシン（ドキソルビシン）およびセラビジン（ダウノルビシン）が挙げられる。

なぜ化学療法は必ずしも癌を治療しないのですか？

化学療法はしばしば腫瘍の大きさを効果的に減らすことができるため、広がっているがん（固形腫瘍）を通常は治癒しない理由を理解しようとすると混乱することがあります。 問題は、がん細胞が一定期間後に薬を超越する方法を見つけることです。 腫瘍専門医はこれを腫瘍発生抵抗性と呼ぶ。 このため、化学療法中にがんが再発したり成長したりすると、異なる化学療法薬の組み合わせ（ 第2選択薬 ）が頻繁に使用されます。

化学療法の副作用

多くの人々が過去からの恐怖の話を聞いて化学療法について怖がっている。 しかし、他の分野で進歩があったように、化学療法も改善されました。 副作用はまだ発生しますが、これらの多くは非常に効果的に管理できます。 このときあなたの快適さを増すためにできることもいくつかあります。

誰もが異なっており、異なる方法で化学療法に反応することに注意してください。 いくつかの人々はこれらの副作用のいくつかを持っているかもしれませんが、他の人は全く何も持たないかもしれません。 あなたが期待するかもしれない特定の副作用はあなたが受け取る特定の薬に依存しますが、最も一般的なもののいくつかが含まれます：

• 吐き気および嘔吐：悪心および嘔吐はおそらく化学療法の最も懸念される副作用であるが、これらの症状の予防および治療は近年劇的に改善されている。 悪心を予防するために、抗悪心薬（制吐薬）が多くの化学療法薬とともに適切に投与されることがよくあります。
  
  薬物療法と生活習慣因子の両方が化学療法誘発吐き気と嘔吐を助けることができます。 あなたが食べる食べ物を考慮するにはしばらく時間をとることが重要であり、私たちはがんのケアの間に良い栄養の重要性についてますます学びます。 多くの人々が、化学療法に関連した吐き気に有用なジンジャーと指圧を使用していることが分かっていますが、最良の結果を得るために、従来の抗悪心治療の代わりにこれらの代替アプローチを併用する必要があります。 吐き気が発症したら、症状が直ちに解消された場合より「追いつく」ことはずっと難しくなります。
  
• 脱毛：脱毛は化学療法に共通していますが、体の健康に危険はありませんが、感情的に非常に苦痛を伴うことがあります。 すべての化学療法薬が脱毛を引き起こすわけではありませんが、多くの人々が驚くべきことに、脱毛の原因となる化学療法薬は通常、 頭髪の喪失以上の原因となります。 あなたの頭の上から、あなたの眉毛やまつげ、恥毛まで、化学療法の脱毛の準備は 、あなたが来るものを少しでも簡単に対処するのに役立ちます。
  
  一部の人々は、治療を始める前にかつらとスカーフの買い物をすることは有益であると感じています。 他の人は、この「ストレスの多い時間」に「リフレーミング」が少しのユーモアを加えることができることを知っています。 女性のために顔を剃る必要がないという「利点」を持っていても、それは少し伸びていますが、ユーモアはこの共通の副作用に直面している多くの人を助けました。
  
  脱毛は通常、最初の治療から2〜3週間後に始まります。再治療は最終治療後に急速に起こります。 頭皮に放射線を照射すると脱毛が持続することがありますが、化学療法だけでは永久脱毛はまれです。 研究者は、化学療法による脱毛を予防する方法を検討しました。頭皮の冷却は、一部の研究では部分的に有効でしたが、これは非常に不快であり、治療の有効性を低下させる理論上のリスクがあります。
  
• 骨髄抑制：骨髄の抑制は化学療法のより危険な副作用の1つですが、この副作用の管理、特に白血球数の低下による感染のリスクは近年大幅に改善されています。 すべての血液細胞（白血球、赤血球、および血小板）は、骨髄中の幹細胞から形成される。 これらは非常に急速に分裂する細胞であるため、それらの全てを化学療法によって減少させることができる。 あなたの腫瘍医は、各化学療法の注入の前に完全な血球数（CBC）をチェックし、あなたのレベルを注意深く監視します。 化学療法中の感染リスクを軽減するためのヒントを随時ご確認ください 。
  
• 口内炎：治療中に化学療法に起因する口内炎が30％〜40％程度起こりますが、この症状を引き起こす可能性の高い薬物もあります。 あなたが口内炎を起こす可能性のある薬を服用している場合、化学療法看護師は、薬が注入されている間に氷のポップやアイスチップを吸うように勧めます。 これらの傷口は、単独では不快な場合がありますが、 口腔痛のような二次感染症にかかりやすい場合もあります。
  
  いくつかの食事注意事項は、あなたの快適さに大きな違いをもたらすことができます。 ヒントには、柑橘類の果物、スパイシーで塩辛い食べ物、極度な温度の食品や、クラッカーなどの鋭い縁を持つ食品を最小限に抑えることが含まれます。 がん生存者が口内炎の「 魔法のうがい薬 」について賞賛しますが、準備、処方箋などを使用する前に腫瘍専門医に相談してください。
  
• 味の変化：化学療法を受けている人の半数が「金属の口」と呼ばれることもあります。 この症状はほとんどの場合迷惑ですが、 化学療法に起因する味の変化に対処するためのヒントを調べてください。 多くの人々は、肉をマリネしたり、様々なソースを使用して食品に風味を加えたりすると、これらの味の変化はそれほど気にならないと感じています（食品に液体を加えることも口臭の助けになります）。 ミントやチューインガムを吸い取り、しばらくはプラスチック製の道具に切り替えることも役立つかもしれません。
  
• 末梢神経障害： ストッキング手袋の分布（手足）は、 化学療法誘発性の末梢神経障害に関連する一般的な症状であり、 化学療法を受けている患者の約3分の1に影響する。特に「プラチナ」薬剤の中には、他のものより効果的です。 私たちの神経にはミエリンと呼ばれる物質が並んでいます。その行為は電気コードの外側カバーと同様の方法です。 これらの薬物は何らかの形でミエリンに損傷を与え、そうすることで神経信号の正常な処理を中断させると考えられています。
  
  化学療法に関連する多くの症状とは異なり、神経障害は化学療法が完了した後もしばしば良好に持続し、しばしば永続的であり得る。 最初に神経障害を起こさないようにするグルタミンや他の方法の研究が進行中である。 化学療法を開始する前に 、これらの選択肢について医師に相談してください。
  
• 腸の変化：化学療法薬は、薬物に依存して、便秘から下痢に至るまで腸の変化を引き起こすことがある。 便秘は悪心を予防するために使用されるいくつかの薬物に共通しており、医師は便軟化剤、下剤、またはその両方などの化学療法中に便秘を予防するための対策を推奨する場合があります。 下痢は、特に脱水に寄与する化学療法を受けている人にとって、すぐに問題になります。 化学療法から下痢のためのこれらの最高の食べ物をチェックしてください。しかし、あなたが下痢を発症するならば、すぐにあなたの医者に話してください。
  
• 太陽感受性：多くの化学療法薬は、日焼けして日焼けする可能性が高くなります。これは化学療法誘発光毒性と呼ばれています。 あなたが受け取る薬が危険にさらされるかどうか、また予防措置を取るべきかどうか、医師に相談してください。 （注：日焼け止め単独では効果がなく、特に放射線療法を受けている場合は皮膚を刺激する可能性があります。）
  
• Chemobrain： chemobrainという用語は、一部の人々が化学療法中およびその後に経験する認知効果を記述するために造語されています。 忘れ易さの増加からマルチタスクの難しさに至るまでの症状は、イライラすることがあり、家族がこの潜在的な副作用を認識するのに役立ちます。 いくつかの人々は、クロスワードパズル、スドク、または彼らが楽しむ "脳のおかあさん"のような練習で脳を活発に保つことが、治療後の数週間および数週間で役立つことが分かっています。
  
• 疲労： 疲労は化学療法の最も一般的な副作用であり、これらの治療を受けるほとんどの人に影響を与えます。 残念ながら、この種の疲労は、コーヒーや睡眠の良い夜に反応する疲労のタイプではありません。 がんの疲労に対処するのに役立つ多くのことがありますが、最も重要なのは自分が休息するために必要な余分な時間を許すことです。 この副作用のための最善の "治療"は、家族や友人に手を差し伸べて、彼らがあなたを助けることができるようにすることです。 「それは村を取る」という言葉は、化学療法の設定のようなものではありません。

化学療法の長期的な副作用

化学療法の長期的な副作用は 、がんの化学療法が必要であると聞いているときは、通常、最初の懸念事項ではありません。 すべてのがん治療では、治療の恩恵が可能性のあるリスクと比較して重視される必要があります。 それでも、がん治療の完了後数ヶ月または数年後までに起こり得る副作用のいくつかを認識することが重要です。 短期間の副作用と同様に、これらの症状を経験する確率は、受ける化学療法薬によって異なります。 いくつかの後期効果には以下が含まれます

• 心臓病：一部の化学療法薬、特にアドリアマイシン（ドキソルビシン）などの薬物は、心臓の損傷を引き起こす可能性があります。 損傷のタイプは、心不全から弁の問題、冠状動脈疾患に及ぶ可能性がある。 これらの薬のいずれかを受け取っている場合は、治療を始める前に心臓病検査を勧めてもよいでしょう。 胸部への放射線療法は、心臓関連の問題のリスクも増加させる可能性があります。
  
• 不妊症： 多くの化学療法薬は治療後に不妊症をもたらす 。 化学療法後に妊娠したいと思う機会があれば、精子の凍結や胚の凍結などの選択肢は、多くの人々によってうまく使用されています。 治療を開始する前に、必ずこの説明をお読みください。
  
• 末梢神経障害：いくつかの化学療法薬によって引き起こされた足や手のうずき、しびれ、痛みは、数ヶ月間持続することもありますし、恒久的であることもあります。この副作用を治療する方法を探す研究が行われていますそれが完全に発生するのを防ぐ。
  
• 二次的癌 ：化学療法薬の中には、細胞内でDNA損傷を引き起こすものがあるため、がんを治療するだけでなく、がんを発症する可能性もあります。 その一例は、乳癌治療に一般的に使用されるCytoxan（シクロホスファミド）治療を受けた人々の白血病発症です。 これらの癌は、化学療法が完了してから5〜10年またはそれ以上続くことが多い。

他の可能性のある後期作用は、難聴または白内障から肺線維症に及ぶ症状を含み得る。 これらの副作用のリスクは、治療の利点と比較して通常ははっきりしませんが、あなたの特定の化学療法レジメンに固有の副作用について医師に相談してください。

化学療法について質問する質問

医師の診察を受けたときに質問のリストを手にしておくと、可能な限り治療法を理解できる可能性が高くなります。 以下の質問を考え、あなた自身のことを追加してください。

• あなたが受ける化学療法の目的は何ですか？ 言い換えれば、癌の治癒、人生の延長、癌細胞が手術後に広がっている可能性に取り組むこと、あるいは症状を軽減することですか？
• どのような特定の化学療法薬を受け取りますか？ これらの薬はどのように与えられますか？ あなたはポートやPICCラインをお勧めしますか、または周辺IVはOKですか？
• 治療費はいくらですか？
• あなたは化学療法をどこで受け取りますか？
• どのくらいの頻度で注入があり、必要なセッション数はいくらですか？
• 各セッションはどのくらいの期間続くのですか？
• 化学療法は日々の生活、働く能力、子供のケア能力にどのように影響しますか？
• 一人で行ってもいいですか、あなたを運転する友達が必要ですか？
• この治療のより一般的な副作用は何ですか？これらのそれぞれを管理するためには何が行われますか？ これらはいつ始めることが期待されますか？そしていつ彼らはいつも離れますか？ この治療の後遺症がありますか？
• 末梢神経障害が潜在的な副作用である場合、リスクを低下させるため予防的に行うことができるものはありますか？
• あなたの髪を失う可能性はありますか？ （多くの保険会社はかつらを支払うが、腫瘍医の処方を必要とする。処方箋は、 "義歯"または "頭蓋人工装具"のために書かなければならない。
• どのような副作用がすぐに呼び出すように促すべきですか？ 言い換えれば、起こりうる緊急事態は何か？
• 将来子供がいることに興味がある場合、化学療法はどのように妊娠に影響を与えますか、子供を抱える能力を維持するためにどのような対策を取ることができますか？
• どのくらいの頻度であなたの血球数をチェックしますか？ あなたの次のセッションの前に数字はどうなるべきですか？ カウントが低すぎるとどうなりますか？
• あなたが白血球を刺激する便秘や注射を防ぐための下剤など、あなたが帰ってから薬を飲む必要がありますか？
• 特別な予防措置を講ずる必要がありますか？ 例えば、病気の人、太陽の下で注意したり、トイレットペーパーを交換したり、マスクをかぶったりしないでください。
• 閉経前女性の場合は、避妊薬を使用する必要がありますか？
• 化学療法中にビタミンや栄養補助食品を服用するべきですか？ （化学療法はあなたにビタミン欠乏症を起こす可能性がありますが、一部のビタミンやミネラルサプリメントは化学療法を妨げることがあります）。
• 必要な予防接種はありますか？ （ がん患者の予防接種に関するこの情報は、推奨される可能性がある予防接種と、がん治療中に避けるべきワクチンの両方について議論している。）
• 代替療法または補完療法（ 癌の統合治療 ）が化学療法の症状を緩和するのに役立つか？ これらはがんセンターで入手できますか？
• 推奨されているレジメンより効果的な臨床試験がありますか？
• 化学療法薬が効果を発揮しているかどうか、いつどのように分かりますか？
• 化学療法が効果的でない場合、あなたの「計画B」は何ですか？
• あなたが昼も夜も心配があれば、誰に電話するべきですか？

実践事項

私たちのほとんどは、がんの診断の前に忙しい生活を送る。 あなたが化学療法を必要とすることを学ぶことは、あなたの治療と一緒にあなたの "正常な"約束と義務をどのように管理するのか疑問に思います。 これらの実践的な事柄を考え、あなたの人生を円滑に運営するために必要なものについて考えてみましょう。 癌センターへの乗り物が必要ですか？ 育児に助けが必要ですか？ 準備に役立つヒントは次のとおりです。

• これらの人々は、助けを求めている友人の努力を調整するのに役立ち、あなたが本当に欲しくないときにスポークスパーソンとして行動することができます。もう一度電話に出てください。 多くの人が、Caring Bridgeや治療現場の最新情報を共有できるサイトを開設しています。 これらのサイトはまた、激励の源泉となり、友人があなたを悩ますことなく心配することなく愛を送ることができます。 Lotsa Helping Handsのようなサイトは、ボランティアをしている人たちの間で仕事を組織する上で非常に貴重です。 あなたに配達する食事を準備しているか、家事を手伝っているか、または育児を提供しているかに関わらず、人々は日時を記入して支援を提供します。
• あなたは、注入セッション中に座っている時間がかなり長くなる可能性があります。 あなたの快適さと退屈を防ぐための最良のアイテムに関するアイデアを得るために、化学療法のために何を詰めるべきかに関するこれらのヒントを調べてください。

友達と家族のために

あなたの愛する人が化学療法を始めると、あなたは無力感を感じるかもしれません。 凍結食事の準備や芝生の刈り取りに役立つかどうかは、化学流の中で可能な限り人の生命を喜ばせる才能と方法を考慮してください。 誰かががんと診断されたとき、感情はスペクトルに広がる可能性があることに留意してください。 忍耐力を実践し、あなたの愛する人が時には控えめでない場合は、個人的にそれを取らないようにしてください。 私たちのほとんどは、私たちが疲れている、心配している、または痛いとき、私たちの通常の丁寧な自己ではありません。

愛する人をガンでサポートするためのヒントをいくつか紹介しますが、最も重要なのは単にそこにいることです。 がん患者の最大の恐怖の1つは、単独である。

からの言葉

あなたのがんの治療として化学療法が推奨されている場合、あなたはおそらく気になるようです。 行った時代のホラーストーリーを聞くのは避けがたい。 癌治療で積極的な進歩が起こったことを思い出させる必要があるかもしれません。 確かに、副作用がありますが、これらの管理の改善はずっと進んでいます。 質問をする。 あなたの診断についてできるだけ多くのことを学び、癌ケアの中であなた自身の主張者であること 。

がんは感情的なジェットコースターになることができます 。 公然と正直にあなたの気持ちを分かち合うことができる少数の友人を選びなさい。 あなたは常にがんに積極的な態度を保つ必要はありません。 実際、それほど肯定的ではない感情を表現することによって、自分自身を敬うことは重要です。 判断なしに耳を傾け、心を落ち着かせ、ストレスの中でユーモアを見つけるのを手助けする友人を探してください。

化学療法は困難なこともありますが、それは特別な時期になることもあります。 多くの人々は、愛する人とのこのつながりの時を思い出しながら、化学療法の日に懐かしく思います。深い感情がより自然に流れた時です。 がん治療はあなたを少し下に導くかもしれませんが、 がんはしばしば人々を良い方法で変えます。 がんの雲を照らして輝く銀の裏地を目の当たりにしてください。

_ソース：

_{アメリカ臨床腫瘍学会。 Cancer.Net。 化学療法を理解する。 08/2015更新。 http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/understanding-chemotherapy}

>ロンゴ、DL ハリソンの内科の原則 。 ニューヨーク：McGraw-Hill。

_{国立がん研究所。 SEERトレーニングマニュアル。 化学療法薬の種類 アクセス08/16/16。 http://training.seer.cancer.gov/treatment/chemotherapy/types.html}

> Niederhuber、J.、Armitage、J.、Doroshow、J.、Kastan、M.、およびJ. Abeloff's Clinical Oncology：第5版。 フィラデルフィア：チャーチル・リビングストン/エルゼビア。