化学療法中に感染リスクを低下させる方法

by Lynne Eldridge、MD

あなたが化学療法を受けている場合、あなたの腫瘍医は、感染リスクとリスクをどのように低下させるかについて話しています。化学療法誘発性の好中球減少症と呼ばれる白血球数が低いと、治療が困難になることがあり、致命的な感染症でさえ治療されない場合があります。

確かに、このリスクは、受け取っている化学療法薬、あなたの白血球数、およびあなたの白血球数を上げるために受けている治療法（ NeulastaやNeupogenなど）によって異なります。

しかし、誰もががん治療の間の共通の感染リスクのいくつかを認識している必要があります。

あなたのカウントが正常であっても、まだ危険にさらされている可能性があることに注意することは重要です。がんやがん治療では、正常な数の白血球があるかもしれませんが、存在するものはバクテリアなどの侵略者と戦うためにはうまくいかないかもしれません。

しかし、感染の危険性があると同時に、可能な限り普通に生活し、楽しむ活動に参加することが重要です。どこに線を描いていますか？ 10歳の孫娘合唱団のコンサートに出席できますか？

感染の可能性があり理論的なリスクのいくつかを議論することから始めましょう。あなたのリスクを減らすために取ることができる多くの簡単な措置があります。このリストを持ってきて、どの処置が重要であるか、癌治療中にできるだけ健康を保つ方法について他の考えがあるかどうか医師に相談してください。

合唱団のコンサートに戻って、あなたが確信している活動について腫瘍専門医に尋ねることも重要です。そのコンサートがインフルエンザシーズンの真中にあるかどうかに限らず、多くの要因があります。

化学療法中に感染リスクが重大である

化学療法中に感染リスクを理解することが重要である理由はいくつかあります。

明らかな理由の1つは、感染症を発症する必要がある場合、闘うことはずっと難しいことです。確かに、抗生物質は助けることができますが、我々は戦いの多くを行うために健康な免疫システムに大いに依存しています。これは、あなたが完全な免疫系なしで生まれた "泡の赤ちゃん"の物語を覚えているならば明らかです。

もう一つの理由は、免疫系が抑制されると、通常は病気を引き起こさない細菌やウイルスに感染する可能性があるということです。私たちは免疫システムが仕事をしているので、毎日微生物に曝されています。

さらに別のリスクは、あなたが病院や病院で曝露されている微生物が治療するのが難しいことです。これらの抵抗性の「バグ」は強い抗生物質でさえも生き残る方法を生み出してきました。あなたが " MRSA "について尋ねられたことがあるなら、これは一例です。「バグ」がよりスマートになるにつれて、抗生物質耐性は毎年問題になりつつあります。

最後に、誰かががんに対処しているときに感染の存在を認識することは難しいかもしれません。あなたのがんに関連する咳などの症状が既にある場合は、あなたが感染症を発症したかどうか、またはあなたの症状があなたの癌だけに関連しているかどうかを判断することは困難です。

感染リスクのいくつかに精通しているので、露出を下げる方法を包括的に見てみましょう。

群集の曝露

化学療法中の感染のより一般的なリスクの1つは、人々が他者と密接に接触している場合に起こります。腫瘍専門医はしばしば群衆を避けることを勧めますが、それはどういう意味ですか？密閉された場所で密接に接触すると、外出するよりも危険が高くなります。これには、飛行機やバスなどの交通機関、混雑したショッピングモールなどの場所が含まれます。

あなたが群衆を避ける必要があるかどうかは、あなたの白い数と正確な年数に依存します。

1月などのインフルエンザシーズンのピークであれば、夏のより静かな（感染の観点から）月よりも、感染する可能性が非常に高いです。

混雑した環境にいなければならない場合は、マスクを着用すべきかどうかについて医師に相談してください。

感染のリスクと接触者

愛する人を含めて病気の人を避けるのが最善です。これは時々胸が痛むかもしれませんが、感染したことを気づいたらあなたの愛する人がどのように感じるか考えてみてください。

カップから食器、歯ブラシ、メイクアップまで、愛する人と何かを共有してください。

食品リスク

食品は感染症を引き起こす可能性があり、米国では毎年5,000万件近くの食品媒介疾患があることがわかっています。

しかし、上記のように、通常は問題となる食品媒介性感染症の危険性があり、軽度の感染症でさえ重篤になる可能性があります。化学療法中の食品媒介病原体への曝露を減らすためのヒントをいくつか紹介します。

生肉は避けてください。赤肉をよく注文してください。完全に調理されたシーフードのみを食べる、言い換えれば、あなたが治療を受けるまでは寿司を食べない。
すべての製品を注意深く洗う。
卵は完全に調理されるべきです。日当たりの良い卵を調理した卵を避け、生の卵を使用しない場合にのみ卵ベネディクトを注文する。
蜂蜜を避ける - ボツリヌス中毒の危険があるため、1歳未満の乳児は蜂蜜を食べないように、免疫抑制された人でも蜂蜜は避けるべきです。
交差汚染に注意してください。生の鶏肉や野菜をカットするために同じ切り板を使用しないでください。
全ての果物と野菜を腐敗の兆候がないか検査する。
あなたが外食する場合は、食べ物が放置されているビュッフェを避けてください。また、咳やくしゃみをする人に汚染される可能性もあります。
ブリーやブルーチーズなど、カビを起こしたくないチーズを避けてください。

それは始まりですが、化学療法中に何を食べないかについてもっと学びます。

ペットは感染の主要な原因になることがあります

犬は本当に人間の親友であることができます。実際、癌患者のペット療法にはいくつかの利点があることが判明しています。しかし、化学療法中にペットを飼いたい場合、注意すべきことがいくつかあります。あなたの治療が終わるまで友人に貸し出したいペットもいくつかあります。

化学療法中に問題を引き起こす可能性のある感染症の多くは、健康であれば大きな問題ではありません。そのため、これらの中で最も一般的なものに慣れていないかもしれません。医師は動物と人間との間で伝染する可能性がある感染症を記述するために人獣共通感染症という用語を使用しています。

より一般的なリスクの1つは、トキソプラズマ症である。およそ25〜30％の人々が、細菌Toxoplasma gondiiによって引き起こされたこの感染に曝露されたという証拠を有する。感染症はしばしば軽度または気づかないが、免疫系が損なわれた人々に発作または失明などの重度の症状を引き起こす可能性がある。この病気に精通している可能性がありますので、妊娠中の女性はリターボックスを変更しないように勧められます。

あなたがキティを大好きなら、それは大丈夫です。手袋を着用したり、誰かにトイレを交換させることをお勧めします。あなたの猫を屋内に置くと、リスクも低下します。猫はしばしばゴミ箱として庭を使い、あなたが猫を所有しているかどうかに関わらず、ガーデニングをするときは手袋を着用することは良い考えです。

化学療法中にペットや感染症についてもっと多くの情報を共有することができます。ペットを飼っている場合は、特定の動物の予防措置について学ぶことによって、化学療法中にペットを飼う方法に注意してください。いくつかのヒントを実践することで、あなたの拠点のほとんどをカバーできます。

化学療法中は、子猫や子犬を服用しないでください。これらの若者は、より年上の方に感染する可能性が高いだけでなく、幼児よりも多くの仕事をすることができ、あなたの残りは治療中に非常に重要です。
可能であれば、猫がいる場合は屋内に保管してください。彼らが捕まえる「野生のゲーム」から多くの感染が拾われます。
誰か他の人にトイレの箱を掃除させて、ドゥードゥードゥーを拾う。
ペットと一緒に慎重に遊んでください。ほとんどの感染症は、咬傷や傷（または唾液や糞）によって伝染します。
糞便を拾ったり、鳥かごを掃除したり、水槽を掃除したりする場合は、手袋を着用してください。
爬虫類や野生動物などのペットは、化学療法中は避けるのが最善です。あなたの子供がひげひげの龍を持っているなら、あなたが見て触っていない限り、それはおそらく大丈夫でしょう。

感染を防ぐためのその他のヒント

感染の危険性を低くするのに役立つヒントが日々存在します。

かみそりの代わりに電気シェーバーを使用する
バスタブまたは毎日シャワー
柔らかい歯ブラシを使用する

予防接種と化学療法

化学療法中に予防接種を受けるべきかどうかは、どちらの方向にも進むことができ、医師と話すことが重要です。

ワクチン接種には2つの主要な種類があります：「死亡」と「弱毒化」されているもの。減弱したワクチンは生きているので、化学療法中には避けるべきです。死亡したワクチンは感染に問題を引き起こす可能性は低いが、免疫反応を起こすことはできない。

インフルエンザはがん患者に重度の二次感染を引き起こすことで有名であるため、インフルエンザの予防接種を受けるべきかどうか、また接種するのに最適なタイミングについて医師に相談してください。鼻炎インフルエンザワクチン（FluMist）は弱毒ワクチンであり、化学療法中に使用しないでください。

がん患者のために推奨される特定の予防接種があります。

保護措置：マスクと手袋

白人数が少なく、一般公開される場合は、腫瘍専門医がマスクを着用することをおすすめします。マスクを着用している場合は、マスクがしっかりとしっかりとシールされていることを確認してください。マスクは私たちの暴露を減らすかもしれないが、すべての細菌やウイルスへの暴露を防ぐものではないことを忘れないでください。

化学療法を開始する前に、子供の鼻をきれいにすることから、動物の後にきれいにするまで、あらゆるものに使用できる使い捨て手袋の箱を拾うことは役に立ちます。

あなたの手を洗う方法

私たちは皆手を洗う方法を知っているようですね。私たちのほとんどは、まだ学校に通っていないときに教えられました。適切な手洗いを再学習することの重要性について話す際には、すべての外科医が医学部や居住の間に手を洗う方法を「再学習」したことを理解するのに役立ちます。私たちの手にかかる細菌の負担を軽減するために必要なことは、必ずしも明確ではありません。

最初のステップは、あなたの手を完全に泡立てることです。驚くべきことに、抗生物質石鹸は必要ではなく、ただ良いハンドソープです。次のステップは、ほとんどの人が混乱する方法です。少なくとも20秒間手をこすります。ほとんどの人がこれが本当にどれくらいの期間驚いているので、時間を取る必要があるかもしれません。最後のステップは、きれいなタオルで手を乾かすことです。誰も処理していないペーパータオルまたはきれいなタオルを使用してください。

化学療法中の感染症の症状

化学療法中はできるだけ早く感染症を治療することが重要なので、どのような症状が現れるか考えておくと便利です。どのような具体的な症状が必要かを医師に話してください。これらには次のものがあります：

発熱 - 電話する前に、あなたの体温を医師に相談してください。彼女はあなたの温度が100.5 Fよりも高い場合に電話することをお勧めしますが、これはさまざまです
寒さや暖かいことができない
咳、生産的か否か
息切れ
排尿による痛みまたは頻度
頭痛や肩こり
腹痛
下痢

感染症の治療

白血球数が低い場合は、白血球数が正常である場合より感染症を治療するのが難しくなります。例えば、腫瘍専門医は、通常経口抗生物質で治療される感染のために静脈内（IV）抗生物質を推奨するかもしれません。化学療法中に発症する熱は、感染の正確な原因が明らかになるまで、しばしば強力な抗生物質の組み合わせで治療される。治療はしばしばあなたが非常に綿密に観察できる病院で行われます。

病院で獲得した（院内）感染に関する注意

毎年私たちは院内感染の数を聞いています。病院は細菌が集まるのに適しているだけでなく、耐性菌も病院環境で知られています。毎年150万人以上の人々が病院に感染しており、そのうち10万人が死亡します。あなたの医者からあなたの愛する人に、あなたを訪れるすべての人が、まず彼らの手を洗うことを主張する。さらに、院内感染の回避に関するこれらのヒントをチェックしてください。

_ソース：

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