乳がんの化学療法を受けている場合、腫瘍専門医はNeupogen注射を勧めているかもしれません。 これらの注射の目的は何ですか、どのように行われ、どのような副作用がありますか？
概要
Neupogen（フィルグラスチム）は、好中球数（ 化学療法誘発性好中球減少症 ）が低い化学療法を受ける人々に与えられる薬物です。好中球は、感染を予防するのに役立つ白血球の一種です。
Neupogenは、白血球の産生を増加させるために骨髄を刺激することによって働きます。これは、通常、ショット（注入）として与えられる透明な液体です。
化学療法後にNeupogenを予防的に投与すると、好中球数（重複用量CytoxanやAdriamycinなど）が著しく減少する可能性があります。血液検査で、白血球数、特に絶対好中球数、感染を発症する重大な危険にさらされるほど低くなります。
乳がん患者のニューポージェン
乳がんの化学療法は 、白血球、赤血球、および血小板を作る骨髄の細胞を含む、体内の急速に分裂しているすべての細胞に影響します。 これらの血球の全てが減少すると、それは化学療法からの骨髄抑制と呼ばれる。
人々は低レベルの赤血球（ 化学療法誘発性貧血 ）および血小板（化学療法誘発性血小板減少症）を発症する可能性がありますが、通常リスクが最も低い好中球（化学療法誘発性好中球減少症）のレベルは低いです。
化学療法中は、腫瘍専門医が頻繁にCBCをチェックします。
Neupogenのしくみ
通常、あなたの体は、 造血と呼ばれる過程で好中球の産生を刺激するタンパク質を産生します。 しかし、乳がんの化学療法中、あなたの体はこのタンパク質を十分に産生しないかもしれません。 あなたのCBCは、 好中球の血球数が少なく、好中球減少症であることを明らかにするかもしれません。
Neupogen注射はあなたの好中球の生産を高めるでしょう。 この薬が働いている間に痛みや骨の痛みを感じるかもしれませんが、免疫システムが自分自身を再構築し、健康を守る上でより強くなると想像するのに役立ちます。
管理
白血球数が正常レベルに戻るまで毎日1回、Neupogenの注射を受けます。 適切に与えられれば、これらの注射は傷つくことはない。 この薬剤は、静脈内注入（IV）によって投与することもできる。
副作用
誰もがニューポージェンに副作用を示すわけではありませんが、骨の痛みと発熱はかなり共通しています。 痛みは、あなたの胸骨、上肢、骨盤など、血液細胞のほとんどが作られている身体の領域で、通常は深い痛みを感じます。
通常、骨の痛みには治療は必要ありませんが、事前に医師に相談してください。 彼女はあなたの肝臓や腎臓が適切に機能していない場合、薬が相互作用したり、問題を提起する可能性があるので、タイレノール（アセトアミノフェン）またはアドビル（イブプロフェン）を服用することをお勧めします。 多くの人々は、温かい風呂に浸して骨の痛みの多くを和らげるのに役立つことがわかります。
医者に電話する必要があるとき
反応が起こることがありますので、すぐに医師に相談してください。
- アレルギー反応（蕁麻疹、呼吸困難、顔面、唇、舌または喉の腫れ、発疹があなたの体に広がる）
- 腹痛
- 肩凝り
胸痛、心臓の動悸、または珍しい疲労や嗜眠に気づいた場合は、医師に連絡する必要があります。
リスク
ニューポogenは、多くのタイプの好中球減少症に使用される非常に安全な薬剤です。 通常、この薬には病気や恒久的な影響はありません。 Neupogenショットを受けるのをやめると、あなたが経験するあらゆる副作用が減少し、止まるでしょう。 脾臓が破裂して死亡した例がありますが、これは非常にまれです。
この薬を避けるべき人
次の場合、この薬を服用しないでください：
- あなたは妊娠しているか、授乳中ですか？
- あなたはニューポージェンにアレルギーがあります
推奨事項
Neupogenの最初の注射の前に、あなたの医者はあなたの血小板 、赤血球および白血球および好中球のレベルを得るために通常のCBCを注文するでしょう。 治療が進むにつれ、推奨されるフォローアップ血液検査に対応してください。 これらはNeupogenの有効性をチェックし、適切な用量を得ているので重要です。
あなたが授乳中または妊娠中の場合は、Neupogenを服用する前に医師に相談してください。 母乳やヒトの胎児に対するこの薬剤の影響を調べるのに十分な研究はなされていない。
ボトムライン
Neupogen（またはNeulasta ）は体内の好中球のレベルを上昇させて感染リスクを低減するのに非常に有効です。 しかし、慎重な手洗いや病気の人との接触を避けるなど、 化学療法中の感染の危険性を低下させる可能性のある慎重かつ実践的な措置は依然として重要です。
>出典：
> Lee、K.、Kim、J.、Lee、M. et al。 乳がん患者のペグフィルグラスチムと比較した化学療法誘発性好中球減少症に対する最適用量を決定し、ペグテグラチムの有効性と安全性を評価するための無作為化、多施設、第II相/第III相試験：KCSG PC10-09。 がんにおける支援的ケア 。 2016、24：1709-1717。