Neulasta（pegfilgrastim）は、乳がんの化学療法中に、感染のリスクを減らすために白血球数を増加させるために使用されることがある薬物です。 起こり得る副作用を含めて、この薬について何を知っておく必要がありますか？
ニューラスタ（Pegfilgrastim）概要
Neulasta（ペグフィルグラスチム）は、乳がん化学療法中に化学療法誘発性の好中球減少症 （低好中球数、白血球の一種）を有するか、または発症することが予想される人々に与えられる薬物である。
ニューラスタは、骨髄中の白血球の産生を刺激する化合物である顆粒球コロニー刺激因子（G-CSF）の合成版である。 それは通常、針が皮膚の真下に挿入されたショットとして与えられる透明な液体である。
NeuLastaは長時間作用型の薬物であり、注射によって数日間毎日与えられるNeupogen （フィルグラスチム）とは対照的に、化学療法の注入後に通常1回だけ必要とされる。
乳がんのための使用
乳がんの化学療法は、白血球、赤血球、および血小板を産生する骨髄細胞を含む、体内の急速に分裂しているすべての細胞に影響します。 化学療法中のこの骨髄抑制は 、貧血（低赤血球数）、好中球減少（低好中球数）および血小板減少（低血小板数）をもたらす可能性がある。
低好中球数（単純に低白血球数と呼ばれることもある）は、化学療法を受けている人々を感染症にかかりやすいという点で重大であり得る。
Neulastaを使用する目的は、これらの感染を防ぐことです。
Neulastaのしくみ
通常、体は好中球の産生を刺激するタンパク質を産生します。 化学療法中、あなたの体内での好中球の産生が中断され、Neulastaは好中球の産生を刺激し、すでに存在する好中球を成熟させて活性化させます。
Neulastaの仕組み
あなたは化学療法の注入の約24時間後にNeulastaの注射を受けるでしょう。 あまり効果がないかもしれないので、早く与えられないかもしれません。 あなたの好中球数が上昇するまで繰り返し与えなければならないNeupogenとは異なり、Neulastaは2週間または3週間の化学療法サイクルにつき1回しか与えられません。 あなたは、上腕、腹部、大腿、または臀部にこの注射をすることができます。
いくつかの腫瘍学者は、患者に化学療法の翌日に自分自身の注射を与え、自動「体内注射」も可能である。 他の腫瘍学者は、あなたのクリニックで、または薬剤へのアレルギー反応の場合にはプライマリケアドクターとの注射をお勧めします。
Neulastaの代替案
前述のように、ニューラスタ（pegfilgristim）の代替物質は、ニューオーポゲン（Neuopogen）（フィリグリム（filgristim））である。 場合によっては腫瘍医があなたが好む薬物を尋ねることがあります。 薬が同じように作用するにもかかわらず、注射の頻度、耐容性および費用を含むNeulastaとNeupogenの間にはいくつかの違いがある。
いくつかの一般的な副作用
Neulastaのより深刻な副作用の1つはアレルギー反応であり、これも一部の腫瘍医があなたがクリニックで行われたショットを好む理由です。
あなたが自宅で自分のショットを与える場合は、可能性のあるアレルギー反応やアナフィラキシー症候群の症状に精通している必要があります。
熱が発生する可能性があり、発熱があなたの注射によるものか、むしろあなたの低下した白血球数に関連する感染であるかどうかを医師が判断することが重要です。
Neulasta注射を受けた人のほぼ3分の1は、いくつかのタイプの骨の痛みについて言及しています。 以前の研究によると、Naprosyn / Aleve（ナプロキセン）は骨の痛みと睡眠障害（おそらく骨の痛みによる）の両方を軽減しました。 最近、抗ヒスタミン剤Claritin（ロラチジン）は副作用のリスクを減らし、Aleve / Naprosyn（ナプロキセン）で治療した患者よりも投薬を中止する人が少なくなったことが判明しました。
あなたが骨の痛みに気づいたら、あなたが使用することを彼女が推奨する投薬について医師に相談してください。 暖かい風呂に浸ることは、ニューラスタの骨の痛みにも役立ちます。
これらの症状がある場合は、医者に連絡してください
あまり一般的でない副作用や副作用が起こる可能性があります。あなたに関係する症状があれば、腫瘍専門医に連絡することが重要です。 これは特に重要です：
- 異常な疲労と嗜眠
- 胸の痛み
- 動悸
緊急の症状には
直ちに医師に連絡してください。アナフィラキシー反応（重度のアレルギー反応）を示唆する症状が現れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください（911に電話してください）。
- ハイブ
- 呼吸困難
- あなたの顔、唇、舌、またはのどの腫れ
- あなたの体に広がる発疹
- 腹痛、特に左上腹部の痛み
- 重度の肩の痛み
ニューラスタを使用する可能性のあるリスク
Neulastaは、多くのタイプの好中球減少症に使用される比較的安全な薬剤であり、大部分の時間、副作用または薬剤のリスクは、好中球数が低いというリスクよりも重要です。 稀である（ただし時には発生する）副作用には以下が含まれる：
- 深刻なアレルギー反応。
- 成人呼吸窮迫症候群（ARDS） 。
- 鎌状赤血球貧血患者の鎌状赤血球症。
- 脾破裂 。
- 腫瘍増殖を刺激する可能性（これは理論的可能性であり、ニューラスタが成長因子であることから証明されていない）
この薬を避けるべき人
次の場合、この薬を服用しないでください：
- あなたは妊娠しているか、授乳中ですか？
- あなたはNeulastaにアレルギーがある
- あなたは細菌の大腸菌を使って作られた製品にアレルギーがあります
治療中の推奨事項
Neulastaを最初に注射する前に、あなたの血中の好中球の絶対数に特に注意を払って、血小板と赤血球および白血球のレベルを見るために、定期的なCBC（完全血球数）を注文します。 治療が進行するにつれて、より多くの血液検査が行われ、Neulastaの有効性が確認されます。
あなたが授乳中または妊娠中の場合は、Neulastaを服用する前に医師と相談してください。 母乳やヒトの胎児に対するこの薬剤の影響を調べるのに十分な研究はなされていない。
化学療法中の感染の危険性を減らす
白血球数を上げるためにNeulastaの注射を受けている場合でも、化学療法中に感染を発症する危険性があります。 時には、白血球は十分であっても機能しません。 また、Neulastaを使用しても、白血球数が感染が起こりやすいレベルを下回ったときに、注入後に時間がかかることがあります。 化学療法中の感染のリスクを減らすために、自分でできることを学ぶために少し時間をかけてください。 ヒント：これらの対策のいくつかはよく知られておらず、あなたを驚かせるかもしれません。
>出典：
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