自己免疫神経筋障害
重症筋無力症は、自己免疫神経筋障害である。 通常、体の免疫系は、身体に侵入する細菌を攻撃する抗体を作ります。 「自己免疫」とは、ヒトの免疫系が機能不全に陥り、自分自身の細胞を攻撃する抗体を作り出すことを意味する。 重症筋無力症では、抗体は筋肉への神経信号の伝達を妨害する。
言い換えれば、筋肉は神経からの信号を受けずに動く。
誰が危険にさらされていますか?
重症筋無力症は遺伝しておらず、伝染性ではない。 なぜ人々がこの疾患を発症するのかは明らかではないが、一部の研究者はそれが遺伝的問題の可能性があると信じている。 米国では、10万人中14人が重症筋無力症に罹患しているが、研究者は障害がしばしば正しく診断されないためにこの数はおそらく高くなると考えている。 女性の場合、障害は通常20代と30代で始まります。 男性の場合、通常50歳以降です。
症状
しばしば、特定の筋力低下を有し、全体的な疲労または疲労を有することはない。 最も一般的に影響を受ける筋肉は次のとおりです。
1つの手がかりは、一般的に軽度であるが、目が覚めたときに軽度であるが、特にその人が罹患した筋肉を多く使用している場合には、日が進むにつれて衰弱することである。 この弱点は、例えば、立っているか一日中働いた後に脚に感じる疲れとは異なります。
「弱さ」とは、特定の筋肉を動かすことができない、またはほとんど動かないことを意味します。
筋肉の衰弱を悪化させる他の要因は、病気(特にウイルス性呼吸器感染症)、 甲状腺の問題 、体温の上昇、月経、妊娠など、情緒的に動揺している。
診断
重症筋無力症の可能性があると示唆されている症状がある人は、それを確認するためのテストがあります。 最も具体的な検査は、アセチルコリン受容体抗体検査を用いて異常な抗体の存在を血液検査で確認することです。 抗体の存在は診断を確認する。
別の信頼性のある試験は、塩化エドロホニウム試験(テンシロン試験)である。 この化学物質は静脈に注入され、与えられた後に筋力が改善されると、それは診断の強力な支持です。 しかし、これらの検査の1つまたは両方が、重症筋無力症のようであると思われる人では、否定的または不明瞭な場合があります。
処理
重症筋無力症の一般的な治療法は次のとおりです。
- Mestinon(ピリドスチグミン臭化物)およびProstigmin(臭化ネオスチグミン)などの薬剤は、
- プレドニゾンなどのコルチコステロイド薬
- イムラン(アザチオプリン)やシクロスポリンなどの免疫系を抑制する薬剤
- 免疫系の主な腺である胸腺(胸腺切除)の除去
- 異常な抗体を含む人の血漿を除去し、新鮮な血漿を戻す血漿交換(血漿交換)
長期的な見通し
重症筋無力症の人は、ほとんどの場合、完全な生活を送ることができます。 ときには筋肉の衰弱が問題にならない(自発的な寛解と呼ばれる)まで解決することもあります。 一部の人々の場合、弱点はまぶたの中だけです。 他の人にとっては、弱点はある点に進み、そのレベルにとどまります。 まれに、そして通常、障害の最初の2年間に、その弱さは呼吸を制御する筋肉に及ぶ可能性があり、その人は入院しなければならない。
重症筋無力症の治療法はありませんが、その治療法は通常、その問題を最小限にするのに有効です。
この疾患の治癒を目指す研究者は、異常な抗体を産生する免疫系の問題を解決することに焦点を当てている。 研究者はまた、抗体が放出されて起こる体内の事象全体を調べ、途中でプロセスを中断させ、抗体が問題を引き起こさないようにするかどうかを調べる。
ソース:
>「重症筋無力症とは何ですか?」 重症筋無力症について 2007年2月15日。米国の重症筋無力症財団。