高PSAの非がん原因

多くの要因が、前立腺癌以外のPSAの上昇を引き起こす可能性がある

毎年、何千人もの男性が、定期的なスクリーニング検査を受けた後、高いPSAレベル (前立腺特異抗原レベル)を有すると言われています。 上昇したPSAの最も重要かつ最も重要な原因は前立腺癌である 。 しかしながら、前立腺癌は、上昇したPSAの多くの潜在的原因のうちの1つに過ぎない。 前立腺を刺激する事実であれば、PSAは少なくとも一時的に上昇します。

上昇したPSAテスト結果の原因

  1. 良性前立腺肥大症(BPH)この前立腺肥大症(良性前立腺肥大症)は、高齢者では非常に一般的です。 がんとは異なり、BPHは身体全体に広がるリスクがありません。
  2. 前立腺炎:前立腺炎は、前立腺が感染または他の原因のために炎症を起こす状態である。 この状態のほとんどの症例は急性であり、または短期間に再び出て行くが、慢性前立腺炎を有する男性もいる。 この状態は、細菌感染によるものであれば、抗生物質で治療することができる。
  3. 前立腺生検:最近前立腺生検を受けた男性は、通常、人為的に上昇したPSAレベルを有するであろう。 このため、ほとんどの医師は、生検を行う前にPSA検査のために血液を採取します。 また、生検後、大部分の医師は、レベルをベースラインレベルに戻すために、繰り返しPSAレベルをとるまで数週間待つことになる。
  1. 最近の射精:射精(陰茎からの精液の排出)は、PSAレベルの軽度の上昇を引き起こす可能性があります。 このため、ほとんどの医師は、PSA血液検査の前に少なくとも2日は性行為を避けるようにアドバイスします。
  2. デジタル直腸検査(DRE)デジタル直腸検査は、PSAレベルのわずかな増加を引き起こす可能性があります。 したがって、PSA検査のための血液は、通常、この検査の前に描かれます。
  1. 自転車乗り:激しい自転車乗りは、短期間でPSAレベルを軽く上昇させることができるとの調査結果があります。 このため、この作業はPSAテストの数日前には避けてください。

誤った肯定的な結果を得る

偽陽性を得ることも可能です。偽陽性の場合は、PSAが高くない場合には虚偽の結果が出る可能性があります。 PSAが既知の原因がなく高値である場合、医師はおそらく追加のPSA検査を推奨するでしょう。 誤って上昇したPSAレベルを引き起こす可能性のある他の項目には、最近の尿路感染症 (UTI)、最近のカテーテル検査(尿道を通って膀胱に挿入されて排尿困難の男性の尿を膀胱から排出する細管)最近の膀胱鏡検査 (膀胱へのカメラ付きの薄い器具の挿入)。

PSAレベルをテストする前に数日以内に以下の活動に従事した場合、結果が高くなると偽陽性になることがあります。 結果の正確さが懸念される場合は、医師に相談し、新しい血液検査を依頼してください。

ソース:

Crawford ED 3rd、Mackenzie SH、Safford HR、Capriola M.自転車乗りが血清前立腺特異抗原レベルに及ぼす影響。 泌尿器科のジャーナル ; 156(1):103-105。

Keetch DW、Catalona WJ、Smith DS。 持続的に上昇した血清前立腺特異抗原値を有する男性の連続した前立腺生検。 Journal of Urology 1994; 151(6):1571-1574。