鼻弁は、鼻気道の最も狭い部分である。 解剖学的に説明するのは難しいが、解剖学的構造は唯一の構造ではなく、側方鼻壁、前中隔、 下鼻甲介の頭および梨状梨状孔を含むいくつかの構造から構成されている。 この複雑な記述は、私たちのほとんどではほとんどなく、個々の鼻の解剖学的構造が大きく変化することを実感したときにはそれほど少なくありません。
外鼻構造について考えるならば、鼻弁は鼻の中央部から下部に位置することを知ることは有益です。 これは鼻気道の最も狭い部分であるため、この領域では気流抵抗が大きく、鼻弁は実際には気流を制限する働きをします。
概要
鼻弁崩壊は、鼻弁の任意の衰弱またはさらに狭窄を意味する用語である。 とにかく鼻弁が狭い領域であるため、この領域に影響を及ぼす鼻の構造が変化すると、抵抗が増大したり、空気の流れが妨げられることさえあります。
原因
- 股関節除去（hump removal）を含む鼻形成術（鼻への形成手術）は、最も一般的な原因の1つです。
- 偏心した中隔は、鼻弁崩壊の非常に一般的な原因である。 鼻に対する外傷（傷害）の結果として、ずれた中隔が頻繁に生じる。
- 外傷または鼻の手術は、炎症、組織の拡大、または恐らく瘢痕組織の形成の結果として鼻弁破壊を引き起こす可能性がある。
外傷または鼻に対する手術は、鼻弁崩壊の一般的な原因である。 しかしながら、鼻弁崩壊は、鼻に対する外傷または手術歴なしに起こる可能性があり、実際にはある種の継承された解剖学的特徴の結果であり得る。 例えば、過剰に突出した鼻、狭い鼻孔または広い隅角（2つの鼻孔を隔てる鼻の外側部分）。
他の先天性の状態もまた、鼻弁の崩壊をもたらし得る。
自然な老化プロセスが自然に鼻弁を構成する構造を弱体化させる可能性があるため、あなたが年を取るにつれて鼻弁崩壊が発生する可能性が高くなります。
症状
診断
おそらく、鼻内弁崩壊を診断するのに、 耳鼻咽喉科医 （ENT）の医師が最も適しています。 特に肥大した鼻甲介および逸脱した中隔が同じ症状を引き起こし、重複する状態である可能性があるため、これは困難な診断である。 あなたの病歴は、特にあなたが鼻手術の病歴を持っている場合、診断を得る上で重要なことがあります。 鼻の検査および以下のいずれかが、鼻弁崩壊を適切に診断するのに役立つことがある：
- 内視鏡検査
- コトルの操作 - 鼻弁領域を横方向に引っ張ることによって広げ、鼻孔弁領域を広げることができる。 鼻弁領域を手動で広げたときに呼吸が改善されると、鼻弁崩壊の徴候となる。
- バッハマンの操縦。 この操作中、器具を使用して鼻弁を広げ、呼吸の改善を評価する。
- 鼻充血除去剤滴
- 前鼻測定法 - 鼻気流を測定する
- acoustic rhinometry - 音波を使用して鼻腔の変化を評価します。
トリートメント
鼻バルーン崩壊の最も一般的な治療法は手術です。 しかし、手術を希望しない、または手術を遅らせることを望んでいない人は、鼻弁拡張器を使用することによって症状の軽減を見出すことができる。 鼻弁拡張器は、手動で鼻弁を広げる装置である。 それは通常夜に着用されます。 鼻弁拡張器の一例は、鼻の外側に貼り付けられ、鼻弁の領域で鼻を広げる働きをする接着ストリップである呼吸右ストリップである。
このタイプの鼻弁拡張器は市販されています。 他の拡張器はシリコーン製であり、内部に装着される。 しかしながら、鼻弁崩壊の治療または治療としての鼻弁拡張器の使用は、この時点では十分に研究されていないことに留意すべきである。
グラフトを使用するか使用しない鼻形成術は、鼻弁崩壊を修復するためにしばしば使用される。 時には、「春の効果」によって鼻孔を開いた状態に保持するインプラントが使用される。 これらのインプラントは、しばしばチタンでできている。 複数の外科技術が存在し、使用される技法は、外科医および特定の状況によって異なる。
ソース：
Medscape。 内部弁狭窄鼻形成術。 アクセス日：2013年12月30日http://emedicine.medscape.com/article/877468-overview
Medscape。 鼻空気力学。 アクセス日：2013年12月30日http://emedicine.medscape.com/article/874822-overview#a1
NCBI（Pubmed）。 鼻弁領域の障害。 アクセス日：2013年12月30日http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3199841/から