鼻腔の解剖学、機能、および障害
あなたの「鼻甲介」への言葉を聞いたことがありますが、これらはどこにありますか？ 鼻のこの部分の解剖学的構造は何ですか？その機能は何ですか？
鼻腔のタービネート：定義
鼻甲介または耳甲介（複数形）とも呼ばれるタービネートは、鼻道内の骨、血管および組織のシェル形状のネットワークである。
これらの構造は、私たちが呼吸する空気を温め、加湿し、濾過する役割を担っています。 通常、上（上）、中、下（下）の鼻甲介を含む三つの鼻甲介がある。 しかし、時折、上鼻甲介よりも上に位置する第4の鼻甲介（最高鼻甲介と呼ばれる）を有することができる。
それぞれの鼻甲介の間には、空間の直上にある鼻甲介の名前と一致する名前のそれぞれがある（「肉」として知られる）空間である。 これらの空間は、鼻を通る空気の流れを導く鼻通路を形成する。
鼻気管支（Conchae）の構造（解剖学的構造）
上述したように、鼻甲介は、上部、中部、下部の3つのセクションに分解される。
下顎骨（下顎）
下鼻孔は、鼻腔の床と下鼻甲介との間の空間である。 これは空域の中で最大です。 この通路は複数の目的に役立ちます：
- 鼻涙管（涙管）は、外眼から始まり、下気道に空になる、目からの排液をすべて排出する。
- 鼻の壁の頭部、下鼻孔、および耳状梨状孔が鼻弁を構成する。 鼻弁は、鼻腔内の最も狭い領域であり、しばしば、中隔のずれまたは他の鼻の異常に起因する閉塞（虚脱）の部位である。
ミドルミアトス
中鼻道は、下鼻道と中鼻道との間にある鼻通路である。 このスペースは次の場合に重要です。
- 副鼻腔の3つの排水。 上顎、前頭、および前（前側）の洞骨洞。
- 私たちの声の音色を作り出す副鼻腔を通る気流。
スーペリアミーアツ（上部コンチャ）
スーペリア・メアトゥスは、中鼻道と上鼻道の間にある鼻空間です。 これは通常、一番上の鼻通路であるが、上鼻甲介の上にある鼻甲介も存在することがある。 この通路の機能は次のとおりです。
- 副鼻腔の2つの排水：棘状部および背部（後部）洞骨洞。
- 中鼻道のように、この通路（洞洞と相互作用する）を通る気流は、私たちの声の特徴を変更するのに役立ちます。
- 上鼻甲介の粘液膜（左右の鼻孔を分ける鼻中隔の上部に沿って）には、嗅覚を解釈するために使用される神経終末が並んでいる。 これが、この鼻甲介における障害が、嗅覚（嗅覚）の障害をもたらし得る理由である。
上部及び中部の耳甲介は篩骨の一部であるが、下部の耳甲介は独立した構造である。
タービネートの機能（生理学）：鼻サイクルの調節
1時間から7時間ごとに、あなたの鼻通路は、一方の鼻甲介を収縮（収縮）させ、他方の鼻甲介は腫脹するサイクルを受ける。 これはその後、通路の一部を狭くし、空気の流れを制限し、一方、他の気道を拡大し、空気の流れを改善する。 鼻サイクルの変化の間に、気道抵抗性全体が変化していないので、鬱血を感じることはありません。
鼻サイクルの目的は完全に理解されていませんが、一般的な理論には次のものが含まれます：
- 混雑した通路（狭い）は、腺が「再充電」することを可能にする。
- 混雑した通路も、粘液を除去することを可能にすると考えられている。
- 制限された通路（拡大）により、加湿が改善され、気流が容易になります。
タービネート障害
鼻甲介はいくつかの疾患と関連している可能性がある。 しばしば、これらの障害に関連する症状は鬱血である。 タービネート障害には、
- 一般的な寒さ：私たちは、 一般的な風邪の渋滞に苦しんでいるとき、私たちはすべて鼻甲介で問題を経験しています。
- アレルギー
- 睡眠時無呼吸：鼻甲介における異常は、睡眠時無呼吸の原因の一つである。
- Concha Bullosa（コンチャ・ブルソサ）：コンチャ・ブルゴーサは、中枢に空気ポケット（空気圧）がある、かなり一般的な病状です。 この空気ポケットは、副鼻腔およびその後の副鼻腔感染の不十分な排液を招く可能性がある。
- 鼻弁崩壊：鼻弁は、鼻気道の最も狭い部分であり、下甲介はこの構造の一部を構成する。 この気道は、外傷、 鼻中隔のずれ 、または鼻形成術（鼻の形成術）に起因して、さらに狭くなり得る（ 鼻弁破壊）。
- 耳管の機能不全：鼻甲介の拡大または他の問題は、耳管の機能不全の原因の1つである（耳管の機能不全とも呼ばれる）。
- 小児結核：小児結核は、出生時に頻繁に存在する組織による鼻腔の閉塞であり、下鼻甲介および中甲介の発生に影響を及ぼし得る。
タービネート障害の是正
多くの甲状腺障害はそれ自身で解決しますが、ときには問題を解決するために治療が必要になることがあります。 甲状腺障害を矯正する必要がある場合、 内視鏡下洞手術中に甲状腺機能低下を軽減することができる。 この処置は全身麻酔を必要とし、典型的には同日の手術クリニックで行われる。
鼻タービネートの解剖学および生理学とその病気における役割
鼻甲介は、我々が呼吸する空気を温め、加湿し、濾過する機能を果たす3つまたは4つの構造からなる。 甲状腺の異常は、しばしば一般的な風邪およびアレルギーで起こる鬱血を引き起こす。 耳甲介水疱症および直腸閉鎖症のような鼻甲介の構造変化もまた症状を引き起こす可能性がある。 重度の場合、症状を軽減し、解剖学のこの部分に機能を回復させるために、手術（寛骨臼の縮小）が必要な場合があります。
>出典：
> Terzi、S.、Dursun、E.、Celiker、F.et al。 副鼻腔閉鎖症が副鼻腔および動脈瘤の発生に及ぼす影響。 外科的および放射線学的解剖学 。 2017年3月13日（エプブ先行）。
> Turner、J.、Lal、D.およびJ.Nayak。 アメリカのRhinologic Society。 鼻解剖学。 01/20/15を更新しました。 http://care.american-rhinologic.org/nasal_anatomy