強迫性障害は、強迫観念と強迫的行動によって特徴付けられる障害である。 前頭側頭型認知症 、 ハンチントン病 、 進行性核上麻痺などの特定の種類の認知症では、この挑戦的な行動を見ることは珍しいことではありません。
強迫観念や強迫行動では、愛する人は何度も行動や行動を繰り返す必要があるかもしれません。
例えば、あなたの父親は一度ではなく12回ロックをチェックし、乾いて皮膚が裂けたり、出血したり、いつもトイレに行きたい時まで手を繰り返し洗ってもよいでしょう。
OCDは認知症の予測因子ですか？
いくつかの研究は、（生涯にわたる傾向とは対照的に）強迫的行動の後期生涯発達が認知症の初期段階に関連し、知識のある医師によって評価されるべきであることを示している。 例えば、American Academy of Neurology 2016年次会議で発表された研究では、OCD症状が前頭側頭型認知症の初期兆候である可能性があると報告されています。
もう一つの研究では、執拗な思いつきのチェックをしている人（例えば、蛇口が完全にオフになっているかどうかを繰り返し点検し再点検するような衝動など）は、後のアルツハイマー病の発症リスクが高いことが分かりました。
第3の研究では、参加者の一部でハンチントン病が発症する前に強迫症状が発症することが判明しました。
認知症では、不安の指標である強迫観念や強迫が珍しいことではないが、OCD症状が確定的に認知症のリスク増加に結びつくには、より多くの研究を行う必要がある。
認知症の強迫観念と強迫にどのように対応するか
あなたが認知症でこの種の行動を持つ人の介護者であれば、ストレスや不満を感じたり、あなたがすべきことを知らないことは珍しいことではありません。
これらの状況で対応するための鍵は、その行動が単に迷惑で無害かどうか、あるいはその人や周囲の人に危険をもたらすかどうかを判断することです。 彼らがただ無害な癖なら、あなたは深呼吸をして、その特性を受け入れて、他のものにあなたのエネルギーを集中させる方が良いです。
さらに、認知症の繰り返しは、おそらくいくつかの強迫観念や強迫と関連しているが、貧弱な短期記憶や認知症の一般的不安によって引き起こされることが多いことに留意してください。 ルーチンを維持することは、混乱や不確実を感じている人々に安心感を与えることができます。 例えば、ある人は、物事が行われる順序について非常に堅くなったり、私たちに意味をなさない何かを必要とします。例えば、食事ごとに4本のフォークが必要な場合などです。 これは、私たちにとって理にかなっていないので、非常にイライラするかもしれませんが、認知症の人には、強迫観念や主張が彼らの仕事を覚えたり、少しでもコントロールするのに役立つかもしれません。 そして、認知症では、コントロールはしばしば滑っていくものです。
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しかし、強迫観念や強迫が安全を妨げたり、精神的苦痛を引き起こしたりしている場合は、それらを指導して医師に報告しなければならない。
時には、口頭での安心感や注意散漫が人々に役立つことがあります。 他の人々は有益であると思われる副作用の少ない抗うつ薬の一種であるSSRIの治療の恩恵を受け、OCDをいくらか軽減することができます。
>出典：
> American Academy of Neurology 2016年次総会 後発性強迫神経症（OC）を伴う前頭側頭型認知症（FTD）：個別患者データメタ分析。 2016年4月21日
>認知症および高齢の認知障害。 進行性核上麻痺における認知症の症状としての強迫行動。
>神経精神医学および臨床神経科学誌、Vol。 12歳、2歳。遅滞した強迫性障害およびハンチントン病。
> CNS障害のプライマリケアコンパニオン.2011; 13（3）。 遅発性シネフィリアおよび強迫行動：前頭側頭型認知症のハーバード。
> Psychiatry Res。 2015 Feb 28; 225（3）：381-6。 強迫性徴候はアルツハイマー型認知症の危険因子ですか？