嗅覚障害（ディスソーマム）とその背後にあるもの
嗅覚障害とは何ですか？ dysosmiaの原因（匂いの歪み）は何ですか？なぜそれらが発生するのですか？ なぜこれはとても重要なのですか？
Olfactionとは何ですか？ - 私たちの嗅覚の重要性
バラの香りや朝のコーヒーの味を経験することなく、生きている生活を想像するのは難しいでしょう。 私たちの嗅覚は、ほぼすべての人生において重要な役割を果たしています。
嗅覚は私たちの周りの空気中の香りを検出するのに役立つだけでなく、私たちが食べ物の風味を楽しむのを助けることにおいても重要です。 あなたは「味」が主に匂いがすると聞いているかもしれません。 損傷した嗅覚はひどく混乱しています。食べたり飲んだりする喜びが失われたり、うつが起こることがあります。 さらに、漏れたガスや腐敗した食品を検出することができないなど、匂いの喪失に関連する危険性がある。
米国では270万人を超える人々が嗅覚障害を有しており、これは過小評価の可能性が高い。 一部の人々は、60歳以上の人のおよそ半分が、においの感覚が減少していることを示唆しています。
嗅覚の解剖学と生理学（においの感覚）
鼻の上部と中部には、嗅粘膜と呼ばれる小さな細胞領域があります。 この領域は、病原体が頭部に侵入するのを防ぐために、免疫グロブリン（微生物などの異物と結合する抗体）などのいくつかの保護物質を分泌する。
また、環境中の化学物質や臭気物質を捕捉する受容体と呼ばれる多数のタンパク質が存在する 。 各レセプターは、キーがロックに合うように、これらの臭気物質に適合する特別な形状を有すると考えられている。
嗅覚受容器は、各鼻腔の推定六百万から百万の嗅覚受容細胞に生存している。
成人期を通して新しいレセプターが形成されます。脳が新しい人生を通して新しい神経細胞をどのように形成するかという少数の例の1つです。 環境化学物質と嗅細胞の受容体との間に適合がある場合、神経細胞は嗅球上の脳に直接シグナルを発する 。
嗅球は一般に「第1 脳神経 」と考えられていますが、技術的には神経ではなく、脳自体の一部です。 嗅球から伝達された信号は、大脳皮質の特別な部分に移動し、扁桃体も感情に関与する脳の一部である。 主要な嗅覚皮質から、視床および視床下部を含む脳の他の部分にシグナルが伝達される。
匂い障害
さまざまなタイプの嗅覚障害を説明するために使用されるいくつかの用語があります。 これらには、
- ディスソミア - 匂いのような歪み。 失調症は、2つの別々のタイプの匂い障害に分類される。 パロミアとは、臭いの知覚の変化を指す。 対照的に、Phantosmiaは、存在しないにおいの知覚を指す。 パロスミアでは、過去の匂いと違ったにおいがするかもしれません。あるいは、以前に楽しんだ匂いを感じるかもしれません。 ファントムミアでは、キャンプファイヤーがないときにキャンプファイヤーのにおいをすることがあります。
- 低体温 - においを感じる能力が低下する
- Anosmia - 匂いの完全な不能なにおい
ディスソミアの原因（臭いの感覚における歪み）
不全症を引き起こす可能性のある様々な要因および状態が存在する。
最も一般的な原因は鼻や鼻腔の病気です：鼻の通路を閉塞し、嗅覚分子、ウイルス感染症とアレルギーを受ける組織に炎症を起こすことにより、ほとんどの人がいつか経験した臭いの感覚に影響します。 鼻ポリープ 、 中隔偏位 、鼻の手術や傷害（鼻形成術など）などの鼻に関する状態は、嗅覚を乱すことがあります。
その他の考えられる原因には、
- 頭部外傷 - 外傷性脳損傷は、多くの異なる方法で嗅覚に影響を及ぼす可能性があります。鼻が傷ついたり、頭部損傷の間に鼻から脳に情報を送る神経線維が切断されたり裂けたりすることがあります。 外傷はまた、我々がにおいする分子を検出する嗅球に直接損傷を与えることがある。
- 脳腫瘍 - 悪性および良性の両方の脳腫瘍 、特に嗅球または側頭葉を伴う脳腫瘍は、嗅覚の変化と関連している可能性があります。 場合によっては、嗅覚の喪失が悪性または良性の脳腫瘍の最初の症状である可能性があります。
- 環境中の毒 - タバコ製品や煙は、においの感覚を減少させます。 アンモニア、硫酸、ホルムアルデヒドなどの毒素は、嗅覚を低下させる可能性があります。
- 投薬 - いくつかの投薬、特に高血圧をコントロールするために使用されるいくつかのクラスの投薬は、嗅覚を妨げることがあります。 例には、プロカルジア（ニフェジピン）、Vasotec（エナラプリル）、およびノルバスク（アムロジピン）が含まれる。
- がんの頭頸部放射線
神経障害 - アルツハイマー病患者の 90％以上が匂いがしにくく、 パーキンソン病では不全症も一般的です。
糖尿病 - 末梢神経障害および糖尿病の網膜症につながる神経損傷と同様に、嗅覚に関与する神経への損傷も同様に起こり得る。
ビタミン欠乏症 - 亜鉛の欠乏またはチアミンの欠如がウェルニッケ・コルサコフ症候群につながり、嗅覚の喪失と関連している。
嗅覚は、自然老化と認知症のような変性疾患の両方で一般に減少する 。 若年成人の成人嗅球は約60,000の僧帽神経細胞を有するが、僧帽神経ニューロンの数およびそれらの核の直径は年齢とともに劇的に減少する。
嗅覚障害を有する5人のうち約1人に、原因は「特発性」であり、特定の原因がないことを意味する。
嗅障害の診断
嗅覚障害の診断は、しばしば注意深い歴史と身体検査で始まります。 身体検査では、ウイルス感染または鼻ポリープの証拠を探すことができます。 慎重な歴史は、有毒な暴露の可能性を明らかにするかもしれない。
ペンシルバニア大学の臭い識別試験として知られている試験は、高血圧症または嫌悪感が本当に存在するかどうかを評価することができる。 脳障害から栄養素の原因に至るまでの多くの原因が考えられるため、さらなる試験は多くの要因に依存します。
治療と嗅覚の喪失に対処
においの感覚の変化を逆転させる特別な治療法はありません。 時には、ディゾミアは時折それ自身で解決する。 研究者は高用量のビタミンAおよび亜鉛補給の使用を評価したが、まだ有効ではないようである。 嗅覚訓練は現在評価中であり、初期の研究において有望であるようである。
したがって、対処は治療の第一の目標である。 嗅覚がない人にとっては、火災警報を発するなどの安全対策が重要です。 レセプターを刺激する可能性が最も高い食物やスパイス（三叉神経および嗅覚受容器）があるため、栄養相談が役立ちます。
私たちの嗅覚に影響を及ぼす嗅覚と障害のボトムライン
匂いや味覚の重要性は、日常的な社会では一般に評価されていません。 嗅神経は脳神経第1位に分類されるが、嗅覚の重要性を示唆しているが、実際には嗅覚はほとんど検査されていない（神経科医によってさえも）。ヒトの嗅覚系は他の哺乳類どちらも私たちの生活を楽しむのに役立ち、環境中の毒素から私たちを守ります。
ソース
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