めまぐるしくてまれな原因

めまいの呪文の後ろにある犯人を見つけることは、医者の評価が必要です

彼らはめまいがあると言うとき、人々は多くの異なることを意味します。 めまいは、あまりにも速い円で回ることに関連して、または世界があなたの周りを回っているかのように、 めまい感覚です。

めまいは非常に不快なことがあり、吐き気や嘔吐の原因となることがあります。 ベッドから出て、歩き回ったり、毎日やり遂げる必要のある仕事をするのは難しいかもしれません。

めまいの原因のほとんどは生命を脅かすものではありませんが、小脳付近の脳の後ろにある脳卒中のようなものもあります。 一方、多くの種類のめまいは、頭部の位置決めのような簡単な操作で容易に治療することができる。

共通の原因

ほとんどの場合、めまいやめまいを経験している人には、より一般的な原因の1つがあります。

良性の発作性座位めまい(BPPV)

めまいは頭位の変化によって誘発されるか? もしそうなら、原因は、めまいの最も一般的な原因の1つである良性発作性座位眩暈 (BPPV)であり得る。 この障害は、通常、中耳の中央(尿道および嚢)の中心に害のない状態で座っている耳石と呼ばれる小さな結晶によって引き起こされます。 BPPVでは、耳石は自由に壊れて、私たちの体が宇宙で回転していることを伝える3つの管のうちの1つに入ります。 この水晶は、運河の圧力変化を引き起こし、それが静止しているときでさえ、体がそれを回転させていると信じさせる。

その混乱はめまいを引き起こす。

BPPVのめまいは短期間で起こる傾向があり、頭部を動かすことによって耳石が運河内を移動し、脳への障害信号を引き起こす可能性があるため、頭部の回転によってもたらされる。 良いニュースは、一連の特定の頭部操作( Epley操作と呼ばれる)を使用して、耳石をより多くの不快感を引き起こすことができない場所から外すことができることです。

1分以内の呪文はBPPVに起因することがよくあります。 急性のめまいのより長い呪文は、 末梢性前庭 またはメニエール症候群のような内耳の問題、または脳卒中または前庭性片頭痛に見られるような脳幹の問題を意味する中枢性めまいに起因し得る。

メニエール病

内耳は、薄い流体層内に浮遊する膜状の嚢を含む。 その嚢の内部はより流動的であるが、異なる種類のものである。 メニエール病は、嚢の内部の流体空間と嚢の外側の流体との間の不均衡によって引き起こされると考えられている。 これは、内リンパ水腫として知られています。

この疾患は、通常、30歳から50歳の間に起こり、めまい、聴力低下、および耳鳴りを引き起こす。 BPPVとは対照的に、攻撃は一度に20分〜数時間続く可能性があります。 他の形態のめまいと同様に、 眼振が存在する可能性が高い。 この攻撃は、週に数回〜年に1回未満の間で変化する可能性があります。 5〜15年後、めまい感はそれほど深刻ではなくより一定になり、聴覚障害は永続的になりますが、耳の完全な難聴はまれです。

メニエール病は医師が追加検査を受けることなく診断することができますが、聴力検査が有用な場合もあります。 内耳の進行性変化を止めるための治療法は見つかっていませんが、症状が現れたときに薬が役立ちます。

前庭神経炎

この障害は、前庭ニューロン炎、 迷走神経炎、神経迷走神経炎、および急性末梢性前庭病を含む多くの他の名前になる。 この障害は、通常、それ自身で完全に解決するが、その間に非常に不快なめまいを引き起こす。 この疾患は、ウイルスによって誘発される前庭神経の炎症に起因すると考えられているが、実際にはこの理論を支持する証拠はごくわずかである。

前庭神経炎の診断は、通常、あなたを診察し、質問をする医師によって行われますが、検査は脳卒中などの他の原因を排除するために行われます。 前庭神経炎のめまいは通常数日以内に消失するが、時には穏やかな残存不均衡が数ヶ月続くこともある。 特定の治療法が有用であることは明らかではありませんが、多くの医師が、このプラクティスを支持する疎なデータに基づいてステロイドプレドニゾンの短期間を処方するでしょう。

前庭発作

時にはめまいの攻撃は一度に数秒しか持続しませんが、1日に数回発生することがあります。 いくつかの医師は、これがめまいの感情につながる8番目の脳神経を押す血管に起因する可能性があると考えています。

他の医師はこの理論を支持するための良いデータがないと批判している。 例えば、前庭研究のジャーナルの記事によると、健康な人々の30%までが前庭蝸牛神経に接触する血管を有する。

血管によって神経にかかる圧力を除去するために外科手術を用いることができると示唆している者もいるが、低用量のカルバマゼピン(抗発作薬)も有用であることが分かっている人もいる。 血管の原因が不明確であることを考えると、投薬の使用は最善の治療法です。

前庭性片頭痛

先行するめまいの原因は末梢のめまいにつながりますが、めまいは脳や脳幹の外側にあるため、脳の中の問題からめまいを得ることができます。これは「中枢」のめまいです。 この中心めまいの最も深刻な原因の1つは、 前庭片頭痛である

偏頭痛は通常頭痛を引き起こすと考えられていますが、非定型偏頭痛は実際には、衰弱、うずき、しびれ、めまいなど、ほとんどすべての一時的な神経症状を引き起こします。 しかしながら、頭痛は、前庭性片頭痛の診断を行うために技術的に必要とされる。 片頭痛の他の症状、または典型的な片頭痛発作を伴うめまいの発症は、診断を行うのに役立ちます。

Vertebrobasilar Transient Ischemic Attack(TIA)

脳幹は、後方循環と呼ばれるものを介してその血液供給の大部分を受ける。 2つの椎骨動脈が一緒になって基底動脈を形成し、枝を送って栄養血液を脳幹および脳の後部に送る。

脳の動脈が血栓によって一時的にブロックされると、脳細胞は飢え始める可能性があります。 血栓が溶解すると症状が改善し、その事象は一過性虚血発作と呼ばれます。 血栓が残っていると、恒常的な赤字を伴う脳卒中につながります。

脳幹には、内耳から脳に送られるすべての情報のリレーを含む身体のバランスセンターが含まれているため、めまいは後部循環の共通の症状です。 しかし、さらに、脳幹の他の重要な機能、例えば呼吸、運動などがあります。 このため、脊椎動物のTIAに対する懸念の兆候は、潜在的により大きな問題が起こる可能性があると警告されていると考えられます。

幸いにも、脊椎動物のTIAがめまいだけを引き起こすことはまれです。 脳幹は、あなたの親指ほど大きく、重要な神経が詰まっています。 損傷が脳幹の一部に行われた場合、他のものも同様に罹患し、さらなる神経学的症状を引き起こす可能性がある。 このため、医師は、前庭神経または内耳ではなく、脳幹から生じるめまいを意味する「中枢」のめまいの兆候を見つけようとしています。

脊椎動物のTIAの危険因子は、卒中などの虚血性血管疾患の他の形態のリスク因子とほぼ同じです。 あなたのめまいが深刻であるかどうかを判断するための詳細については、めまいが深刻なときを読んでください。

まれな原因

ときどきあなたのめまいの原因は実際にはまれです。 これらの珍しいめまいの原因はそれほど頻繁ではありませんが、あなたの症状がより一般的なものと誤認されないように、これらの他の診断に気づくことが重要です。

これらのめまいの原因を見てみましょう。

自己免疫内耳疾患

時には、免疫系が侵入する感染のために私たちの体の一部を間違えることがあります。 これが起こるとき - 身体がそれ自体を攻撃する - それは自己免疫障害と呼ばれます。 これが内耳で起こると、進行性の難聴やめまいの原因となることがあります。

そのような人の約4分の1は、 全身性エリテマトーデス 、結節性多発動脈炎、またはウェゲナー肉芽腫などの他の自己免疫疾患を有するであろう。 これらの人々の約半数がコルチコステロイドに反応します。

迷路の震動

脳震盪はしばしば頭痛、吐き気、嘔吐、およびめまいを引き起こす。 脳震盪後のめまいの感覚は、頭が打撃された後に前庭器官が傷ついた場合に起こります。 傷害の性質に応じて、内耳に血液が存在する可能性があります。 これは頭​​部外傷直後の最悪の場合が一般的ですが、その後めまいが起こります。 場合によっては、内耳の成分(内リンパ水腫)間の圧力勾配の外傷後の変化が生じ、メニエール症候群に至ることがある。

気管支瘻

頭部の怪我、重い持ち上げ、または圧力の変化(スキューバダイビングなどによる)による怪我は、接続するつもりがない耳の部分が異常接続することがあります。 通常接続されていない体の2つの領域の間の異常な接続を瘻と呼びます。

リンパ浮腫の症状は、くしゃみ、ひずみ、咳、または大きな騒音のような外圧または内圧の変化によってしばしば悪化する。

高度の変化は、飛行機での飛行やエレベーターに乗るなどの症状を悪化させる可能性もあります。

心肺瘻の診断は、刺激的な事象が記載されていない限り、困難であり得る。 治療は、通常、頭を高くして、すべての形態の緊張を避けて休息することを含む。 そのような治療で改善しない人では、手術が必要かもしれません。

運河裂開

別の関連する現象は、2つのチャンバ間の接続が完全ではない裂開(dehiscence)であるが、骨が通常よりも薄いことがある。 一例は、内耳の上腔の裂開であり、音に誘発されるめまいのような独特の症状を引き起こす。

約半数にも自声があります。つまり、自分の声、心拍、時には自分の目の動きなどの内部音が騒々しい音量で聞こえることを意味します。

異脂肪硬化症

異染硬化症は、骨が再吸収され、中耳および内耳に新たな骨形成が生じる、時々遺伝性の障害である。 これは、通常、生後2〜40年の間に始まります。 結果は、両側進行性難聴である 。 耳硬化症の人々の約20%も内耳の破壊に起因するめまいや不均衡を抱えています。 メニエール症候群の内リンパ水腫を発症する患者もいます。 聴力検査は、診断を行うのに役立ちます。

てんかんめまい

ごくまれに、めまいの呪文は実際に発作によるものです。 多くの人々が典型的な強直間代発作(大発作)に精通していますが、実際には非常に異なる種類の症状があります。 前庭系を処理する脳の部分で異常な電気活動が起こることがあります。

梗塞(EEG)は、呪文が本質的にてんかんであるかどうかを判定するために使用することができる。 前庭発作に先立つてんかん発作がある人もいるかもしれません。

キアリ奇形

キアリI奇形は、小脳の底部(バランスと協調を制御する脳の部分)が通常よりも低く伸びる先天性異常(生まれたもの)です。 通常、これは症状を引き起こすことはありませんが、頭痛、歩行不均衡、めまいの原因となることがあります。 めまいがあると、首を後ろに曲げることによって悪化することがあります(頭の動きはめまいを引き起こします)。

眼振 (制御されない眼球運動)はしばしばめまいの任意の形態に存在するが、キアリ奇形では、眼球は側面ではなく下向きにぶつかることがあり、これは珍しいことである。 Chiariの奇形で症状が重篤な場合は手術が必要な場合があります。 つまり、キアリの奇形を患うほとんどの人は外科手術を必要としません。

エピソード的運動失調

エピソード的な運動失調、および第2型のエピソード性運動失調は、特に、小児期または成人初期の嘔吐および嘔吐を伴うめまいの重度のエピソードを引き起こす可能性がある。 眼振は、攻撃の間および間に存在し得る。 攻撃はしばしばますます悪化し、攻撃の間にも症状が発生する可能性があります。

医薬品

めまいの原因となるものは数多くあり、めまいの原因となるものもあります。 アミノグリコシドとして知られている抗生物質は特に問題があり、恒久的な損傷を招くことさえあります。 リチウムの毒性もめまいを引き起こす可能性があります。 さらに、めまいは、次のような薬物療法による副作用の可能性があります:

からの言葉

一般に、めまきは無視すべき症状ではありません。 脳卒中や一時的な虚血発作のようなものではないのが通常ですが、悪い問題が発生しないように知っておくことが重要です。 さらに、めまいは非常に不快であり、適切な医学的助言を求めるなら、助けとなるテクニックと薬があります。

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