ミニストロークとも呼ばれる一時的虚血発作(TIA)は、脳の一部への血流の一時的な中断によって引き起こされる、正常な神経機能の一時的な喪失である。
TIAと実際の脳卒中の唯一の違いは、脳組織が実際に死ぬ前に血流が回復していることです。 TIAを持っている人は、近い将来に脳卒中が完了するリスクが高い。
だから、あなたがTIAを持っていたかもしれないと思うなら、すぐに医療を求めることが重要です。
症状
TIAの症状は、TIAの症状が数分から数時間以内に消失することを除いて、脳卒中の症状と同じです。
あなたがTIAで持つことができる正確な症状は、脳のどの部分とどのくらいが血流を奪われているかによって大きく異なる可能性があります。 TIAの最も一般的な症状は次のとおりです。
- 手、腕、脚、顔、舌、顔の弱さ
- 手、腕、脚、顔、舌、顔の麻痺
- コヒーレントに話すことができない
- 説明のつかないめまい、しばしばめまい(部屋が回転している感覚)
- 二重視力、視力の部分的な損失、または他の突然の視覚障害
TIAは症状が単独で解決する場合にのみ脳卒中と区別されます。 その瞬間まで、すべての実用的な目的のために、あなたは脳卒中を患っています。 あなたまたは愛する人がこれらの症状を経験した場合は、すぐに医療を受ける必要があります。
自分でもっとうまくいくかどうかを待つことはありません!
原因
TIAは、脳卒中を引き起こすのと同じ病気のプロセスによって引き起こされる - 主にアテローム性動脈硬化症または塞栓症のために、動脈の脳への閉塞。
唯一の違いは、脳卒中では、閉塞が脳組織の死を引き起こすのに十分長く続くことです。
TIAでは、閉塞は一時的であり、閉塞が改善すると脳組織は回復する。
したがって、TIAは、 冠状動脈の一過性閉塞が胸痛を引き起こす状態である不安定狭心症に類似している。 そして、不安定狭心症がしばしば完全な心筋梗塞を予知するように、TIAの発生は、全卒中が起こりそうであることを示す。
脳卒中のリスクは、TIAの最初の数日から数週間で最も高いため、医学的支援を受けることの遅れは致命的となる可能性があります。
トリートメント
TIAを持っている人を治療する主な目的は、脳卒中を防ぐことです。
あなたの医師がTIAを持っていると思っている場合、イベントの正確な原因を特定するために、次の1つ以上のテストを行う可能性があります。
この評価が完了したら、医師の推奨する処置は、見つかったものに大きく依存します。 治療には非常に頻繁に含まれます:
- アスピリン、アスピリン+ジピリダモール、またはプラビックス(クロピドグレル)を用いた、動脈内の異常な凝塊の形成を抑制する抗血小板療法。
- Coumadin (ワルファリン)による抗凝固療法。
- 頚動脈の著しい閉塞が発見された場合、医師は「 頸動脈内膜切除 」(閉塞の外科的修復)を勧めます。 頚動脈のステント留置は、それが行われている間は、外科的修復ほど安全であるか、または有効であることが決定的に示されていない。
概要
症状は自分で解決しても、TIAは非常に深刻な医学的問題です。 TIAの後にすぐに医療を受けることで、フルストロークの可能性を大幅に減らすことができます。
ソース:
Easton、JD、Saver、JL、Albers、GW、et al。 一過性虚血発作の定義と評価。 AHA / ASA科学声明 ストローク2009; 40:2276。
Kernan WN、Ovbiagele B、Black HR、et al。 脳卒中と一過性虚血発作の患者の脳卒中予防ガイドライン:American Heart Association / American Stroke Associationの医療従事者のための指針。 ストローク2014; 45:2160。