どのように症状が診断され治療されるか
メニエール病はめまいの原因であり、 めまいは重度のめまいで、バランスの取れた感じがします。 それは完全には理解されておらず、通常は唯一の耳に影響を及ぼす内耳およびリンパ系の障害である。 メニエール病は特発性内リンパ水腫とも呼ばれています。
1つの理論は、メニエール病が、耳の内部の流体（内リンパと外リンパと呼ばれる）がバランスがとれていない場合に生じることです。
他の理論には、ウイルス感染症の原因または免疫系機能不全が含まれる。
症状
メニエール病の症状は、人から人への重症度によって異なります。 一部の個体はこの疾患によって完全に衰弱され、他の個体は1年に1回または2回しか症状を経験しない。 メニエール病の症状には、
これらの症状に加えて、この疾患では、転倒のリスクおよびその後の傷害が高い。 症状は2〜4時間持続し、その後個人が疲れて眠る必要がある期間が続きます。 「攻撃」の間にある個人は、ある期間症状がないかもしれません。
診断
めまいは、脳卒中などの生命を脅かす神経疾患を含む他の多くの状態と重複する症状であるため、メニエール病の診断は困難です。
MRIは、腫瘍や他の異常な成長を排除するためによく使用されます。
カロリーテストと呼ばれるテストでは、耳を水や空気で洗い流すことでバランスが決まります。 これは、眼振と呼ばれる迅速な眼球運動をもたらす。 急速な眼球運動のパターンによれば、医師は時にはバランス障害を解釈することができる。
さまざまな聴力検査がメニエール病の診断に使用されています。 聴力損失が内耳の問題によって引き起こされるのか、それとも聴神経の機能不全であるのかを判断することが重要です。 これを行うために、脳幹の機能を記録して、聴神経における活動を示すことができる。 Electrocochleographyは内耳の活動を記録できるテストです。
トリートメント
医薬品
現在のところ、メニエール病の治癒はないため、治療は症状緩和のために行われます。 低塩食に変更し、カフェインとアルコールを避けることは、体液バランスをチェックし、内耳の圧力を下げるのに有益です。
高血圧薬やアレルギー薬などの特定の薬物を排除すると、時には助けになることがあります。 しかし、高血圧そのものが症状に寄与する可能性があります。 ストレスの軽減は、症状の重症度を軽減するように思われる。
医学療法に失敗した人々に人気を集めている方法の1つは、抗生物質であるゲンタマイシンを中耳に直接注入する方法です。 突然の攻撃を治療するために使用されるいくつかの薬物には、メクライジン（Antivert）およびロラゼパム（Ativan）が含まれる。 デキサメタゾン（デカドロン）とフェンターガン（抗悪心薬）もあります。
使用できる他の抗悪心薬には、コンパジンおよびオンダンセトロンが含まれる。
いくつかの薬物療法は、発作を予防するか、または少なくともその頻度を減少させるために使用することができる。 これらには、ダイアジド（Triamterine / HCTZ）、クロナピン、ジアゼパム（Valium）が含まれる。
デバイス、演習および手順
症状をコントロールする1つの治療法は、メニエット（Meniett）装置と呼ばれている。 装置自体は外科的に設置する必要はないが、機能させるためには鼓室内術（換気）管が必要である。 この装置は、鼓膜切開チューブを介して内耳に圧力パルスを送る。 この治療法は新しいものであり、医療従事者は現在そのデバイスがなぜ機能するのかは確かではありませんが、デバイスが日常的に使用されている場合、
前庭リハビリテーション（バランスを改善するための運動）は、メニエール病の治療において特に有用であるとは示されていない。 少なくとも暫定的には、 BPPVの治療である瀉血法がメニエール病に関連しためまいの症状を和らげるという報告がいくつかあります。
外科的選択肢は危険であり、重篤で衰弱性めまいのために確保される。 メニエール病の治療のための現在のすべての外科的選択肢は議論の余地がある。 迷走神経切除術は、耳の迷路、すなわち体の動きについて脳に信号を送るエンドリンパを含む感覚器官を除去する。
この手術は難聴を引き起こし、すでに耳に聴覚を失った個人のために予約されています。 聴覚を維持するが、依然としてリスクを伴う別の手術は、前庭神経切除術と呼ばれています。 この手術は、機能不全の内耳器官に接続された神経を切断することを含む。 他の処置には、内リンパ嚢減圧またはシャント配置が含まれる。
リスク要因と普及率
難聴と他のコミュニケーション障害の国立研究所によれば、米国では、現在、約615,000人がメネレ病と診断されている。 彼らは毎年新たに45,500例が新たに診断されると推定している。 米国人口のおよそ0.2％がメネレ病を患っています。 これらの数値は概算であることを覚えておくことが重要です。 いくつかの専門家は、この病気が過小評価されていると考えています。
メニエール病の多くの人に片頭痛の病歴があります。 メニエール病患者の大部分は40歳以上ですが、どの年齢でも発生する可能性があり、男性と女性の両方に等しく影響するようです。 一部の報告は遺伝的要素を示唆しているが、これは証明されていない。
対処
めまいの攻撃に対処する最善の方法は、通過するまで平らな面に横たわっているようです。 あなたは固定されたオブジェクトを凝視しようとするかもしれません。 吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があるため、飲食しないでください。
吐き気や嘔吐が24時間以上続いた場合は、重度の脱水を避けるために医師にご相談ください。 上記の薬はめまいや吐き気、嘔吐を助けることができます。 めまいが合格したら、ゆっくりと起きてください。
また、壁やレールなどの安定したものをつかむこともできます。 攻撃中に歩こうとすると転倒や重傷を負うことがありますので、常に注意してください。
あらゆる衰弱性の病気と同様に、メニエール病はうつ病を引き起こす可能性があります。 これらの感情を経験した場合は、医師に相談してください。 また、この病気に苦しんでいる他の人と話したり交流したりすることも役に立ちます。
メニエール病は衰弱させる可能性がありますが、それは致命的ではなく、この障害をコントロールし生活の質を向上させる新しい薬が出現しています。
ソース：
アメリカのスピーチ聴覚アカデミー。 メネレ病の評価と管理。 アクセス日：2011年6月4日
Medscape。 メニエール病。 アクセス日：2014年3月29日
国立難聴者およびその他のコミュニケーション障害研究所。 メネレ病。 アクセス日：2009年4月14日