この症候群は喘息様症状を引き起こす
声帯機能不全（VCD）は、声帯の異常な閉鎖の結果として喘息様症状を引き起こす症候群である。 症状には、喘鳴、息切れ、胸や首の緊張が含まれます。 VCDは、この症候群が声帯喘息とも呼ばれているので、喘息を非常に模倣することができます。
しかし、喘息薬はVCDに影響を与えません。
時には診断を受けておらず、症状を経験している人々は救急室に行き、喘息（あたかも経口コルチコステロイドが投与されているかもしれない）のように扱われますが、何らかの症状緩和はありません。 VCDがどのように診断され、効果的に治療されているかの詳細をご覧ください。
VCDの概要
通常、声帯（喉頭）の気道の上に座る声帯は、深呼吸をすると空気が流れるように開きます。 その後、話しているときに声帯を閉じて気道を震わせて音を作ります。 VCDを持っている人では、声帯が気道の上を自発的に吸入するため、呼吸が非常に困難になります。 これは危険ですが、気道の裏側には影響を受けていない小さな領域があるため、実際には攻撃中に十分な酸素が得られます。
通常、VCDが発生すると、呼吸困難、喘鳴、または息を吸うなどの重度の症状（突発音）が突発的に発生することがあります。
人はたぶん声が聞こえなくなるか、 荒れた声でしか話しません。 この状況で喘息吸入器は役に立たない。 座ってゆっくりと深呼吸をすると、症状が徐々に解消することがあります。
診断の取得
診断の手掛かりには、重度の喘息と診断されたが、典型的な喘息薬にうまく反応しなかった人が含まれる。
症状の結果、複数の救急室の訪問、入院、 気管内挿管があった可能性があります。 それでも、喘息は引き続き制御が困難です。
VCDが疑われると、肺機能検査（ 肺活量測定 ）はVCDの証拠を示すかもしれない。 最も良い試験は、医師が鼻内視鏡を用いて声帯の動きを直接見ることである。 鼻内視鏡検査は、鼻に挿入され、喉の下に挿入された細長いプラスチックチューブの端にある小さなカメラを必要とします。
VCDを診断するには、実際に症状が現れた時点で肺活量測定法または鼻内視鏡検査を実施する必要があります。 そうでなければ、患者の報告する症状に基づいてVCDの診断を行うことができる。
共通の原因
VCDの原因は完全にはわかっていないか、理解されていません。 一部の専門家は、この状態はストレスや不安に関連していると考えており、精神障害の症状である可能性もあります。 最近、VCDはまた、胃食道逆流症（ GERD ）および喉頭痙攣に起因する。
VCDのトリガー
VCDはさまざまな方法でトリガーされているようです。 いくつかの場合、運動は唯一の引き金であり、問題を引き起こす運動の量は個人に依存する可能性があります。 他の人にとっては、しばしば社会的集まりの中でストレスや不安があります。
他の人は、GERDのような刺激薬や強力な悪臭や香水などの様々な環境刺激物質の吸入によって引き起こされるVCDを持っています。
利用可能な治療
VCDを持つ人々のための多くの治療オプションがあります。 これらには、
- 言語療法
- 呼吸運動
- リラクゼーション技術
- バイオフィードバック
- 催眠療法
- ボツリヌス毒素（ ボトックス ）による声帯の注射
- GERDの治療
- 気管切開
- 運動誘発性VCDを防ぐためのAtrovent（臭化イプラトロピウム）吸入器
VCD患者の少なくとも25％が真の喘息を有することもあるので、喘息治療薬を使用する必要がある場合もあります。
どのくらいの人がVCDを持っている
ある研究では、VCD患者のほとんどが5年未満の症状を呈し、多くの患者では6ヶ月以内の症状がみられた。 だから、VCDは必ずしも人生であなたと一緒にとどまる状態ではありません。
>出典：
> Park DP、Ayres JG、McLeod DT、Mansur AH。 長期気管切開術を施行した声帯機能不全：2症例研究 アレルギーアレルギー。 2007; 98：591-4。