薬物の副作用としてめまいを理解する

薬物関連のめまいの独特な意味

めまいは、投薬に関連する最も一般的な副作用の1つです。 これは部分的に前庭システムの複雑さ(あなたの "めまい"システム)と何かが間違って行くことの容易さのためです。 もう一つの要因は、「めまい」という言葉がさまざまなユニークな原因に由来することがあるため、人々がめまぐるしいと言ったときに人々が意味するものの真の数です。

Dizzyが頭のよさを意味するとき

光を当てるとは、人々があまりにも急に起き上がり、彼らが外に出るかもしれないと感じるときに、めまいのような気分になることを意味します(これは前失神と呼ばれます)。 この感覚は、脳から一時的に十分な酸素が得られず、血流を通して送達されます。

血液を脳に到達させるためには、重力の引き抜きに打ち勝つためにはある程度の圧力が必要です。 その圧力がなければ、血液が脳から落ちてしまい、軽度の頭痛や失神さえ起こる可能性があります。

もちろん、血圧が高すぎると、脳卒中や心臓病などのあらゆる種類の疾患のリスクが高まります。 この理由から、医師は高血圧高血圧 )を治療するために多くの異なるタイプの薬物を処方している。 これらの抗高血圧薬は、さまざまな方法で機能します。 例えば、いくつかの人は、圧力を上げる( 利尿薬 )体を少なくし、動脈壁を拡張して血液をより豊かにする(血管拡張 )ように体内に体液が少なくなるように排尿します。

一部の人々は、血圧が他のものよりも一日を通して変化します。 したがって、医者が血圧が高いときにそのような人を見ると、血圧の薬を処方することがあります。 血圧が自然に下がると、それはさらに低下し、おそらく脳に血を流すのに十分ではないため、軽度の結果となります。

このため、医師は、しばしば、血圧治療薬を処方する前に、数日間、患者の血圧を自宅で数回に分けて記録するように患者に依頼します。

このような頭痛を引き起こす可能性がある他の薬物には、三環系抗うつ薬およびパーキンソン病に対するいくつかの薬物が含まれる。

ディジーが不均衡を意味するとき

一部の人々は、彼らが不器用であることを意味するときにめまいがあると言います。 時にはこの不器用さによって、正しく歩くことさえ困難になることがあります。 いくつかの抗てんかん薬のような薬は、小脳の働きに影響を与えることができます - 私たちの動きを調整する責任を負う脳の部分。 他の可能性のある犯人には、ベンゾジアゼピンまたはリチウムが含まれる。 特に、リチウムは狭い治療ウインドウとして知られています。つまり、実際に誰かの問題を治療しない線量と新しい副作用を引き起こす線量との間にはわずかな差があります。 この理由から、リチウムを飲む人は、血中濃度が安全な限度内に収まるように頻繁に血中濃度を検査する必要があります。

ディジーがめまいを意味するとき

めまいは動きの誤った感覚です。私たちのほとんどは、メリーゴーラウンドやめちゃくちな遊園地を踏み出した後もそうです。

めまいは、内耳の問題、内耳と脳幹の間の神経、または脳そのもののいずれかに起因する可能性があります。 抗ヒスタミン薬 、ベンゾジアゼピンまたは抗コリン作動 などの薬剤は、前庭系を抑制することができ、めまいや不均衡の原因となることがあります。 ゲンタマイシンやトブラマイシンなどのアミノグリコシドとして知られている抗生物質は、内耳に毒性作用を及ぼし、永続的なめまいにつながります。 前庭系に有毒であり得る他の薬物には、キニーネ、特定の化学療法、アスピリンのようなサリチル酸塩 、フロセミドのようなループ利尿薬が含まれる。

ディジーが他の感覚を意味するとき

目まいの言葉はあまりにも漠然としているので、人々はそれを使って、うずき、衰弱、混乱など、ほとんどの症状を示すことができます。 このため、これらの症状を引き起こす可能性のあるさまざまな薬をすべて列挙することは困難です。 低血糖がこれらのめまい関連の症状を引き起こすことがあるにもかかわらず、言及する価値があります。 だから、糖尿病治療薬のように、血糖値を下げる薬も、めまいがあるときには潜在的な犯人とみなされるべきです。

ボトムライン

めまいが投薬によるものかどうかを検討するときは、新薬を処方した後すぐに問題が起きたのか、薬の投与量を増やしたのかを検討する。 しかし、時には、アミノグリコシドの場合のように、薬物が前庭系に損傷を与えるのに時間がかかるので、めまいの症状が経験される前にしばらく時間がかかることがあります。

加えて、常に投薬を受けた後のめまいは確かに疑わしいが、一定のめまいは薬物によっても引き起こされる可能性がある。 例えば、血液中の薬物の濃度が用量間でかなり一定のままである場合、副作用の変動はあまりないかもしれない。

一般に、薬の潜在的な副作用に注意し、医療機関との適切な管理について話すことが最善です。

ソース:

Cianfrone、G.、et al。 (2011年)。 耳毒性、前庭症状および耳鳴りを誘発する薬理学的薬剤:合理的かつ最新のガイド。 欧州医学および薬理学的レビュー 、15(6):601Y636。

Lempert、T.(2012)。 めまいの再発性自発的発作。 Continuum 、18(5)、1086-1101。

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