症状、治療、およびパーキンソン病の生活
パーキンソン病とは何ですか？症状は何ですか？ どのように診断が行われ、どの治療法が利用可能であるか？ あなたは病気で毎日暮らすことについて何を知っていますか？
概要
パーキンソン病は、1817年に最初に正確に症状を記述した英国の医師ジェームズ・パーキンソンにちなんで命名された脳障害です。その3つの主要な症状は、振戦（通常は片手で起きる震え）、胴体または四肢の剛性、移動。
これは進行性の障害であり、これは典型的には年々悪化することを意味します。 しかし、病気の最も無効な症状を軽減することを約束するPDの新しい治療法が登場しています。
流行
パーキンソン病（PD）は、米国およびカナダの約100万人の人々に影響を及ぼす。 男性は女性よりPDを受ける可能性が若干高い。
原因
パーキンソン病の原因がより複雑であり、ドーパミンとは無関係のプロセス（非ドーパミン作動性プロセス）を伴うことを我々は学んでいるが、PDは脳の運動中心における化学伝達物質ドーパミンの欠乏に関連することを1950年代に知った同じように。
この病気を発症する危険性を高めるリスク要因はわかっていますが、これらの要因がどのようにして病気を引き起こすかは正確には分かりません。
危険因子
ほぼすべての人がパーキンソン病を発症することがありますが、発症リスクが高い人もいます。リスク要因は、パーキンソン病を発症することを意味するものではなく、危険性が高いということだけです。
多くの場合、パーキンソン病は多発性であることに注意することが重要です。これは、PDの原因となる脳の変化を引き起こすために、いくつかの異なる要因が連携している可能性が高いことを意味します。 パーキンソン病の危険因子には、
- 年齢 - パーキンソン病は80歳までの方が一般的です（75歳の人々が60歳以降に病気にかかります）。
- 性別 - 男性は女性よりもパーキンソン病を発症する可能性が若干高い
- レース - 白人はアフリカ系アメリカ人よりPDを発症する可能性が高い
- 遺伝学 - PDの家族歴を持つことは、あなたのリスクをいくらか増加させ、特に1つの遺伝子は早期発症のパーキンソン病と関連している
- いくつかの有毒化学物質への暴露
- 違法薬物の使用（特に、脳内のドーパミンに影響を及ぼす覚醒剤の使用）
- 外傷性脳傷害を患っている人
症状
ドーパミンは通常筋活動を制御するので、パーキンソン病は主に運動に影響を及ぼす。 しかし、気分、睡眠、思考、スピーチの問題など、他の非運動（非運動関連）症状もあります。
パーキンソン病の典型的な運動症状には、
近年、パーキンソン病の最初の症状はしばしば非運動症状であり、パーキンソン病の運動障害が明らかになるまでにこれらの症状が最大5年起こることが判明している。
パーキンソン病のこれらの最も初期の非運動症状には、
- 嗅覚の喪失（oflactory dysfunction）
- 便秘
- REM睡眠行動障害として知られる睡眠異常の1つのタイプを含む睡眠障害。 この睡眠障害は、PDを有する人々が本質的に夢を演出することを含む。 夢の中で何が起きているのかに応じて、自分自身やベッドパートナーを殴ったり蹴ったりする
睡眠の問題に加えて、パーキンソン病の他の非運動症状としては、以下が挙げられる：
- 疲労
- 気分障害 - PD患者の半分までが大うつ病になり、30〜40％が不安障害に苦しむ
- 認知機能障害および記憶障害
パーキンソン病の発症の問題は多くの側面がありますが、パーキンソン病の「 マスクされた顔 」と組み合わせてPDの誰かが何を言っているのかを理解するのが難しいため、社会的に非常に重要です。 他の一般的な症状には、 視覚障害 、 泌尿器系疾患 、および性機能障害が含まれる。
診断
パーキンソン病を診断するための明確な検査はない。 誰かがパーキンソン病を患っているかどうかを最終的に判断することができる血液検査または脳スキャンはなく、症状の履歴および慎重で詳細な神経学的検査の結果に基づいて診断される。 レボドパ薬の試験を受けた後、運動症状（振戦、硬直およびゆっくりとした動き）が良くなると、PDがある可能性が高くなります。
トリートメント
現在、PDの治療法はありませんが、非常に効果的な治療法がいくつかあります。 さらに、臨床試験は積極的に新しい治療法を検討しており、毎年新しいアプローチが利用可能になっています。
パーキンソン病の治療選択肢には、通常、異なる様式の組み合わせが含まれる。 パーキンソン病の薬には、ドーパミン補充療法とドーパミン作動薬があります。 深い脳の刺激は近年ますます高まっており、賛否両論の独自のリストがあります。
パーキンソン病に関連する症状の治療も考慮する必要があります。これらの症状の一部は非常に厄介なことがあるためです。 例えば、この疾患の多くの人々はうつ病の治療法を検討したいと考えています。 さらに、 別の治療法は、病気の進行を元に戻すことはできませんが、病気に関連する多くの問題に対処するのに役立ちます。
対処
PDで活発な生活を送ることが可能です。 最高の治療選択肢を利用し、できるだけ練習療法を維持し、サポートネットワークを作成して使用することで、独立したままで、かなり普通の生活を送る能力が向上します。 病気ではないことを覚えておいてください。 PDについて多くのことを学び、必要なときに他の人の助けを受け入れることができます。
最近PDと診断された場合は、パーキンソン病と診断された人々のためのこれらの第一歩をご覧ください 。
愛する人が診断された場合
あなたの愛する人が最近パーキンソン病と診断された場合、PDは家族の病気であると言う必要はありません。 PDは関係に大きな影響を与える可能性があります。 それは、あなたとあなたの愛する人が一緒に仕事をしてコミュニケーションを維持していると、PDの診断は、家族が一緒に近づいて病気の日々の不満に対処するチームとして働く時間になります。
ソース：
カスパー、デニス、アンソニー・フォウキ、スティーブン・ハウザー、ダン・ロング、ジェイムソン。 ハリソンの内科の原則。 ニューヨーク：McGraw-Hill教育、2015年。Print。
米国国立医学図書館。 Medline Plus。 10/13/16を更新しました。 https://medlineplus.gov/parkinsonsdisease.html