移植の定義とあなたの幹細胞移植で起こっていること
幹細胞移植における移植は、あなたの体が移植された骨髄または幹細胞を受け入れ、新しい血球および免疫系細胞を産生し始める時です。 これは、成功した幹細胞移植の一歩です。
幹細胞または骨髄移植中に何が起こるか？
血液がんは、骨髄や幹細胞を放射線や化学療法で殺して、がん細胞を破壊することで治療されます。
他のタイプの癌を有する人々は、放射線または化学療法の効果のために幹細胞移植を必要とすることもある。 これらの治療は、骨髄および幹細胞を損傷する副作用を有する可能性があり、損傷が広すぎると、骨髄の機能を回復させるために移植が必要となる。 放射線や化学物質などの偶発的な暴露や骨髄に損傷を与えるその他の症状のために、他の人が骨髄移植を必要とする可能性があります。
幹細胞移植の間に、レシピエントの骨髄は、それがもはや機能しなくなる点まで、放射線療法の有無にかかわらず化学療法によって損傷される。 それは、健康な赤血球、血小板または白血球を生成することができない。 実際に、損傷は非常に深刻であり、髄細胞機能が、以前に収集され保存されたドナーまたは患者自身の細胞からの幹細胞の注入によって回復されない限り、患者は死ぬだろう。
寄贈された幹細胞が受領者に注入されると、彼らは骨の骨髄空間に進入します。 それらが所定の位置にあり、再生を開始すると、生着が起こる。 幹細胞は、レシピエントにとって新しい造血系および免疫系を作り出す。
生着の間に何が起こっていますか？
幹細胞または骨髄は、静脈内輸血として投与される。
移植後最初の数日以内に、再注入された幹細胞は骨髄に移動し、置換血球の製造プロセスを開始する。 幹細胞が新しい血液細胞を産生し始めるために、注入後約12〜15日かかる。 コロニー刺激因子と呼ばれる医薬品は、この間に血液細胞の生産プロセスを促進するために与えられることがあります。 新しい細胞には、赤血球、白血球および血小板が含まれる。 生産が始まると、生着が起こったと言われています。
あなたの完全な血球数は、生着が起こっているかどうかを監視するために頻繁にチェックされます。 血球数のゆっくりとした安定した増加は、生着が起こっていることを示している。 初期段階では、 完全な血球数は白血球の上昇を示し、主にリンパ球から好中球へのシフトを示す。
- 1日当たり500以上の絶対好中球数（ANC）は、生着の徴候である。 骨髄または末梢血幹細胞（PBSC）レシピエントの場合、好中球の移植は移植の10日後に行うことができるが、14〜20日ほどに一般的である。
- 20,000〜50,000の血小板数は、血小板の生着の徴候である。 骨髄またはPBSCレシピエントの場合、血小板の移植は、好中球生着の直後に起こることが多い。
生着が完了するまで、感染、貧血、および出血のリスクが高まります。これらはすべて、血球数の低下によるものです。 このリスクを相殺するのを助けるために、移植レシピエントには、回復期間中に赤血球および血小板輸血を与えることができる。 高用量化学療法の効果と血液細胞の喪失は身体の免疫系を弱めるため、移植後最初の2〜4週間、患者は感染症を発症しやすい。 したがって、抗生物質は感染を予防するために処方されることが多い。
移植後に免疫機能が完全に回復するには、1〜2年ほどかかることがあります。
それは、通常、自己移植の方がドナー移植よりも速く起こる。 あなたは、生産されている細胞が戻ってくる癌細胞ではなく新しい細胞であることを確認するための血液検査を受けます。 新しい骨髄がどのように機能しているかを確認するために、骨髄の願望があるかもしれません。
最終的なエンドポイントは、完全に機能する骨髄であり、赤血球、白血球および血小板の正常細胞株を産生し、白血球、顆粒球および単球の様々なタイプの白血球のすべてを含む。
からの言葉
回復時間は人によって異なります。 幹細胞移植の受診者が病院を離れる前に、十分に食べたり飲んだり、発熱したり、嘔吐や下痢を起こすことがなく、血球数がすべて安全なレベルでなければなりません。 しかし、免疫システムが回復するのに時間がかかるため、移植レシピエントはまだ簡単に疲れていて、何ヶ月も弱く感じるかもしれません。
問題が発生すると、病院に長期間滞在する必要がある人もいます。 移植片の不全は、骨髄移植の稀ではあるが深刻な合併症であり、新しい幹細胞が増殖しない場合、またはレシピエントの免疫系が細胞を拒絶する場合に発生する可能性がある。 このまれなケースでは、あなたの医療チームがあなたのオプションについて話します。
>ソース
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