PCOSおよび抗ミュラー管ホルモン

症状が曖昧である場合には、検査が診断の助けになるかもしれない

ミュラー管抑制物質としても知られている抗ミュラー管ホルモン（AMH）は、成熟すると卵胞によって分泌されるホルモンの一種です。 AMHレベルは、毎月卵巣で見られる卵胞の数と直接関連するため、重要な診断手段である。

腹腔内卵胞（restral follicle）とも呼ばれる卵胞は、発達の後期段階にあるものである。

完全に成熟すると、それぞれが卵を放出する可能性があります。

医師はいくつかの理由でAMHレベルを評価するかもしれません。そのうち、実際の卵胞の数（卵巣予備と呼ばれる）は、医師に体外受精（IVF）がどの程度成功するかについてのアイデアを与えることができます。卵胞数が高いほど、AMHレベルは高くなる。この場合、関連性は高い予測値を有する。

一方、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の女性では、これらの全く同じ措置が問題になる可能性があります。 PCOSを有する女性はしばしば多数の胞状嚢を有し、その結果、それらの血液中のAMHも同様に高いレベルになる。

この問題は、あまりにも多くのAMHが実際に排卵を止めることができるということです。正常な卵巣では、AMHは排卵の早期発達を妨げ、排卵中の未成熟卵の放出を防止することによって作用する。 AMHレベルが高すぎると、誤ってこのプロセスのブレーキをかけることがあり、卵の中流の成熟を止めることができます。

AMHがIVF手術の成功の可能性を予測するのと同じように、シンドロームの明らかな徴候がない女性のPCOSを診断するのに役立ちます。

AMHレベルは、単純な血液検査で測定することができます。血液は月経周期の任意の日に引き出され、その後、分析のために検査室に送られる。

返されたとき、AMHが高、低、または正常であるかどうかを結果によって知ることができます。

AMHレベルは、典型的には年齢とともに低下するので、高レベルのみではPCOSを診断することはできない。このように、医師は女性の年齢とAMHの結果を比較し、それらを使用して診断を行う。

AMHは、特に35歳以上の女性のPCOSの診断に非常に役立ちます。通常、PCOS診断を確認するには、3つの診断基準のうちの2つ、

この問題は、35歳以降にPCOSを患う女性では超音波による多嚢胞卵巣がまれであることです。そのため、他の症状があいまいであれば、PCO診断は見落とされるか、決定的ではないと考えられます。

高められたAMHを拾うことによって、医師は時には合理的な自信を持って診断を支援することができます。この試験は、多嚢胞性卵巣超音波の代用品とは考えられていないが、他の試験と関連して診断値を有する。

さらに、PCOSを有することが知られている女性において、上昇したAMHレベルは症状の重症度の上昇に対応し、その使用をPCOS関連疾患の診断およびモニタリングにおいてより重要にする。

>出典：

> Dumont、A。 Robin、G。 Catteau-Jonard、S.et al。 「多発性卵巣症候群の病態生理、診断および治療における抗ミュラー管ホルモンの役割：レビュー」 Reprod Biol Endocrinol。 2015年; 13（1）：137。

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