多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の概要
多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、生殖器系および代謝の両方の健康に影響を及ぼす、出産年齢の女性の一般的で見過ごされやすい病状である。 PCOSに関する事実とそれについて何ができるのかを知ることで、長期的な合併症を生きやすくし予防することができます。
>多嚢胞性卵巣と正常卵巣の比較
多発性卵巣症候群とは何ですか？
PCOSは出産年齢の女性の約10％に影響を与え、 ライフサイクルのこの段階で最も一般的な内分泌障害である。
PCOSは、性ホルモンの不均衡を引き起こす女性においてアンドロゲンレベル（テストステロンのような男性ホルモン）の上昇を特徴とする。
このホルモンの不均衡は、 不規則な 、不在の、または重い月経周期を引き起こすことによって排卵に影響を及ぼし得る。 このため、PCOSは排卵不全の主要な原因である。
PCOSはまた、 インスリン抵抗性および肥満と関連している。 より高いインスリンレベルを有することは、体重増加および体重減少の困難に寄与し得る。
インスリンが十分に制御されていないと、メタボリックシンドロームや2型糖尿病などのより深刻な健康問題につながる可能性があります。
PCOSの2人の女性の経験は全く同じですが、この疾患に関連する一般的な問題は次のとおりです。
- 不妊
- 不規則な期間または不在の期間
- 顔および/または身体の余分な髪の成長
- 雄型髪の毛の薄化または脱毛
- にきび
- 甲状腺炎
- 肥満
- 脂質異常
- インスリン抵抗性
- 不安
PCOSのこれらの症状やその他の徴候や症状についてもっと学び、治療法を教えてくれれば、感情的、肉体的に気分が良くなるような変化を起こすのに役立ちます。
いくつかの潜在的なリスク要因を認識することも知っておくことが重要です。
PCOSについて知っておくべき4つの事柄
1. 診断が難しい場合があります。 症状だけに基づいてPCOSを特定するのは難しいです：
- このような症状には多数の症状があります。
- 症状は単独で、または組み合わせて現れることがあります。
- 症状は重症度によって異なる場合があります。
- 症状が変わることがあります。
これらの理由は、なぜあなたがその状態を認識していないいくつかの異なる医者を見たかもしれない理由を説明するかもしれません。 あなたのプライマリケア医が疑わしいPCOSをしている場合は、あなたの症状を見直し、ホルモンや他の血液検査などのより多くの検査を行い、卵巣の超音波検査を行う生殖内分泌専門医に紹介されるでしょう。
PCOSは排除の条件です。 同様の症状を引き起こす他の症状は、正確な診断を行う前に排除する必要があります。
あなたの卵巣ではありません。 多発性嚢胞卵巣症候群という名前にもかかわらず、PCOSを有する女性は、典型的には嚢胞を全く有さない。 代わりに、小さな未熟卵胞が卵巣を取り囲み、超音波で真珠の束のように見える。
これらの卵胞は、成熟してから受精のために放出される卵胞を阻害する性ホルモンの不均衡の結果（原因ではない）である。
多くの専門家は、PCOSという名前が誤解を招き、より多くの女性を診断するための挑戦に貢献していると感じています。 嚢胞や卵巣にあまり焦点を当てない新しい名前が、代謝の面では、症状のある女性が経験する可能性があるという新しい名前が提案されています。
3. 治療法はありません。 残念ながら、PCOSは消えず、現在治療法はありません。 良いニュースは、生活習慣の変化、薬、サプリメントで治療し、管理できることです。
4. 生活習慣の変化が主要な治療法です。 PCOSを引き起こす原因を含めて学習することはまだまだありますが、ダイエットやライフスタイルの変化が主要な治療アプローチであることはわかっています。 これには、 果物 、野菜、希薄なタンパク質、健康な脂肪をたくさん取り入れた健康的な食事を食べることが含まれます。
歩行や体重訓練のような、毎日何らかの形で身体活動を行うことによって活動的になることも重要です。
十分な睡眠を取ることはインスリンを抑え、気分やエネルギーを助けるために重要です。
あなたが最近診断された場合
あなたがPCOSと診断されたばかりの場合、あなたはそれについて多くの感情を持っている可能性があります。 PCOSは複雑で、名前だけで消化するのが大変です！
あなたは病気と診断されたことを悲しく感じるかもしれません。 おそらくあなたは本当にあなたの体に何かがあること、そして体重増加や座瘡のような症状を経験している理由が原因であることを実証していると感じているかもしれません。
あなたは、あなたが与えられた情報とそれについて何をすべきかに圧倒されるかもしれません。 PCOS（そのほとんどはエビデンスベースではない）を処理し管理する方法と、混乱の原因となる可能性のあるインターネットに関する多くの相反する情報があります。
ニュースに合わせて自分の状態の事実をより深く知る時間を与えることが重要です。 変更は直ちに行う必要はありませんが、たとえそうであっても直ちに行う必要はありません。 次のステップを実行する際には、いくつかの提案があります。
あなたができることをすべて学ぶ
すでに述べたように、PCOSについてはわからないことがたくさんあります。 しかし、あなたのベストを感じるためにできることを含め、私たちが知っていることもたくさんあります。 あなたの状態を研究するのに時間を費やしてください。
あなたの治療にコミットする
あなたはPCOSで他の女性のために働いたことを試してみると誘惑されるかもしれません。 しかし、覚えておいてください、あなたはあなたです。 特定の症例に合ったものは、医師や他の医療従事者との会話中に決定されます。 そして、登録栄養士、 栄養士 、またはセラピストと一緒に働くような、より多くの支援を得ることを恐れないでください。
特定の変更を検討する
PCOSを管理するための主な治療アプローチは、 ダイエットとライフスタイルによるものです。 食べること、睡眠を増やすこと、ストレスを軽減すること、身体活動的であること、喫煙をやめることは、気分を良くし、症状を改善し、PCOSの状態が悪化するのを防ぐ効果的な方法です。
からの言葉
PCOSの診断を得ることは確かに恐ろしいことです。 しかし、良いニュースは、この状態が管理され、その症状が良くなるということです。 知識は重要です！ PCOSに関する事実を知り、あなたのライフスタイルの変化をサポートする良い治療チームを持つことは、すべての違いを生むことができます。
ソース：
Christopher、R et al。 多発性卵巣症候群。 N Engl J Med 2016; 375：54-64を参照のこと。
Grassi A. PCOS：栄養士の手引き。 Luca Publishing。 2013、Bryn Mawr、PA。