食事中のコレステロールと心臓のリスク
我々は、コレステロールの血中濃度がアテローム性動脈硬化症の重要な危険因子であり、心臓発作や脳卒中のリスク要因であることを何十年前から聞いてきました。 我々はまた、コレステロール値を下げるのを助けるために、高コレステロール食を避けるべきであると数十年間聞いてきました。 （最も具体的には、卵をあまりに多く食べると悪いと言われています）
しかし、2015年2月、米国の人々は、政府の食事ガイドライン諮問委員会が、コレステロールが高い食品を避けるという長期的な勧告を終了することに投票したという驚くべきニュースを聞いた。 卵（とエビとロブスター）は、今では、再び健康食品です！
ヘックは何を進めているの？
このニュースは、近年（または実際には、最近数十年間）医学文献に従ってきた人にとっては完全な驚きではありませんでした。 それは、特にコレステロール代謝に関する何かを理解すべきである大部分の医者、特に心臓病学者にとって、これは特に価値がないはずではない。
十分に実施された研究から、食物コレステロールが心血管リスクを大幅に増加させるとの説得力のある臨床的証拠は一度もなかった。 コレステロールの摂取に関する恐ろしい警告は、主に理論的な懸念に基づいています。
その後2013年にBritish Medical Journalに主要なメタアナリシスが掲載され、食事中のコレステロールとアウトカムを分析する8つの臨床研究が検討されました。
登録された約50万人の個人の中で、卵消費と冠状動脈疾患または脳卒中のリスクとの間に関連性はなかった。 （もし何かあれば、その傾向は別の方向にあり、卵食との保護的な関係に向かっていた）この研究はこの問題に関する最終的な言葉ではないかもしれないが、これは我々がこれまでに持っていた最善の証拠であり、長い間持っている可能性が高い。
このメタアナリシスは、政府の食事療法委員会が最終的にその勧告を変更するように最終的に移行したと、もっとも信じている。
この情報は、コレステロール代謝についてわかっているものと互換性があります
心臓のリスクは、特にLDLコレステロールレベルと関連していることが長年にわたりわかっています。 食事中のコレステロールがLDLコレステロールに直接影響を及ぼさないことは、あなたが知っていることを驚かすかもしれません（1つの恐れ、それは多くの医師に驚くかもしれません）。
高コレステロール食事を食べると、腸を通って吸収されるコレステロールは、食物由来の脂肪酸とともに、 カイロミクロン （およびLDL粒子ではなく）にパッケージされます。
カイロミクロンは血流に放出され、あなたが食べたばかりの脂肪酸を筋肉と脂肪に分泌します。 すべての吸収された食物コレステロールを含むカイロミクロン残留物は、処理のために肝臓に運ばれる。 あなたの食事からのコレステロールは、組織に直接送達されず 、LDL粒子に直接取り込まれません 。
一般に、キロミクロンは、食事後1時間または2時間以内に血流から完全に除去される。 これは、 血中脂質レベルを測定したときに断食されるべき理由の1つです。カイロミクロンコレステロールは心臓のリスクと関連していないため、誰もカイロミクロンでコレステロールを測定することには興味がありません。
食事中のコレステロールは、実際にはLDLコレステロール値に影響を与えることができますが、間接的にのみです。 身体の必要に基づいてコレステロールの「適切な」量を合成するのは肝臓の仕事です。 （肝臓で扱われるコレステロールはリポ蛋白に負荷され、血流に放出されて最終的にLDLコレステロールになります）。したがって、コレステロールをたくさん食べると、肝臓はコレステロールの合成を減少させると考えられています。 LDLコレステロール - を補う。
繰り返すと、食物コレステロールは組織に直接送達されず、LDL粒子に直接包装されない。
その肝臓は、コレステロールとコレステロールの間に介在しています。LDLコレステロールのレベルを一定の範囲に保つために、ダイエットに応じてコレステロールの生成を調節するのが仕事の1つです。
したがって、医学文献に従う医師やコレステロール代謝を理解する医師には、食事中のコレステロールが心血管リスクの決定に重要な役割を果たしていないことを知ることは、大きな驚きではありません。
ボトムライン
私たちの卵愛好家は、政府の食生活パネルを21世紀に歓迎したいと考えています。
>酸味：
キーA.食物コレステロールに対する血清コレステロール応答。 Am J Clin Nutr 1984; 40：351。
Hegsted DM、Ausman LM、Johnson JA、Dallal GE。 食物脂肪および血清脂質：実験データの評価。 Am J Clin Nutr 1993; 57：875。
Rong Y、Chen L、Zhu T、et al。 卵消費と冠状動脈性心疾患および脳卒中のリスク：将来のコホート研究の用量応答メタ分析。 BMJ 2013; 346：e8539。