直接的な傷害ではなく過度の使用による踵の痛み
かかとの痛みは小児では一般的です。 特定の傷害の結果である可能性がありますが、それはまた、一般に、 脛副 鼻腔炎またはオズグッド - シュラッター病に類似した過度の症候群の一種であるSever病と呼ばれるものによっても引き起こされます。
Sever病（ 踵骨性骨関節炎とも呼ばれる）の小児は、アキレス腱が踵骨 （足のかかとを構成する大きな骨）に挿入される微小骨折を発症する。
これらの微小な骨折は、あなたの子供がやっている活動のタイプに応じて痛みを引き起こす可能性があります。 痛みは一般的に活動によって悪化し、休息とともに改善する。
Sever's病の原因
Sever病は少年においてより一般的であり、典型的には、その子供が8歳から13歳の間に発生する。 両方のかかとに影響する可能性がありますが、より一般的にはそれに影響します。 それは過度の疾病であり、最も頻繁には、スポーツや、かかとの動きや衝撃の多い活動をすることによって引き起こされます。
シーバー病は、一般に、スポーツスポーツシーズンの初めに見られます。 思春期の子供は、特に踵骨が脚よりも速く成長するため、この疾患に罹りやすくなります。 それは、発足時に足と足首が内転する子供（より多くの場合、「 フラットフィート （ flat feet） 」または「過剰な内出（over-pronation）」と呼ばれる）において生じる。
Sever's病気の症状と診断
かかとの痛みは、背中（後方）またはアーチ（足底）に隣接する前方のいずれかに位置する、Sever病の決定的な症状である。
かかとや足首の怪我とは異なり、腫脹や発赤はほとんどない。 しかし、痛みは時々、跛行または激しい歩行を引き起こすほど深刻であり得る。
診断には、患者が90度で屈曲する必要がある検査テーブル上でうつ伏せにする単純な圧迫検査が含まれる。 医者は、踵の後部、中央部、および脇の踵部を握って、痛みがどこにあるのかを判断します。
足底筋膜炎はかかとの痛みの別の一般的な原因ですが、Sever病とは異なり、活動が最初に開始されたときに痛みがほとんど感じられます。 10分から15分の活動後、痛みは「自分自身を取り除き」、それ自身を解決します。 これは、2つの条件の主な差別化要因です。
Sever's病を治療する
Sever病の治療は、回復と物理療法の組み合わせに焦点を当てています。 RIMEメソッドとして知られているこの技法には、
- 休息（または、子供の場合、相対的な休息）
- アイスパックまたは圧縮
- 負傷した足のマッサージ
- アキレス腱、ハムストリング、およびふくらはぎの筋肉を伸ばし、強化する練習
ヒールパッド、リフト、またはカップは、かかとを保護し、歩行やはねの衝撃を最小限に抑えるために推奨されます。 しっかりした踵パッドが良いほど柔らかく、クッション性が高い方が好ましい。
重度の痛みの場合、4〜6週間の短い脚のキャストが役に立つかもしれません。 痛みがあまりにも悪くない場合は、かかとパッドと運動で十分です。 しかし、症状が改善しない場合は、固定化が必要な場合があります。
>出典：
> Scharfbillig、R。 Jones、S。 Scutter、S。「Sever's Disease」 アメリカの足病医学会のジャーナル。 2011; 101（2）：133-145。