エストロゲンは、卵巣によって産生され、副腎によって少量生産される主要なホルモンであり、女性の性別特性の発達を担う。 エストロゲンは、性器の適切な発達、骨格系の完成、 月経周期の調節および妊娠の維持のために必要とされる。
月経周期の間、エストロゲンは発達中の卵胞によって分泌され、排卵および可能性のある妊娠のために子宮内膜の肥厚を助ける。
また、妊娠の主要なホルモンの1つであるエストロゲンは、子宮頸部の分泌物をわずかに中和することによって精子の生存を促進する生殖管における体液の産生を支援する。 妊娠の終わりに向けて、エストロゲンは乳房内の乳管の成長を促進し、プロラクチン（女性における泌乳に関与する主要なホルモン）の効果を高める。
合成エストロゲン
エストロゲンはまた、 避妊薬で見つかる主要なホルモンです。 様々な量のエストロゲンおよび/またはプロゲステロンを含有する、各丸剤は異なる。
女性が年を取って閉経になると、エストロゲンレベルが低下し始めます。 そのため、いくつかの医師はエストロゲン補充療法を処方して、経験した症状のいくつかを最小限に抑えることができます。
PCOSを有する女性のエストロゲン優位
PCOSは排卵不全の最も一般的な原因であり、エストロゲンの優位性がその理由の一部であると考えられています。
排卵の欠如はエストロゲンの持続的な高レベルおよび不十分なプロゲステロンをもたらす。 プロゲステロンによらず、エストロゲンの持続的な曝露は子宮内膜を過度に厚くさせ、重度および/または不規則な出血（機能不全または無月経性子宮出血）を招く可能性がある。
長年にわたり、子宮内膜がんは、プロゲステロンと相反しない高レベルのエストロゲンによる継続的な刺激のために生じることがあり、子宮内膜が厚くなり、適切に脱落することはありません。
重い月経出血とPCOS
月経過多 （ 月経過度または月経過多 ）の女性では、一時的に出血を止め子宮内膜を安定させるために、エストロゲンの投与を推奨する場合があります。 あるいは、プロゲスチンは、制御された出血症状を達成しようと試みるために経口投与することができる。 ミレナ（レボノルゲストレル放出性子宮内システム）などの低用量の経口避妊薬または子宮内装置（IUD）は、重度の出血を減らすための選択肢でもある。 いくつかのケースでは、子宮内膜アブレーション（子宮内膜の大部分を除去する外科的処置）が推奨される。
エストロゲン優勢の環境的要因
プロゲステロンの不足に伴う高いエストロゲンレベルはPCOSを有する女性に見られるエストロゲン優勢の主要な要因であるが、環境要因もまた役割を果たすことができる。 異種エストロゲンとして知られている私たちの環境内の化学物質は、私たちの体内で天然エストロゲンを模倣し、内分泌かく乱物質として働くことができます。
内分泌攪乱化学物質には、農薬、ビスフェノールA（BPA）、フタル酸エステル類（プラスチック容器、水筒、紙レシートなど）、パラベン類（皮膚やヘアケア製品など）があります。
BPAはおそらくエストロゲン受容体を妨害することにより、シグナル伝達経路を破壊すると考えられている。 BPAレベルは、PCOSを有する女性においてより高いと研究で示されている。
環境破壊物質の被ばくを最小限に抑えるには、次のヒントを参考にしてください。
- 食品を加熱して保管するためのガラス容器を選択する
- ガラス瓶からの飲み物、または「BPAフリー」とマークされたもの
- "BPAフリー"と表示された缶詰を購入する
- 有機および「ホルモンフリー」食品を食べる
- 紙の領収書を処理した後で手をよく洗う
- 代わりに "パラベンフリー"を購入し、肌やヘアケア製品の成分をチェック
- さらに、 抗酸化物質が豊富な食事を摂ることは、エストロゲン受容体を環境損傷から守るのにも役立ちます。
アンジェラ・グラッシ、MS、RDN編集
ソース
異常子宮出血：患者のためのガイド。 2015年6月8日にアクセスされる米国生殖医療学会ファクトシートhttp://www.reproductivefacts.org/BOOKLET_abnormal_uterine_bleeding/
Barrett ES1、Sobolewski M2。 多嚢胞性卵巣症候群：内分泌かく乱化学物質が役割を果たすか？ Semin Reprod Med。 2014年5月; 32（3）：166-76頁。