Thomas Kitwoodの個人中心の認知症ケア

人を中心としたケアとは何ですか?

人を中心としたケアアプローチの発展は、英国のブラッドフォード大学で1980年代後半にThomas Kitwood教授に広く寄与しています。 人を中心としたケアは、病気、予想される症状や挑戦、そして人の能力の喪失の代わりに、ユニークな人物とその好みが強調されている人々にケアを提供する方法です。

人を中心としたケアは、 認知症はその人の診断に過ぎず、その人の診断よりもはるかに多くのことが認識されます。

人間中心のアプローチは、認知症における挑戦的な行動を理解し、対応する方法を変えます。 人を中心としたケアは、痴呆を患っている人が自分のニーズ伝える方法として行動を見て、満たされていないニーズが行動を引き起こしているかどうかを理解することが重要であると理解しています。

個人中心のケアはまた、介護者が認知症の人物が、個人的な信念、残りの能力、人生経験およびそれらに重要な関係を持ち、自分が誰であるかに貢献していると理解することを奨励し、

人を中心にしたケアは、刻々と変化しており、認知症のある特定の人の目を通して世界を見るよう努力しています。

人間中心のケアは伝統的なケアの医療モデルとどのように異なるのか?

ジョージの例を見てみましょう:

ジョージは、 アルツハイマー病患っている89歳の男性で、1週間前に妻のヒルダが自宅で世話をすることができなかったため、 老人ホームに移されました。 ヒルダは毎日ジョージを訪問し、自宅にいることができればと思っていますが、ジョージは自分が与えるよりも多くのケアを必要としていました。

厳密な医学的アプローチは、彼の朝食のどれくらいがジョージを食べて、今日は廊下で50フィート歩くという目標を達成し、今日は午前9時に自分のシャワーを達成することにほとんど関係しています。 彼がわずか10フィート歩いて座ってみると、医学的アプローチを使っている介護者は、ジョージの反対側の助けを求める第二の介護者を求め、ジョージを元に戻して、あまりにも疲れて。 ジョージはその後、不満を感じ、介護者を押しのけます。

ジョージの抵抗にもかかわらず、これらの任務と任務は、予定リストからチェックされます。

人を中心とした、より包括的なアプローチは 、次のようになります。

ジョージに近づくのではなく、人を中心としたケアは、まずその人を見て、目標とタスクは2番目です。

誰もが同じ朝食を提供するのではなく、人を中心としたアプローチは、ジョージまたはヒルダからジョージの通常の朝食が養護施設に移る前のものであることを知るだろう。 人を中心とした介護者も50フィートの歩行を奨励しますが、ジョージが疲れていて歩行しようとすると抵抗すると、その日の後半にもう一度やり直します。

人を中心とした介護者はまた、ジョージがシャワーの代わりに風呂を取ることを好むこと、そして彼のルーチンは就寝前にはお風呂であったことを学んだかもしれない。 したがって、彼のバスタイムは午後9時にシフトされます。

驚くことではないが、この日はジョージと彼の介護者の両方にとって非常にうまくいく。

人を中心としたケアの利点

認知症の人々の挑戦的な行動を減らすのに効果的であることが、複数の研究研究によって示されています。 1つの実験的研究では、認知症を有する養護老人ホームの人とのパーソナライズされたケアアプローチを実施するために訓練されたスタッフを使用した。

結果? 入院患者の入院は、困難な行動が介護施設で安全に処理できない場合に生じることがあり、 向精神薬の使用は重大な副作用を伴う可能性があります。

人を中心としたケアアプローチが利用されたときに、15の異なるサイトに289人の老人ホームの住民が関わる別の調査では、認知症の人々の激越のレベルが低下しています。

個人中心のケアは、介護者の不満を軽減し、入院や投薬の使用を減らすことでお金を節約することができますが、より重要なことは、 認知症のある人やその家族にとってより良い生活を送ることです

また、あなたと私がどのように扱われたいと思うかは非常に高いです。

ソース:

アルツハイマー病協会。 人を中心としたケア。 アクセスされたのは、2013年11月14日です。http://www.alz.org.sg/about-dementia/person-centered-care

アルツハイマー病学会 人を中心としたケア。 アクセスしたのは2013年11月14日です。http://www.alzheimers.org.uk/site/scripts/services_info.php?serviceID=167

カナダのアルツハイマー病レビュー。 人を中心とした認知症ケア:洗練されたビジョン。 http://www.livingdementia.com/downloads/newsletters/2010/sep_oct/person-centered_dementia_care.pdf

人間中心のケア、認知症ケアマッピング、および認知症における通常のケアの高齢者認知症ケアレジデント研究(CADRES)のケア:クラスター無作為化試験。 http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(09)70045-6/fulltext

ナショナルケアフォーラム。 ベストプラクティスの声明; 人を中心とした認知症ケアの主要原則。

米国保健福祉省。 ヘルスケアの研究と品質のためのエージェンシー。 認知症の居住者のための人を中心としたケア積極的な行動を示していることで、精神医学的入院や行動に関連する薬物が減少します。