神経外脈狭窄の定義

神経浮腫狭窄とは何ですか?

脊柱管狭窄症は、脊柱の1つ以上の空間の狭小化を指す用語である。 一般的に言えば、それは関節炎に関連しており、これは、狭窄が最も頻繁に、脊髄骨で時間の経過とともに、および/または傷害のために起こる変性変化によって引き起こされることを意味する。

脊柱管狭窄は、脊柱の長さに沿ってどこでも起こり得る。 しかし、腰部(腰部)および頸部(首)部で最も診断される傾向がある。

脊柱管狭窄症には2つのタイプがあります:中央管腔狭窄と神経濾胞狭窄。 用語「中心管狭窄症」は、脊柱管の狭窄であり、脊柱の中心の空洞である。 脊髄は、 脊柱管内に位置する。 中枢の狭窄症の症状は、一般的に、罹患した脊椎のレベル以下にある身体の部分で経験される。

中央管狭窄

腰部中央管狭窄症(頚部でない)の場合、これらの症状は、しばしば歩行によってもたらされる脚の痙攣性疼痛の一種である神経原性跛行を含む。 転倒の危険性が増すことはもう一つの共通の症状です。

子宮頸椎の中心部の管腔狭窄は、手技の器用さを損なう可能性があります。 バッグ、財布、その他のアイテムを持ち、シャツやコートをつけたり、靴ひもを結んだり、書いたりするなど、あなたの手で行うことに影響を与える可能性があります。

子宮頸部中央管狭窄症の他の症状には、感覚的知覚の全体的変化、以前よりも弱いという感情、歩行の変化、腸および/または膀胱の機能不全などが含まれる。

神経濾胞狭窄症

神経浮腫狭窄は、 内で起こる狭窄である。

Foraminaは、脊柱の両側にある穴です。 それらは脊柱管よりも小さい。 脊髄神経は、脊髄から分岐した後に空胞を出る。 これらの神経は、感情を拾い、解釈のために脳に運び、脳から筋肉への運動インパルスを伝達するために、身体のすべての領域に移動します。

カリフォルニア州マリーナデルレイのDISCスポーツアンドスパインセンターの神経外科医であるロバートブレイ博士は、中央管狭窄症とは対照的に、狭窄症が存在する特定のレベルのみ既存の神経を崩壊させると述べています。

言い換えると、神経外脊柱管狭窄症において、特定の椎骨レベルまたはレベル(レベルはセグメントと呼ばれる)が有孔孔の狭窄をもたらす骨の変化を有さない場合、そのレベルに関連する症状は存在しない。 しかし、これはあなたに症状が全くないことを排除するものではありません。 脊椎の他の部分が狭くなると、その結果、関連する痛みやその他の症状がうまくかかることがあります。

中枢性の狭窄症と同様に、神経原性跛行(再び、脚の痛みおよび歩行時の痙攣)は、神経濾胞狭窄症の1つの症状である。

実際、それは古典的な症状と考えられています。 神経原性跛行は、姿勢、具体的には脊柱の位置が有孔腔の空間にどのように影響するか(上で議論した)に関連しています。

2017年の研究では、屈曲した(前方に曲がった)脊柱が、空腔の空間を増加させることが分かった。 これは、神経に余裕があるので症状を緩和する傾向があります。

脊髄狭窄の原因は何ですか?

背骨の通路は、いくつかの要因によって狭くなる可能性があると、マンハッタン物理医学とリハビリテーションのアレン・ウィルキンズ博士は言う。 最も一般的なものの中には、椎間板ヘルニア、隣接する椎間関節の関節炎、椎間板バルジ、および滑膜嚢腫がある。

ジョンズ・ホプキンス大学医学部脊柱術バイオメカニクス・外科成績研究室の神経外科助教授、ジョンズ・ホプキンス・ベイビュー・メディカルセンターの脊髄外科臨床ディレクターであるアリ・ビドン博士は、椎間板崩壊、椎間関節肥大ウィルキンズの椎間関節炎の評価と同様)および脊椎すべり症が他の潜在的な原因である。

「このような症状のすべては、人が老化するにつれてより一般的になりますが、外傷性損傷の結果でもあります」とBydonはコメントしています。

人生の責任があなたの背骨に及ぼす影響と組み合わさって、単に時間の経過は、あなたの神経濾胞狭窄の根底にあるかもしれません。 「神経内狭窄症は、関節の老化や関節が傷ついたときに通常の磨耗や裂傷によって引き起こされ、他の理由の中でも時間をかけて治癒しません」とブレイ博士は結論づけています。

neuroforaminal狭窄の治療オプションに興味がある場合は、医師に相談してください。 一般的な情報は、 神経内狭窄治療を参照してください

ソース:

メールインタビュー。 Wilkins、A.、MD。 マンハッタンの物理医学とリハビリ。 ニューヨーク。 2013年12月。

頚椎脊柱管狭窄症の診断のためのコンピュータ断層撮影法の比較 - 国立国会図書館サーチ国立国会図書館サーチ国立国会図書館サーチ国立国会図書館サーチ国立国会図書館サーチ(開発版)ログイン設定日本語(Japanese)ミエロパシー:症例対照研究Asian Spine J. 2015年2月。アクセス:2016年3月。http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4330215/

Lee、S.、Kim、T.、Oh、J.、Lee、S.、Soo、M.腰部狭窄:文献レビューによる最近の更新。 Asian Spine J. 2015年10月10月アクセス:2016年3月http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4591458/

> Ren、Z.位置的MRIを用いて症候性若年成人における腰椎神経窩の寸法変化の評価。 Eur Spine J. Jan 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28116511