脊柱管狭窄から痙攣
断続的な神経原性跛行は、歩行行為に関連する2つの主な脚痙攣の 1つである。 「神経原性」とは、腰椎脊柱狭窄症の場合に神経に当たると症状が現れるという事実を指す。 他のタイプの断続的跛行 - 断続的血管跛行は、通常末梢血管疾患（PVD）によるものである。
チャンスは、両方のタイプの間欠的な跛行は、少なくともある程度は、あなたの計画がアクティブであることを意味しますが、それぞれがこれを達成する方法は異なります。
血管の跛行では、血管は、それらを流れる血の量が下肢の要求を満たすのに足りないほど狭くなります。 神経原性跛行の場合、あなたの腰椎 （ 腰 ）は長期間にわたり拡張された位置にとどまります。 これは、順番に、あなたの脊柱管または神経支持者のいずれかを狭めて、通常は妨げられないを通過する敏感な神経組織が近くの骨によって圧縮されるようにする。
症状
神経原性跛行は実際には症候群または症状の集合である。 それは姿勢に関連しており、腰痛および/または脚に筋肉痙攣として痛みとして現れることがある。 脊柱管狭窄と弓状のような背中の背もたれとの組み合わせは、腰仙の神経根および/または尾骨に圧力をかける。
（ 馬の尾を意味する馬尾 - 尾のような神経のゆるやかな束であり、尾骨は脊髄の主要部分の下に伸びる。腰仙の背骨は馬尾のすぐ上に位置する）。
断続的な神経原性跛行の症状は、背中を背中に戻したり背中を伸ばしたりすることによってもたらされることが多く、腰を曲げたり、座ったり、屈曲させたりして緩和されます。
断続的な神経原性跛行の他の症状には、ピンと針が足を下ろしていること、そして衰弱が含まれます。 神経原性跛行が重度である場合、腸または膀胱の問題が起こり得る。
腰部脊柱管狭窄は一度に起こり、一度だけの事件の結果ではないため、症状が顕著になるまでにしばらく時間がかかる傾向があります。
処理
神経原性跛行の治療は控えめに開始される。 あなたの医者は、鎮痛薬および/または理学療法を処方するかもしれません。 あなたが神経原性跛行の理学療法士を見ているなら、あなたの背骨を前方に曲げることを強調する練習を与えられるでしょう。
腰椎脊柱管狭窄症の他の保守的治療には、あなたの活動を変更すること、背中のブレースまたはベルトを着用すること、および/または痛みを和らげるために脊髄硬膜外注射を行うことが含まれる。 北米脊椎学会は、一連の脊髄外傷注射（ステロイド薬使用）は、中期的に断続的な神経原性跛行（ならびに神経根障害）からの痛みを和らげるのに役立つであろうと述べている。 彼らは中期的な期間を3〜36ヶ月と定義している。
断続的な神経原性跛行からの継続的な痛みがあなたのライフスタイルに大きく影響する場合は、手術を必要とする兆候かもしれません。
通常、椎弓切除術（減圧手術としても知られている）は、脊柱管狭窄に対して施される手技である。 医師にあなたの選択肢について話し合ってください。
Alexander Haig博士らは、2010年1月6日の米国医師会誌で、腰部脊柱管狭窄症の診断と保守的治療の信頼性の高い全面的な基準が欠けていると主張しました。 これは、あなたの状態を診断するためにMRI、CTスキャン、および/またはEMGテストを使用する医師もあれば、症状を診断する医師もいます。 それは、保守的な治療に最初にチャンスを与えることなく、一部の医師があなたを後ろの手術に「押し込める」可能性が高いということも意味します。
あなたの研究を行い、何をすべきかを決める前に、あなたのすべての選択肢について医師に相談してください。
ソース：
> Brunicardi、F. et al。 シュワルツ外科。 第41章脳神経外科。 パートII。 具体的な検討事項。 McGraw-Hill。 アクセスオンライン：アクセス医療。 2010年5月。
> Comer、C.、et。 al。 英国のプライマリケア筋骨格系サービスにおける腰椎脊柱狭窄症に関連する神経原性跛行の評価と管理：理学療法士の現在の実践調査.BMC筋骨格系障害2009。
> Andrew J. Haig、MD; Christy C. Tomkins、Ph.D. 腰椎脊柱管狭窄の診断と管理。 JAMA。 2010; 303（1）：71-72。
> Nadeau、M.、MD症候性呈示に基づいて血管性跛行から神経原性跛行を区別する信頼性。 J Surgできます。 2013年12月。https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/
>北米脊椎学会（NASS）。 変性腰椎狭窄の診断と治療。 Burr Ridge（IL）：北アメリカ脊椎学会（NASS）; 2011年