癌を診断するためのFISH検査

蛍光in situハイブリダイゼーション

蛍光in situハイブリダイゼーション(FISH)は、特定の遺伝子または遺伝子の一部の有無を探して、細胞のDNAを検索するために使用されるいくつかの技術の1つです。

多くの異なるタイプの癌が既知の遺伝的異常に関連している。 遺伝によって、私たちは遺伝について話すだけではありません。 生涯にわたって、細胞は分裂して増殖するときに間違いを起こすことがあります。

がんに関連するDNAの突然変異は、これらの細胞に蓄積する可能性があります。

FISHはどのように機能しますか?

FISHは、蛍光プローブを用いて特定の遺伝子または遺伝子の一部(DNA配列)を検出する技術である。 医療センターの研究室職員や腫瘍専門医は、FISHを使用して、がんに罹患している可能性のある患者を評価し、時には既にがんと診断され治療されている患者を監視する。

FISHは、末梢血、骨髄生検またはリンパ節生検から得られた腫瘍細胞およびホルマリン固定パラフィン包埋組織(これは、以下を意味する)の疑いのある癌の位置およびタイプに従って、様々なタイプの試料を用いて行うことができる。実験室で処理され、一種のワックスに埋め込まれ、より剛性になるように薄片にスライスされ、顕微鏡下で見るために装着される組織の試料)。

文字は何を意味しますか?

FISHにおける「H」はハイブリダイゼーションを意味する。

分子ハイブリダイゼーションでは、標識されたDNAまたはRNA配列をプローブとして使用します。赤いレゴレンガを視覚化します。 このプローブは、生物学的サンプル中の対応するレゴレンガまたはDNA配列を見つけるために使用される。

あなたの標本のDNAはレゴの煉瓦のようなもので、これらの杭の中のほとんどのレンガは私たちの赤いプローブと一致しません。

あなたのレンガはすべて23組のレンガの杭で整然と整えられています。各杭は、あなたの対になった同種の染色体の1つです。 レゴのレンガとは違って、レゴのレゴプローブは強力なマグネットのようなもので、杭を並べることなくマッチします。

「F」は蛍光を指す。 私たちの赤いプローブは、煉瓦の山の中で失われる可能性があるので、着色された蛍光染料で標識されて輝きます。 23個の対になった杭の間に一致するものが見つかると、蛍光タグがその場所を明らかにします。 そこで、研究者や臨床医がFISHを使って特定の遺伝子が特定の個体のどこにあるか(特定の遺伝子がどの杭か染色体か)を特定するのを助けることができます。

「I」と「S」 はその場でのものです。 これは、私たちの赤いレゴのレンガがあなたが与えたサンプル内での試合を探しているという事実を指します

特定の血液がんについてはどうですか?

FISHおよび他のin situハイブリダイゼーション手順は、染色体異常、すなわち遺伝物質の変化、染色体の変化を診断するために使用され、以下を含む:

削除 - 染色体の一部がなくなった

転座 - ある染色体の一部が分解され、別の染色体に張り付く

反転 - 染色体の一部が途切れて再挿入されますが、逆の順序で挿入されます

重複 - 染色体の一部が細胞内に多すぎるコピーに存在する

各タイプの癌は、それ自身の染色体変化の集​​合および関連するプローブを有し得る。 FISHは、癌のような疾患過程における初期の遺伝的変化を同定するのに役立つだけでなく、治療および疾患寛解に対する応答をモニターするためにも使用することができる。

同じ種類の癌や同様の遺伝的変化を有する人々に過去に観察されたことに基づいて、個体の癌がどのように行動する可能性があるかについて、FISHによって検出された遺伝的変化が時々付加的な情報を提供する。 時には、FISHは、診断が行われた後に使用され、患者の結果または最良の治療を予測するのに役立つ追加情報を収集する。

FISHは、慢性リンパ球性白血病(CLL)を含む白血病における染色体異常を同定することができる。 慢性リンパ球性白血病/小リンパ球性リンパ腫の場合、FISHは、患者が予後のカテゴリー、良好、中等、または不良を見出すことを可能にする。 急性リンパ芽球性白血病(ALL)では、白血病細胞の遺伝学はがんのリスクレベルを教え、治療上の決定を導くのに役立ちます。

FISHパネルは、リンパ腫、多発性骨髄腫、形質細胞増殖性疾患および骨髄異形成症候群のためにも利用可能である。 マントル細胞リンパ腫の場合 、例えば、このリンパ腫と頻繁に関連するGH / CCND1 t(11; 14)と呼ばれるFISHが検出できる転座が存在する。

なぜ魚?

FISHの利点は、能動的に分裂している細胞で実施する必要がないことである。 細胞遺伝学的検査は、通常、約3週間かかります。なぜなら、癌細胞は、検査する前に実験室皿で約2週間増殖させなければならないからです。 対照的に、FISHの結果は通常数日以内に研究室から入手できます。

>出典:

>癌細胞遺伝学的検査CPTコード。

>蛍光in situハイブリダイゼーション(FISH)。 http://www.genome.gov/10000206#al-2。

>蛍光in situハイブリダイゼーション(FISH)。 http://www.nature.com/scitable/topicpage/fluorescence-in-situ-hybridization-fish-327。

> Wolff DJ、Bagg A、Cooley LD、et al。 血液学的障害における蛍光ハイブリダイゼーション試験のためのガイダンス。 Journal of Molecular Diagnostics:JMD。 2007; 9(2):134-143。