屈曲バイアスと背中の痛み

背中の状態によっては、症状の管理に役立つ特定のポジションが知られています。 これらの位置はバイアスと呼ばれます。 バイアスには3つのタイプがあります:屈曲、伸展、および非体重の支え。 まとめると、これらのバイアスは方向の好みと呼ばれます。

あなたの背中がより良く感じられたり、あなたが前に曲がったときにあなたの症状が悪化した場合、あなたが経験する傷害または状態に屈曲バイアスがある可能性があります。

例えば、椎間円孔の空間を狭める条件である脊柱狭窄は、一般に屈曲バイアスを有する。 脊柱管狭窄を有する多くの人々は、背骨を前方に曲げること(脊椎屈曲と呼ばれる)が気分を良くすることを見出している。 その理由は、前方に曲がると椎間孔のスペースが増えるからです。 これにより、フォラミンを通過する神経は、近くに触れたり、圧力をかけたりすることなく、そのようにすることができます(そして、しばしば関節炎に起因する骨折)。

屈曲バイアスを通常有する他の状態には、 脊椎症および脊椎すべり症が含まれる。

屈曲バイアスのある怪我や病気の場合、背もたれを伸ばすとアーチ状の症状が増す傾向があります。

拡張バイアス

屈曲バイアスの反対は、伸長バイアスである。 おそらくあなたが推測することができるように、あなたの背中の弓の動きがあなたの症状を良くするようになると、拡張バイアスが起こります。 拡張バイアスを有する傾向のある状態の例には、ヘルニア化された椎間板の膨隆がある。

これらの状態のいずれかを有する人々は、しばしば、脊椎屈曲の際に症状が悪化し、すでに述べたように、背中を弓にしたときに、より良い気分になることを見出している。

あなたの腰痛を分類するための方向性の設定

屈曲バイアス(伸展バイアスおよび非体重ベアリングと共に)は、機械的腰痛、特に椎間板の問題、椎間関節の痛みまたは機能不全、仙腸関節の機能不全および脊髄不安定性のための非病理解剖学的分類システムの一部であるparsの問題(プロセスが出現する椎骨の背部の領域です)。

これらのプロセスは椎間関節の一部になります。)

私は "非病的解剖学的"は少し口が開いているので、その言葉を解いてみましょう。

非病理解剖学的システムは、あなたのMRIやX線があなたの脊椎について明らかにするものではなく、あなたが報告した症状とあなたのセラピストがあなたの動きで観察するものから、その評価(評価と治療の選択のために)を引きます。

このシステムは、McKenzieおよび他の理学療法の治療法で使用されています。

腰痛を分類するための病理学的アプローチは広く使用されており、おそらく物理療法の診療所ではなく、医院でよりそうである可能性が高い。 これは、彼らの仕事の仕方が患者とより多くの対面した対話を含むため、物理療法士を結びつけてしまう可能性があります。

これについて、ナヘムソンは、「腰痛患者のための科学的診断または未承認のラベル、腰椎セグメンタル不安定性」と題して、次のように述べています。

機械的腰痛を診断するための病理解剖学的方法は、医師および外科医にとって有益かもしれないが、これらの医学的に採用された診断方法は、理学療法士がMLBPの管理においてどのように役立つのか? 理学療法士は、非侵襲的な治療法によって実際に病的解剖学的状態を変化させることができますか? 退屈な椎間板を縮小することができますか?または顎関節症の関節および椎間板の退化性変化は、保存的治療法に従って解剖学的に変化する可能性がありますか?

事実、痛みの構造的原因を特定し治療する単純な生物医学的アプローチに対する過度の強調は、診断検査、安静、麻薬性鎮痛薬および手術の過剰を招いた(Waddell 1998)。

ソース:

Kinser、C.、Colby、LA、Therapeutic Exercise:基礎とテクニック。 第4版。 FA Davis Company フィラデルフィア、PA。 2002。

Dunsford、A.、Kumar、S.、Clarke、S.実践への証拠の統合:機械的腰痛のためのMcKenzieベース治療の使用。 J Multidiscip Healthc。 2011年

Nachemson、A.腰痛患者の科学的診断または未承認のラベル。 腰椎の分節不安定性。 Szpalski M、Gunzburg R、Pope MH eds。 フィラデルフィア:Lippincott William&Wilkins、297-301。