混乱し、おそらく時代遅れの期間を吟味する
反応性気道疾患は、最初に聞くと十分に聞こえますが、実際にはどういう意味ですか? 状態を診断する人に応じて、それは喘鳴の重度のエピソードから喘息のような慢性呼吸器疾患に至るまでの何かを特徴づけるために使用され得る。
この用語の非特異性は、あなたを心配したり混乱させたりすることを意味するものではありません。
むしろ、特に呼吸制限が厳しい緊急事態において、完全に診断または理解された状態を記述するためのキャッチオールフレーズとして一般に使用されています。
概要
一部の医師は、「反応性気道疾患」という用語を使用して、個人が呼吸の問題を引き起こしているものに反応していることを示唆します。 他の人は、おそらく「反応性気道疾患」が理解するのがより簡単な概念であると推定して、喘息と同義語を使用します。
結局、反応性気道疾患の正確な定義は存在しない。 喘息を親または個人に説明するのに役立つかもしれないが、この用語は、明らかな原因も診断または治療手段も示唆されていないため、臨床的に有用ではない。
したがって、問題は、このような診断を割り当てることは、人に間違った仮定をさせるかもしれないということです。
最終的には、すべての喘鳴が喘息に関連するわけではなく、呼吸器疾患だけでなく慢性でもあります。 一部の人にとっては、その言葉は彼らがそうであることを示唆しています。
症状
喘鳴、 息切れ 、持続的で生産的な咳を経験しているなら、反応性気道疾患があると言えるでしょう。 概して言えば、これらのタイプの症状は、特定の生理的反応、
その中で:
- 呼吸制限は、典型的には、気道の平滑筋の締め付けおよび狭窄によって引き起こされる。
- 炎症は身体の免疫防御の一部であり、その間に血管組織が膨潤して免疫細胞が感染症にアクセスすることが可能になる。 しかし、これにより、呼吸通路がさらに狭くなる。
- これらの応答の両方が、粘液の過剰産生を引き起こし、空気通路を閉塞させる可能性がある。
原因に応じて、症状は軽度から生命を脅かすことがあります。
診断
小児の喘鳴が重症であるが喘息とは無関係である場合、 小児科医は「反応性気道疾患」という用語を使用することがあります。他の人は、呼吸の問題が蒸気、煙霧などの有毒化学物質に曝された場合に反応性気道機能不全症候群(RADS)または煙。
場合によっては、確定診断として使用することができます。つまり、確実性が高いことを意味します。 診断がこの基準を満たしているかどうかは非常に議論の余地がありますが、その原因と効果は長期的かつ慢性的ではなく短期的かつ鋭意であることを示唆しています。
多くの場合、RADSのような用語は推定的な診断に使用されるため、さらなる調査が必要になります。
これには、次のような可能性のある原因を確認または除外するためのテストが含まれます。
処理
RADSまたは反応性気道疾患の治療ガイドラインは明確ではありません。
しかし、緊急事態において、反応性気道疾患の診断は、以下を含む即時の医学的介入を保証するはずである:
- 緊急酸素療法
- 心臓および呼吸機能のモニタリング
- 酸素飽和度を評価するためのパルスオキシメトリ
- 吸入救助気管支拡張薬 (または重症の場合は静脈内気管支拡張薬)
- 呼吸の制限がアレルギー性アナフィラキシーを示唆している場合、 エピネフリン注射
>ソース;
> Douglas、L.およびFeder、K. "RAD:反応性気道疾患または本当に喘息の病気?" 小児科。 2017; 139(1)。 DOI:10.1542 / peds.2016-0625。
> Brooks、S。 "Then and Now Reactive Airways Dysfunction Syndrome。" J Occupation Environ Med。 2016; 58(6):636-7。 DOI:10.1097 / JOM.0000000000000787。