あなたの喘息が制御されていない場合、特に夜間の症状がある場合、胃食道逆流症(GERD)が原因である可能性があります。 喘息の治療が困難な患者の75%も頻繁に胸やけを経験しています。 GERDは、 制御されていない喘息の原因となる最も一般的な症状の1つであり、評価する必要があります。
GERDの症状は次のとおりです。
- 逆流や酸や食べ物の感覚をバックアップする; 「濡れた熊手」は、患者が時々これを記述する別の方法です。
- 頻繁に起こる胸やけ 、胃の中の痛みを伴う胸部、胃の中の酸によって引き起こされた胸部の胸部は食道に入り込んで炎症を起こします
- あなたの口で酸っぱいか苦い味 - 重症度に応じて、逆流は酸味や苦い味を引き起こすかもしれません。 胃酸が唾液腺を刺激して唾液を産生することにより、水突発が起こる。
酸は、通常、胃と食道の接合部に存在する筋肉のリングによって、胃から食道に入ることが妨げられる。 このリングが弛緩すると、酸は胃から上に移動することができます。 酸が胃の中で食道に入ると、それを肺に吸うことが可能です。
別の仮説は、食道に入る酸がそこで神経を刺激し、気道が狭まることを引き起こすということである。
私の医師は、GERDが喘息の制御不能の原因であると思われる場合、何をしますか?
あなたの喘息提供者は、あなたの症状に応じていくつかの検査を注文するか、またはコントロールされていない喘息症状が改善するかどうかを確認するために治験を開始するかもしれません。
あなたの提供者は、あなたにGERDのためのいくつかの可能な治療法を提供するかもしれません:
- ダイエットの変更: GERDを悪化させることが知られている食品の摂取を避けるか変更することは、必要なものすべてである可能性があります。 これらの食品には、アルコール、揚げ物、チョコレート、カフェイン飲料が含まれます。
- ライフスタイルの変更 :喘息の症状を改善するためにできることはたくさんあります。 横になってベッドの頭を上げる前に3時間飲食するのを避けることができます。 逆流の危険性を減らすもう1つの方法は、より少ない食事をより頻繁に食べることです。 少量の仰角は、重力があなたのために働き、症状を軽減することを可能にします。 あなたのベッドの頭を数インチ上げると、胃の中に酸を保持する方法として重力が使われます。
- 投薬: Pepcid ACやPrilosec OTCなどの市販薬を処方することがあります(患者は、Maalox、Mylanta、Gelusil、Gaviscon、Rolaids、Tumsなどの多くのOTC GERD治療を頻繁に使用します)。 あなたの医者は処方薬を推奨するかもしれません。 これらには、シメチジン(Tagamet)、ファモチジン(Pepcid)、ニザチジン(Axid)またはラニチジン(Zantac)などのH-2-受容体遮断薬が含まれる。 プロトンポンプ阻害剤は、Dexlansoprazole(Dexilant)、Esomeprazole(Nexium)、Lansoprazole(Prevacid)、Omeprazole(Prilosec、Zegerid)、Pantoprazole(Protonix)、およびRabeprazole(Aciphex)を含む処方薬の別のクラスです。 これらの医薬品は、制酸剤のような速やかな救済を提供するものではありませんが、胃の酸産生を約12〜24時間抑制します。 これらの薬があなたの食習慣病を助けることになっている場合は、いずれかが他の薬より効果的であるとは考えにくいです。 同様に、クラス内の1つが機能しない場合、同じクラスの別の薬剤が有用であるとは考えにくい。 症状が持続する場合は、プロバイダがさらなる検査を依頼する場合があります。
- 外科手術:通常は必要ではないが、悪い逆流の患者の一部は、治療が失敗した場合に手術を選択することができ、あるいは残りの人生で薬剤を服用する必要がない場合もある。
GERD治療は私の喘息に役立つでしょうか?
医学的および外科的処置の両方が、喘息患者の夜間の症状を低下させ、喘息増悪の頻度を減少させ、生活の質を改善することが示されている。 あなたの気持ちをあなたの医者に知らせるようにしてください。それは良いか悪いかです。 しかし、治療が喘息の症状を改善しない場合、あなたとあなたの医者は他の原因を考慮する必要があります。
ソース:
>国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病。 患者情報。 胸焼け、胃食道逆流症(GER)、および胃食道逆流症(GERD)は、