COPDと喘息の違いは、喘息症状を引き起こす病態生理学または物理的過程に本当にあります。 喘息およびCOPDはともに炎症および活動亢進に起因するが、COPD炎症はマクロファージおよび好中球（免疫応答の一部である2種類の白血球）に起因し、長年にわたって発症する。
一方、 喘息による炎症は 、最も一般的にはより短期間に起こり、 好酸球 （別のタイプの白血球）に起因する。
喘息およびCOPDの両方には、気道閉塞を引き起こす慢性炎症が伴う。 喘息およびCOPDには、次のような類似の症状があります。
ウイルス感染、たばこ煙や他の屋内大気汚染物質への曝露、環境汚染、職業被ばくなどの事態によって、両方の病気が悪化する可能性があります。 両方の状態は、肺活量測定と呼ばれる呼吸検査で診断されます。
しかし違いがあります。 喘息は、気道がアレルゲンに反応して炎症を起こして過敏になる疾患です。 これが起こると、気道の内外への空気の移動がより困難になり、 喘息の症状につながります。 炎症の原因が異なるため、喘息およびCOPDが治療され、処置に異なって応答する。
喘息およびCOPDにおける治療の目標もまた異なる。 喘息では、COPDの目標は症状を軽減することを目的としていますが、医師は炎症を抑えたり抑制したりしようとします。
COPDでは、特定の刺激物に暴露されると肺が損傷し、最も一般的には慢性のたばこ喫煙によるものです。
この慢性的な曝露および損傷は、気道閉塞および過膨張を引き起こす。 喘息の気流はほとんど可逆的ですが、COPDの気流は部分的に可逆的であるだけで可逆的ではありません。COPDの炎症はアレルゲンによるものではなく、より一般的には細菌によるものです。
喘息とCOPDのより多くの違い
COPDと喘息の間には数多くの相違点があります。
年齢 - COPDと喘息の簡単な違いは、診断が行われた年齢です。 喘息は、小児期または青年期に最も頻繁に診断されるが、COPDは後に診断される。 これは、あなたが大人として喘息と診断されないことを意味するものではありません。
喫煙歴 - COPD患者のほぼすべてが喫煙しているか、または環境への喫煙に重大な影響を与えていますが、喘息患者はより一般的に非喫煙者です。 驚いたことに私には、喘息の悪化と肺機能の悪化につながる可能性のある喘息患者4人に1人近くが喫煙しています。
症状 - 喘息とCOPDのもう1つの違いは、喘息で見られる間欠症状とCOPDで見られる慢性進行性症状です。
強制呼気量（FEV1）の変更 - FEV1の可逆性は、喘息とCOPDの別の違いを表します。
喘息では、FEV1の減少は喘息発作の間に正常に戻りますが、COPDのFEV1の変化は一般的に可逆的ではありません。
共通の共存条件 - 喘息では、 アレルギー性鼻炎や湿疹などの共存するアレルギー状態が一般的にありますが、COPD患者は冠動脈性心疾患や骨粗鬆症などの喫煙関連疾患になります。
吸入ステロイド - 吸入ステロイドは間欠性喘息以外の喘息の全段階で標準治療とみなされますが、吸入ステロイドは少数のCOPD患者にしか効果がありません。
ソース：
Kuebler KK、Buchsel PC、Balkstra CR。 慢性閉塞性肺疾患を喘息と区別する。 J Am Acad Nurse Pract。 2008 Sep; 20（9）：445-54。