Xolair(Omalizumab):アレルギー性喘息の治療

安全性、副作用など

Xolair(オマリズマブ)は、中等度から重度のアレルギー性喘息の治療に使用される注射剤です。 これは、 吸入ステロイドなどの典型的な喘息薬にもかかわらず、まだ制御されていない喘息を有する12歳以上の人々に使用することができる。

注射は、ヒトの体重およびアレルギー性抗体(IgE)レベルに応じて、2〜4週間ごとに医院に行われます。

(あなたの喘息が喘息コントロールテストを受けてコントロールされているかどうかを確認してください)

Xolairとは何ですか?

Xolairは血流中のIgEに結合するモノクローナル抗IgE抗体であり、体内のIgEを除去することができます。 この薬剤はマウスで産生されるため、約5%のマウスタンパク質が含まれています(マウスタンパク質に対するアレルギーがXolair受診者に問題を引き起こすとは思われません)。

これにより、IgEが肥満細胞に付着してアレルゲンに結合するのを防ぎ、ひいてはヒスタミンおよび他の化学物質の放出をもたらす。 喘息やその他のアレルギー症状の悪化を引き起こすのはこれらの化学物質です。

この薬は、喘息発作を減少させ、喘息患者の生活全般の質を改善し、必要なコルチコステロイドを減らすことが示されている。 一般に、Xolairが動作するには数ヶ月の注射が必要です。 そして薬は非常に高価になることがあります。

Xolairは喘息治療薬ではありません.Xolairの治療が中止されて数ヶ月後に症状が悪化することが予想されます。

Xolairを危険にさらしていますか?

Xolairは現在、米国食品医薬品局(FDA)による医薬品に与えられている予防措置に関する「ブラックボックス」の警告を受けています。 この警告は、Xolairを受けた後にアナフィラキシー (アレルギー反応)を経験した人々の報告の結果として生じたものです。

Xolairの結果、致命的なアナフィラキシーは報告されていませんが、深刻であり、生命を脅かす可能性のある症例もあります。 この理由から、FDAは、Xolairを受けている人々が注射後一定期間医師の診察を受けていることを義務付けています。 (実際の時間は医師によって決定されます。)

Xolairを受けた人々は、注射後24時間(またはそれ以上)に起こる可能性のある以下のアナフィラキシー症状を注意すべきである:

これらの症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡することが重要です。 多くの医師は、Xolair注射の24時間後にアナフィラキシーの場合に使用する注射可能なエピネフリンを有する患者を処方する。

癌リスクの増加

臨床開発中、がんの発生率は、プラセボ注射を受けた患者と比較して、Xolairを受けた患者においてわずかに高かった。

Xolairを受けている人々に見られる種類の癌には、乳癌、皮膚癌、および前立腺癌が含まれる。 高齢者のように、がんに罹患しやすい人々に、Xolairの長期的な影響が及ぼす可能性のある影響は、まだ分かっていません。

Xolairは潜在的に重度の副作用があると思われるが、アナフィラキシーやがんの形成は非常に少数の患者にしか起こらないことを覚えておく必要がある。 理由を特定するための調査が進行中であるにもかかわらず、これらの副作用がなぜ生じるかはまだ分かっていません。

また、制御されていない喘息が死を含む重篤な合併症につながることに気付くことも重要です。

また、経口および注射コルチコステロイドなどの喘息発作の治療に使用される医薬品は、長期間使用すると副作用の長いリストがあります。 したがって、典型的な喘息治療薬で管理されていない喘息のリスクとメリットについては、医師と話し合うことが重要です。

その他の健康状態のXolair

多くの異なる研究が、慢性特発性蕁麻疹(蕁麻疹)、すなわちCIUの治療に対するXolairの利点を調べた。 最も最近の研究では、通常の抗ヒスタミン剤を服用していたにもかかわらず、症状を抱えていたCIU患者300人以上が検査されました。

被験者には、4週間ごとに種々の投薬量でXolairを投与した。 高用量のXolairを受けている人の44%、中程度のXolairを受けている人の22%が、1〜2週間の治療期間内に蕁麻疹の完全な寛解を得ました。 Xolairが停止した後の症状はゆっくりと悪化したので、長期的な利益の兆候はなかった。 2014年3月、FDAはCIUにXolairを使用することを承認しました。