蚊が唯一の感染経路ではない
ほとんどの人は、Zikaウイルスは蚊に刺され、噛まれると胎児に渡すことができることを理解しています。 しかし、それが感染を広げる唯一の方法ではありません。 保護されていない性行為によって人から人へウイルスを感染させることが可能であり、たとえ感染した血液でさえも、リスクは小さいものの、潜在的な可能性があるという証拠が示されています。
Zikaウイルスがどのように受け継がれているか理解することで、自分や他の人を害から守ることができます。
蚊の伝達リスク
Zikaウイルスは、 フラビウイルス科のメンバーであり、 デング熱 、 黄熱病 、および日本脳炎を引き起こすような他の蚊媒介ウイルスと密接に関連しています。
ウイルスの主要なキャリアであるAedes aegyptiの蚊は、昼間に最も活発であるという点で珍しいです。 亜熱帯や熱帯の気候で繁栄し、南米、中米、中央アフリカ、東アフリカ、インド、東南アジア、オーストラリア北部の多くに見られます。 米国では、フロリダからテキサス州にかけての湾岸沿いに蚊が見つかっています。
蚊の刺咬は、昆虫が活発に繁殖している春と夏の間に最も一般的に起こります。 それは、感染が起こるのに一度かかります。 周囲の皮膚細胞を接種すると、ウイルスはすぐに血流に移行し、体全体に広がります。
Zikaのほとんどの症例は症状が軽度または無症状であるが、まれに、体が自らの神経細胞を攻撃するギラン・バレー症候群と呼ばれる重篤な合併症を引き起こすことがある。 この障害は、Zika感染が1週間以上続き、持続的な発熱を伴う場合に生じると考えられている。
妊娠リスク
Zikaの感染は、通常、軽度かつ平凡ではありませんが、妊娠初期の段階で発達中の胎児に渡されると深刻化する可能性があります。 科学者たちはまだこの病気の経路を完全には理解していないが、胎児幹細胞が脳、心臓、その他の重要な部分に特化し始めた最初の妊娠初期の間に胎盤に侵入することができるようだ器官。
ウイルスがこれらの細胞に与える影響は致命的であり、深刻な奇形を引き起こし、流産や死産のリスクを増大させる可能性があります。 最も重大な懸念は、 小頭症であり、赤ちゃんが異常に小さな頭部および頭部で生まれた、まれで不可逆的な先天異常です。
小頭症のリスクは、第1妊娠に限られているようです。 2回目と3回目のトリメスターでは、疾患管理予防センターの調査によると、リスクは無視できるレベルにまで低下するだろう。
全体として、冒された妊娠における小頭症のリスクは、1％〜13％です。 寄与する他の危険因子はまだ同定されていない。
性感染リスク
Zikaウイルスは蚊が媒介する病気と考えられていますが、この病気の早期発見により、蚊の侵襲は起こりにくい気候で感染が起こっていることが明らかになりました。
更なる調査により、これらの感染症の多くは性的パートナー間、そして大部分は男性から女性へと伝えられていることが明らかになった。
ニュー・イングランド・ジャーナル・オブ・メディスン（New England Journal of Medicine）に掲載された証拠によると、ジーファウイルスは蚊の中よりもさらに長く精液中に持続することができ、男性から女性への伝達の可能性を高める。 対照的に、ウイルスは唾液または膣分泌物のいずれにおいても増殖することができず、女性から男性への感染を起こしにくい。
現在のエビデンスに基づいて、Zikaウイルスは、症状があるかどうかにかかわらず、最近感染したパートナーから口腔、膣または肛門性器を通過することができます。
大人のおもちゃを分かち合うことは危険をもたらすかもしれない。
輸血リスク
ジーファウイルスが血液供給に及ぼすリスクは不明である。 血小板輸血（典型的には血友病患者または癌化学療法を受けている患者の治療に使用される）に関連したブラジルでは、信憑性のある症例がいくつか存在しているが、他の場所では同様の事例はなかった。
2016年8月26日、米国食品医薬品局（FDA）は、米国での献血のスクリーニングに関する新しいガイドラインを発表しました.Zikaウイルス陽性検査は血液供給から取り除かれます。
地域リスク
世界保健機関（WHO）の報告によると、 2007年から2016年の間に、世界61カ国でZikaが発生しました。これには、2016年に発生した米国の3つの地域、テキサス州ブラウンズビル、マイアミ - デイド郡フロリダ、およびパームビーチ郡フロリダ。
世界保健機関（WHO）はさらに、以下の分野でジカ関連疾患合併症を報告した：
- ブラジル、カボベルデ、コロンビア、エルサルバドル、フランス領ポリネシア、マーシャル諸島、マルティニーク、パナマ、プエルトリコ、スロベニア、スペイン、ベネズエラ、および米国の12か国または地域でジカ関連微小頭症が報告された。 ブラジルはこれらのケースの大部分を占めていた。 対照的に、米国は3つを報告した。
- ジカ関連ギラン・バレー症候群は、ブラジル、コロンビア、ドミニカ共和国、エルサルバドル、フランス・ガイアナ、フランス領ポリネシア、ハイチ、ホンジュラス、マルティニーク、パナマ、プエルトリコ、スリナム、ベネズエラの13カ国に制限された。
一方、アルゼンチン、カナダ、チリ、フランス、ドイツ、イタリア、ニュージーランド、ペルー、ポルトガル、および米国の10カ国で非蚊伝染性感染症 （おそらく性感染症 ）が報告された。
>出典：
> D'Ortenzio、E。 Matheron、S。 Yazdanpanah、Y.et al。 「ジーファウイルスの性行為の証拠」 N Engl J Med。 2016; 374（22）：2195-8。 DOI：10.1056 / NEJMc1604449。
> Johansson M。 Mier-Y-Teran-Romero、L。 Reefhuis、J。 「Zikaと小頭症のリスク」 N Engl J Med 。 2016; 375：1-4。 DOI：10.1056 / NEJMp1605367。
> Oster、A。 Brooks、J。 Stryker、J。 "ジワウイルスの性感染予防のための暫定ガイドライン - 米国、2016年。" MMWR。 2016; 65（5）：120-1。 DOI：10.15585 / mmwr.mm6505e1。
> Paz-Bailey、G。 Rosenberg、E。 Doyle、K.et al。 "Zika Virusの体液中の持続性 - 予備報告" N Eng J M. 2017. DOI：10.1056 / NEJMoa1613108。
>世界保健機関。 「 状況報告：Zikaウイルス、小頭症、ギラン・バレー症候群 」、ジュネーブ、スイス; 2016年6月23日