線維筋痛は、疲労、睡眠、記憶、および胃腸の問題を伴う広範な疼痛および圧痛を特徴とする、驚くほど大きく誤解された疾患である。 広範な可能性のある症状の配列(そして病気をどのように診断するかについて明確なコンセンサスが残っていないため)、時にはあなたが狂ったように感じることがあると理解できます。
しかし、あなたはそうではありません。
線維筋痛はあまり理解されていないかもしれませんが、非常に現実的です。 病気の徴候や症状をよりよく理解することで、医師が情報に基づいた診断を行い、治療法にアクセスして生活の質を大幅に向上させることができます。
症状の特徴
線維筋痛は、痛みの経験が高まるように( 痛覚過敏と呼ばれる状態)、痛みの信号が脳によって異常に処理される状態である。
線維筋痛は、筋肉が痛む(筋肉痛)、関節痛(関節痛)、または神経痛(神経痛)と同じものではありません。 線維筋痛症は、慢性の広範囲にわたる痛みを引き起こし、軽度から無力化の重症度に及ぶ可能性がある。 普及しているとみなされるには、体の両側だけでなく、腰の上下にも痛みが生じていなければなりません。
誤診された疼痛信号は、異なる人々に異なる応答を引き起こす可能性がある。 いくつかの場合、痛みは体の中を波動したり、特に腕の中でのかゆみ、火傷、かゆみなどの異常な感覚を誘発することがあります( 異常感覚と呼ばれます)。
触覚や温度などの痛みを誘発しない刺激でさえ、痛みを伴うか、または灼熱感を引き起こすことがあります( アロディニアと呼ばれます)。
線維筋痛は広範な慢性疼痛を特徴とするが、痛みはしばしば肘、肩、膝、首、腰、胸、腰、および頭の後ろに局在することがある。
これらを優しい点と呼んでいます。 これらの領域の痛みは、深くは感じられず、むしろ皮膚の表面のすぐ下に存在し得る。
線維筋痛は、交互に、鋭い、拡散した、重度の、鼓動する、または刺すように記述することができる。 一部の人々は、線維筋痛の症状がかなり一定しているが、他の人々は、病気の活動が低い( 寛解 )または突然の症状が増える ( フレア )ことがある。 フレアおよび重度の痛みのエピソードは、しばしば心臓の動悸を伴う 。
あなたは線維筋痛と診断される症状のすべてを持つ必要はありません。
筋肉と関節の症状
線維筋痛は関節炎のような関節疾患ではありませんが、関節に関連する症状を引き起こす可能性があります。 大部分の、おそらくすべての線維筋痛症例は、筋肉および結合組織(腱、靱帯および筋膜など)を含む軟部組織の症状を伴う。
症状としては、
認知症
「脳霧」とも呼ばれる「フィブロフォグ 」は、線維筋痛のより一般的な症状の1つです。
この疾患に罹患している多くの人々は、認知障害の症状が痛みそのものと同じくらい衰弱していると伝えます。
症状としては、
- 忘れる
- 混乱
- トラブルの集中
- 周囲との親しみを一時的に失う
- 理解の障害
- 既知の言葉を話すことが難しい(失読症)
- 方向または空間の方向づけが困難(地形学)
- あなたが聞くことが困難な情報(中枢聴覚障害)
- 数や数学の処理が難しい(dyscalculia)
疲労および睡眠障害
疲労は、線維筋痛の最も特徴的な症状の1つであり、5人の患者のうち4人に影響を及ぼす
これはちょうど疲れているだけではありません。 それは安静にもかかわらず改善しない永続的な疲労です。 慢性的な疲労は、霧や錯乱感を和らげるだけでなく、病気に罹っている人々のうつ病の発生率を高めます。 線維筋痛症が慢性疲労症候群(CFS)と密接に関連しており、いずれも同様の症状を有することは驚くべきことではない。
線維筋痛に関連した疲労は、しばしば睡眠の問題と関連しています。その癒しのカップリングは、あなたを疲れさせて排水していることが保証されています。 機能不全のパターンは人によって異なるが、典型的には、 睡眠をリフレッシュさせることによって特徴付けられる。
症状としては、
- 軽いまたは定期的に眠った
- 睡眠開始(催眠術)
- 閉塞性睡眠時無呼吸
- 不穏下肢症候群(RLS)
- 不眠症
神経感覚症状
これらの神経感覚症状は、刺激が正常である可能性がある点で疼痛に類似しているが、それらに対する我々の脳の応答は正常ではない。 その原因は十分には解明されていないが、その症状は、主に神経伝達物質として知られる化学的メッセンジャーの活動亢進および特定の神経経路の過剰刺激に関連すると考えられている。
症状の中で:
- 頭痛
- 慢性的な片頭痛
- めまいとめまい
- 気絶(失神)
- 温度 、湿度、大気圧に対する感度
- 光に対する感受性(光恐怖症)
- ノイズに対する感度(過敏症)
- 嗅覚に対する感受性(高血圧)
消化器と尿の症状
消化器系の問題は線維筋痛症の人々によくみられ、 過敏性腸症候群(IBS)の症状が50%もあると診断されています。 線維筋痛症のように、IBSは異常な中枢神経系反応によって引き起こされると考えられている。 線維筋痛症の人々は、しばしば間質性膀胱炎(IC) 、膀胱に慢性痛を引き起こす状態を有する。
症状としては、
- ブロッティング
- 吐き気
- 腹部のけいれん
- 下痢
- 便秘
- 消化不良
- ガスの頻繁な通過
- 嚥下困難(嚥下障害)
- 頻尿
- 頻繁に排尿する必要性(尿意切迫感)
- 排尿中の痛み(排尿障害)
- 膀胱痙攣
心理的な症状
線維筋痛症およびうつ病は、ノースカロライナ大学の研究によると、生命のある時点で重大なうつ病エピソードがあると予想される罹患者の86%に密接に関連している。
線維筋痛の長期的な感情的な影響が心理的な症状の中心にあるかもしれないと仮定するのは公正かもしれないが、他の人はそれほど確実ではない。 事実、一部の科学者は、症状が、少なくとも部分的には、中枢神経系に対する疾患の効果、すなわち神経伝達物質の調節不全に起因すると考えている。
うつ病に加えて、他の症状には以下が含まれる:
- 不安またはパニック発作
- フリーフローティング不安(全般性不安障害)
- 気分のむら
- 説明不能な過敏性
生殖症状
ホルモンは、線維筋痛症において原因となる役割を果たすと考えられています。 一方で、ホルモンは、(その期間中にフレアに苦しむ女性によって証明されるように)疾患の症状を引き起こすと考えられている。 他方、線維筋痛は、女性において主に生殖器官の症状を引き起こすホルモン不均衡を引き起こす可能性がある。
症状としては、
- 非常に苦痛な期間
- 骨盤の痛み
- 外陰部の慢性痛(外陰唇)
- 早期閉経(早発性卵巣不全)
性行為の喪失、インポテンス、および勃起不全は線維筋痛症の人々にも一般的であるが、病気自体ではなくうつ病および不安に関連していると考えられている。
皮膚と爪の症状
線維筋痛で経験する痛みや感覚の影響は、皮膚、爪、髪に影響を及ぼす症状で物理的に現れることがあります。 これらの多くは特発性であり、その原因は不明である。
症状としては、
医者にいつ見えるか
線維筋痛症はそのような複雑な病気であるため、いつケアを受けるべきか、あるいは経験をあなたの医師に説明する方法を知ることはしばしば困難です。 まず、あなたが通過しているものはすべて本物であることを思い出してください。 あなたが苦しんでいるなら、それは意味をなさないかもしれないという事実はほとんど影響しません。
結局、次の症状の一部または全部を経験しているなら、医者に相談してください。
- あなたの日常生活に干渉する慢性、重度、または再発性の痛みがあります。
- 痛みがあなたの感情的なストレス、不安、またはうつ病を引き起こしています。
- あなたは慢性的に疲労しており、そして/またはリフレッシュしていない睡眠を持っています。
- 集中したり、はっきりと考えることができません。
- あなたが気になる症状を伴う場合。
医者を見るときは、「大きな」症状だけに注意を払う必要はありません。 そうすることは、医者を間違った方向に導く可能性があります。 完全な絵を描くことによって、医師はあなたの症状の一番下に来るようになるでしょう。
医師が線維筋痛症について十分に理解していない場合は、筋骨格および自己免疫疾患を専門とするリウマチ学者として知られる専門医に相談しましょう。 American College of Rheumatologyで管理されているオンラインロケータを通じて、あなたの地域でボード認定の専門家を見つけることができます。
>出典:
> Bellato、E。 Marini、E。 Castoldi、F.et al。 線維筋痛症候群:病因、病因、診断および治療。 痛み止め治療。 2012; 2012:426130. DOI:10.1155 / 2012/426130。
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