線維筋痛症では 、めまい、バランスの悪さ、落ち込みが一般的な苦情です。 一部の人々のために、彼らは機会に刈り取る小さな迷惑です。 他の人では、重度の衰弱となり、通常の怪我につながる可能性があります。
落ち込み、特に頻繁に落ちることは深刻な問題です。 すでに一定の痛みを抱えているときに必要な最後のことは、いつも自分を傷つけることです。
頻繁な落下やバランスの問題は落下の恐れにつながる可能性もあります。
その恐怖は、あなたの限界内であっても、あなたを活発にし続けることを恐れることになります。 Clinical Rheumatologyの研究によると、線維筋痛症の患者の73％が身体活動の恐れがあり、75％近くがバランスの問題を抱えています。
落ちることは症状が少なく、めまいやバランスの悪い症状の結果になります。 この状態では、転倒やバランスの問題は、歩く方法の変化に関連している可能性があります。
だから、なぜ線維筋痛はこれらの問題を伴うのですか？ そして、彼らについて何ができますか？
線維筋痛症およびめまい
線維筋痛症では、めまいが最も頻繁に起きます。 それはあなたがあまりにも素早く起き上がるときからの "頭突き"の感覚に似ています。あなたが横たわったり座って立ち上がるときはいつでも起きることができます。 突然のめまいの発症は、あなたの足に揺れたり、ひっくり返ったりすることがあります。
欧州疼痛誌（European Journal of Pain）に掲載された2017年の研究によると、この状態でのめまいや失神は、特定のサブグループに結びついている可能性があります。 めまいや失神に加えて、このサブグループは、認知機能障害（「線維性霧」）、過敏性膀胱、外陰唇症、不穏下肢症候群を含めた様々な症状および重複状態と同様に、最も高い疼痛レベルを有していた。
研究は、この症状は自律神経系（ANS）の機能不全に起因することを示唆しています。これは自律失調症と呼ばれています。 ANSは、心拍数、血圧、呼吸数、体温、代謝、消化など、あなたの体内で多くの重要な機能に関わっています。
自律機能不全に起因するめまいは、 起立不耐性 、神経媒介性低血圧、または姿勢起立性頻拍症候群 （POTS）と呼ぶことができる。 基本的に、これらのことは、心臓と脳が適切に通信していないことを意味します。
起こるべきことは、横臥または座位から立ち上がるときに、ANSは重力と戦い、脳内に十分な血液を供給するために血圧を上昇させるということです。 自律機能不全の場合、これは起こらないように起こります。 代わりに、あなたが立っているときに血圧が実際に下がり、その結果がめまいまたは軽度になります。 POTSでは、血圧が低下すると心拍数が上昇します。
めまいは、心臓の動悸、ぼやけた視力、脈拍数の増加、胸痛、および血管迷走失神と呼ばれる失神のタイプと関連している可能性があります。
しかし、線維筋痛に関連しためまいのある人は誰もが気絶するわけではありません。 2008年の研究では、めまいや動悸が失神よりも一般的だったと研究者らは述べています。
また、POTSは、姿勢の変化に対するあなたの反応を測定するチルトテーブル試験中に観察された最も一般的な線維筋痛症の1つであるとも言います。
線維筋痛におけるバランスと歩行障害
転倒の可能性に加えて、線維筋痛症の人々は健常人とは歩き方が異なると研究は示唆している。 2009年の研究では、この病気の人々の約28％が異常な歩行（歩く方法）をしていることがわかりました。
2017年の機能的な研究では、この状態で歩行とバランスが著しく損なわれていると研究者らは述べています。 含まれる相違点：
- 有意に短いストライド長さ
- 遅いペース
- 歩くときに体が揺れる様子
研究者らは、より多くの痛み 、こわばり、疲労、不安、うつ病を抱えた人々の歩行とバランスの違いがより深刻であることを指摘しました。 医師は、線維筋痛症患者の歩行と姿勢を評価して、最良のリハビリテーションと転倒予防を見つけることを推奨しました。
この研究は、落ちる可能性のあるこの状態でのバランスと歩行の問題を示す科学文献の数が増えている。 それでも、これらの症状を評価し治療することは、あなたの医師にとって最優先事項ではないかもしれません。 彼らがあなたのことを心配している場合は、次の予約時にそれらを持って来てください。
線維筋痛症のめまいと秋のリスクを軽減する
あなたの線維筋痛の治療に成功すればするほど、これらの症状は少なくなります。 しかし、もっと注意が必要な場合や効果的な線維筋痛治療を見つけることができなかった場合は、いくつかの選択肢があります。
POTS、起立性低血圧、または神経介在性低血圧からのめまいの場合、医師は助ける薬を推薦することができます。 これらには、 SSRI / SNRI 、ベンゾジアゼピンおよびベータ遮断薬が含まれ得る。 これらの薬物の中には、他の線維筋痛症候を緩和するのに役立つものもあります.SSRIとSNRIは一般にこの病気に処方されています。 医師はライフスタイルの変更を推奨することもあります。
あなたが喫煙した場合、リウマチ学のジャーナルJoint、Bone、Spineに掲載された研究は、 禁煙が失神や線維筋痛症の他のいくつかの症状を緩和するのに役立つことを示唆しています。
バランスと歩行に関しては、理学療法は一般的な治療法です。 ヨガ 、 太極拳 、 気功などが安全かどうか、医師に相談したいこともあります。
これらの症状を改善する方法が見つかるまで、注意が必要です。 杖や歩行器などの補助器具は、あなたの足を守ります。 座った練習は最も安全な選択肢かもしれませんが、あなたができるより活動的でないよりも確かに良い選択です。
>出典：
> Costa ID、Gamundi A、Miranda JG、et al。 線維筋痛症患者の機能的能力を変化させた。 人間の神経科学のフロンティア。 2017年1月26日、11時14分。
> Lee SS、Kim SH、Nah SS、et al。 喫煙習慣は、線維筋痛の疼痛および機能的および精神医学的特徴に影響を及ぼす。 関節、骨、背骨。 2011年5月; 78（3）：259-65。
> Staud R.線維筋痛症候群における自律神経機能不全：姿勢起立性頻拍。 現在のリウマチ学の報告。 2008 Dec; 10（6）：463-6。
> Russek L、Gardner S、Maguire K、et al。 線維筋痛症候群の人々の運動関連の恐怖の原因を評価する断面調査。 臨床リウマチ学。 2015 Jun; 34（6）：1109-19。
> Watson NF、Buchwalk D、Goldberg J、et al。 線維筋痛における神経学的徴候および症状。 関節炎およびリウマチ。 2009 Sep; 60（9）：2839-44。
> Yim YR、Lee KE、Park DJ、et al。 クラスター分析を用いた線維筋痛サブグループの同定：臨床変数との関係。 ヨーロッパの痛み 2017 Feb; 21（2）：374-384。