40人以上が感染しており、少なくとも15人が死亡しており、我々がそれほど知らない細菌であるElizabethkingia anophelisに感染しています。
感染したすべての人はウィスコンシン州の大人で、主に高齢者です。 ほとんどが65歳以上で、他の健康上の問題を抱えていると報告されています。 いくつかは養護施設に、他は病院にいた。 どのくらい前から存在していた病気がどれくらいか、そして細菌感染がどれほど死亡に寄与したかははっきりしていません。
健康でケア施設の外にいる人にとっては問題ではないようです。 州とCDCの疫学者と研究室作業員は、このような状況がどのように起こっているかを把握しようとしています。
Elizabethkingia anophelisエフェクト
この細菌性の病気は発熱、息切れ、悪寒、および肌の感染症（ 蜂巣炎）につながる可能性があり、痛みを伴い皮膚が赤くなることがあります。 それは患者の血流に見られ、敗血症の臨床像を作り出している。
時には患者の全体的な健康状態が悪いため、エリザベスキニア感染が病気を引き起こすことなく獲得されたコロニー化剤であるかどうかは不明です。 すでに病院にいる病気の人には、これが良性であるか問題を引き起こしているかを判断するのは難しいです。 コロニーライザーでない場合、このバグはこの病気の健康にどのくらい寄与していますか？ この細菌は、ウィスコンシン州を中心とするこの流行において、他の場所でコロニー化する者としてよく見られるが、それ自体の損傷を引き起こしているようである。
バクテリアは病気になります - または病気（それは主にすでに病気の人を攻撃する）。
診断
感染がElizabethkingia anophelisに起因するかどうかを判断するには、微生物検査室の検査が必要です。
細菌が血液または他の体液中に見出される場合、体液のサンプルを用いて実験室で細菌を増殖させることができる。
バクテリアは、異なる物質を含む異なる微生物検査室プレート上で増殖して、バクテリアがどこで増殖し、どこで増殖できないかを調べ、他の試験と同様に存在するバクテリアを同定する。
問題は、希少細菌が容易に同定されない可能性があることである。 身元確認は必ずしも瞬間的ではない。 細菌がグラム陰性か陽性かを最初に特定するのが最も簡単です。 Elizabethkingia anophelisはグラム陰性です。 問題は、ほとんどのグラム陰性細菌で働く抗生物質の多くは、 エリザベスチン・アノフィリスでは機能しないということです。
その他の類似のバグ
Elizabethkingia属には他の種がある。 これらには、 Elizabethkingia meningoseptica（ヒト感染症でより一般的に見られる）、Elizabethkingia miricolaおよびElizabethkingia endophyticaが含まれる。
これらはすべて好気性、非運動性、グラム陰性の棒である。 細菌の名前は石で書かれていません。 彼らはしばしば変化する。 これらの種のいくつかはフラボバクテリウム属の一部であった。
これらの種は多少類似している。 Elizabethkingia meningosepticaとの98.6％の遺伝子配列類似性およびElizabethkingia miricolaとの98.2％の遺伝的類似性。
処理
エリザベスキニア感染は細菌であり、抗生物質で治療されています。問題は細菌がしばしば標準的な抗生物質に反応しないことです。
それに対して働く抗生物質は驚くかもしれません - そして、最後のものは医者に届きます。 細菌の最初の同定（グラム陰性）は、医療従事者が効果的でない可能性のある薬物を経験的に治療する可能性がある。
エリザベスキニア感染は、グラム陰性菌であるアミノグリコシドやカルバペネムを含むβラクタム薬を一般的に治療する多くの抗生物質に耐性があります。 これらの細菌は、拡張スペクトルβ-ラクタマーゼ（ESBL）およびメタロ-β-ラクタマーゼを産生することが知られている。 すなわち、これらの細菌は、しばしば誤って考えられることが多い抗生物質と、細菌に対する最大の「銃」と戦うことができます。
しかし、すべてのエリザベスキニア感染と同様に、グラム陰性であるE. meningosepticaは、グラム陽性細菌に使用されるいくつかの薬物に応答するようである。 すなわち、エリザベスキニア感染は、通常、グラム陽性感染症を単独で治療することができるバンコマイシンのような薬物に応答することが知られている。
Elizabethkingia anophelisの治療経験は少ないが、この発生以前には、抗生物質の事前暴露はなく、細菌はアンピシリン、クロラムフェニコール、カナマイシン、ストレプトマイシンおよびテトラサイクリン耐性であることが示された。
この場合、細菌はバクトリム（トリメトプリム/スルファメトキサゾール）、フルオロキノロン（おそらくレボフロキサシンまたはシプロフロキサシンなど）、ゾシン（ピペラシリン/タゾバクタム）の影響を受けやすいようです。 併用療法は、通常、バンコマイシンの潜在的な添加と同様に推奨されます。
同様の細菌によって引き起こされた場合と同様に、公衆衛生当局に報告されるべきである。 特に、他のエリザベスキア（Elizabethkingia）種または関連細菌は、誤って同定されている可能性があるため、報告すべきである。