神経系の寄生虫感染は危険です
あなたは中枢神経系の寄生虫感染について何を知っていますか？ 彼らはどのように契約を締結していますか？ 症状は何ですか？どのように治療されますか？
寄生虫による感染
私たちは、人や病原菌やインフルエンザのような細菌やウイルスに感染していることを誰かに知らせることはありません。 しかし私たちのほとんどは、私たちが虫垂虫を持っていたことを告白する前に躊躇します。
寄生虫感染はより侵入的であり、他の感染形態よりも何らかの違反を感じます。 しかし、驚くべきことに、世界の人口のうち非常に大きな割合が何らかの寄生虫感染を伴い、10億人を超える人々が回虫のみに感染していると推定されています。
中枢神経系の寄生虫感染
寄生虫感染は、事実上、想像できる身体のどの部分にも侵入する可能性があります。 神経系に感染するものは潜在的に最も有害であり、最も邪魔になります。 これらの状態は時には致命的であるだけでなく、生涯にわたる障害をもたらす可能性があります。 死亡率およびこれらの疾患の頻繁に起こる大惨事の両方を軽減するためには、早期の認識および迅速な治療が重要である。
中枢神経系に関与する可能性のあるいくつかの寄生虫感染は、誰でも起こりうる。 対照的に、日和見感染症は、癌治療、HIV、または他の慢性病状により抑圧された免疫系を有する場合に起こりやすいものである。
脳に感染する可能性のある寄生虫には、
トキソプラズマ症
トキソプラズマ症は、原虫Toxoplasma gondiiによって引き起こされる寄生虫感染症である 。 世界中で広く普及しており、米国では約15％、欧州では約50％がこの疾患の陽性抗体検査を受けています。
免疫システムは私たちの大半を寄生虫の状態に保ちます。 しかし、 AIDSのような免疫不全の場合、寄生虫は脳内で無力化し、MRI上で見える円形の膿瘍を作り出すことができます。 トキソプラズマ症は、頭痛、 発作 、局所的な神経学的欠損および精神状態の変化を引き起こし得る。
トキソプラズマ症は、HIV感染に関連する免疫系の抑制に直接関連する疾患を指す、CDCによるAIDS規定の状態である。
トキソプラズマ症はしばしば猫の寝藁に関連するが、猫に対する症例は誇張されているかもしれない。 AIDS患者では、キティ・リターへの曝露に基づいてリスクに差はない。
トキソプラズマ症の好ましい治療には、ピリメタミン、ロイコボリン、およびスルファジアジンが含まれる。 頭蓋内圧の上昇が懸念される場合は、ステロイドも使用する必要があります。 いつものように、免疫抑制を避け、免疫システムが損なわれている人に予防薬を使用することで、感染症の発生を予防することが最善です。 予防的治療および抗レトロウイルス療法のために、トキソプラズマ症に関連する感染の割合は、1995年のピーク以来低下している。
予防テクニックには、キティのごみを避けるか（少なくとも手袋を着用する）、完全に調理された肉のみを食べること、果物や野菜を徹底的に洗うこと、園芸するたびに手袋をかけることなどがあります。
神経嚢胞症
神経嚢胞症は、人間の糞便中に卵が見つかった豚の虫体であるTaenia soliumの卵を摂取すると発生します。 卵を摂取すると、多くの異なるヒトの組織、特に脳や筋肉で生育する菜の花の幼虫が発生します。 これは発作などにつながります。
この感染症は広範な信念に反して、低温豚肉を食べることによって直接引き起こされるものではありません。 調理済みの豚肉を食べると、嚢胞は小腸の虫垂感染につながり、各虫は数千個の卵を排出します。 それは神経嚢胞症につながる卵です。 ワムシの胚は、ワムシの卵を食べると、腸を通って中枢神経系または脊髄に向かうことができます。
症状としては、頭蓋内圧の上昇、頭痛、発作などがあります。
この病気は、南米やインドの多くを含むブタが飼育され、衛生状態が悪い地域で最も一般的であり、世界中で少なくとも5千万の人々に感染していると考えられています。 嚢胞性疾患は世界的に発作の主要な原因であり、米国では（主に中南米からの移民による）健康問題が増えています。
治療はアルベンダゾールとプラジカンテルとステロイドと一緒に脳の腫脹を減らすことです。
予防には注意深い手洗い、汚染された肉の回避、徹底的に調理された豚肉のみを食べることが含まれます。
大脳マラリア
マラリアは、人類の歴史を通して、人間の生活にとって最も深刻な脅威の1つです。 数千年にわたり、この病気は何億人もの人々を殺しています。 この寄生虫の働きは複雑ですが、ほとんどの場合、感染した蚊が感染することがあります。 ここでは、ヒトの破壊におけるマラリアのいくつかの戦術の1つ、すなわち脳組織の直接侵襲について簡単に説明します。
大脳マラリアは、意識や発作の変化を引き起こす可能性があります 。 治療なしでは、この疾患は通常、昏睡または死に進行する。 治療の場合、死亡率は15〜20％である。 いくつかの生存者、特に子供は、失明、難聴、発作、または認知障害のような残存障害を有する可能性がある。
大脳マラリアは、マラリアがアフリカのような風土病である場合に最も一般的です。 そのような地域への訪問者は、 予防薬などの予防措置によるマラリア感染の予防に役立ちます。 マラリア感染に苦しむ人々は、キニジンのようなシンコナアルカロイドまたはアルテスネートのようなアルテミシニン誘導体のいずれかで即座に処置する必要がある。 後者は重度の感染症で選択される薬剤です。
ヒトアフリカトリパノソーマ症
トリパノソーマ症（睡眠病とも呼ばれる）は、 原虫寄生虫Trypansoma brucei gambienseまたはTrypansoma brucei rhodosienseによって引き起こされる。 マラリアと同様に、寄生虫は昆虫宿主によって広がっている。 アメリカのトリパノソーマ症は暗殺者のバグによって伝染する。 アフリカ・トリパノソーマ症は、 ツェツェウバエによって広がり、痛みを伴う2〜5センチメートルの跡が皮膚に残る。 また、発疹が続くこともあります。
ある期間、時には何年も後に、寄生虫は血液から脳に広がり、 髄膜脳炎および腫脹を引き起こす。 頭痛、思考困難、人格変化、および振戦または運動失調 （協調の欠如）などの運動障害が生じることがある。 病気は治療なしで致命的です。 疾患を診断するために、寄生虫は、脳脊髄液などのサンプル内の顕微鏡の下で見なければならない。 治療には、重篤な副作用を伴うことがあるエフロルニチンやメラルソプロールなどの薬剤が含まれますが、感染を未治療にするよりもかなり優れています。
住血吸虫症
ビルハルジア症またはビルハルジア症とも呼ばれる住血吸虫症（Schistosomiasis）は 、 吸虫 （flukes）と呼ばれる小型のフラットワームによる感染によって引き起こされる。 通常、これらの小さな葉形の虫は、腸、肝臓、腎臓または膀胱の問題を引き起こす。 世界的には30人に1人ほどの人々が、これらの虫が生息する淡水湖で入浴や水泳を通して獲得されるこれらの住血吸虫を保有しています。 多くの寄生虫と同様に、この生物の生活環は複雑で多くの段階があります。 ヒトは、皮膚に浸透して血管に移行する住血吸虫の幼生を含む淡水湖からの水との接触によって感染を獲得する。 血管に入ると体内を移動することができます。 このワームは吸盤を使って血管の壁に付着し、30年まで生きることができます。
この感染症のほとんどの人は全く症状を感じません。 しかし、時には、かゆみの発疹で暴露した1日後に急性感染が見られることがあります。 2〜8週間後、熱が発症することがあります。 後に、schistosomesが異なる臓器に広がることができるので、さまざまな症状が起こる可能性があります。 時々、ワームは脊髄に広がり、脊髄症を引き起こします。 この結果、疼痛、腸機能不全、および感染レベル以下の領域の衰弱が生じる。 永久的な麻痺が生じることがある。 他の場合には、住血吸虫症は脳に影響を及ぼしててんかんまたは頭蓋内圧の上昇をもたらすことがある。
これらのワームは何年にもわたって体内に生息することができるため、重大な症状を抱えているかどうかに関係なく、いつでも重大な問題を引き起こす可能性があります。 プラジカンテルは選択肢の治療法です。 吸入麻酔薬が神経系に侵入した場合、炎症反応を軽減するためにステロイド剤を投与するべきである。
毎年約2億4千万人が住血吸虫症に感染している。
エキノコックス症
エキノコックス（Echinococcus）は、ヒダシドーシスとも呼ばれ、生活の初期段階で、脳および脊髄を含む生体組織に嚢胞を引き起こすことができる虫である。 原因となる寄生虫には、 Echinococcus granulosusおよびEchinococcus multilocularisが含まれる 。 汚染された食物を摂取することによって、人間は感染症を獲得する。 この病気は米国ではまれですが、アフリカ、中央アジア、南米南部、地中海および中東ではより一般的です。
感染の初期段階は常に無症状であり、嚢胞が何らかの問題を引き起こす数年前になる可能性があります。 脳において、嚢胞は発作または頭蓋内圧の上昇を引き起こす可能性がある。 脊髄では、嚢胞は脊髄圧迫および麻痺の原因となり得る。 中枢神経系の感染症は比較的まれですが、通常、嚢胞は肺や肝臓などの他の器官に感染します。
嚢胞はCTスキャンで発見することができますが、他の理由でイメージング検査が行われたときに通常発見されます。 嚢胞は外科的除去が必要な場合があり、しばしばアルベンダゾールまたはプラジカンテルなどの薬剤による追加の治療を必要とすることがある。
Trichinella
トリクネローシスは、回虫（線虫）によって引き起こされる感染症であり、一般的には豚肉（他の種類の肉でも見られるが）に見出される。食物調製の改善により、米国では感染が比較的まれである。 幼虫は小腸の壁に侵入し、成虫の虫になる。 その後、虫は筋肉の嚢胞に成長する卵を放出する。 筋肉が別の動物によって摂取されると、サイクルは継続する。
重度のトリコネラ症は髄膜脳炎を引き起こす可能性がある。 頭痛は一般的な症状です。 腫れ、 脳卒中 、発作も起こる可能性があります。 CTは脳全体に小さい嚢胞性病変を示すことがある。 治療は、アルベンダゾールまたはメベンダゾール、時には重症の場合はプレドニゾンと併用される。
パラゴラ症
パラゴキシマ症は、フラットワームによる寄生虫感染であり、これは、低カニまたはザリガニを食べて体内に侵入する可能性がある。 中西部ではいくつかの症例が報告されていますが、米国ではまれです。 最も一般的には東アジア諸国に見られます。 寄生虫はしばしば中枢神経系に影響を及ぼさないが、寄生虫は血流を介して、または頭蓋骨の基底の孔を介して脳に到達することがある。 大人の形態の寄生虫は炎症性物質を放出し、組織を貫通して頭痛、発作、脳卒中を引き起こす（主にトンネリングによるもの）。
アンギオスタチン症
AngiostrongyliasisはAngiostrongylus cantonensisによって引き起こされる寄生虫感染であり、東南アジアで最も一般的ですが、カリブ海でも発生する可能性があります。 それは、調理されていないカタツムリ、ナメクジ、カニ、またはエビを食べることから収縮する。 この寄生虫の幼虫は、頭痛、吐き気、および首の硬直を引き起こす脳に移行します。 中枢神経系のこの寄生虫感染症の多くとは対照的に、利用可能な特定の治療法はなく、感染は通常4〜6週間で解決される。
脳と脊髄に影響を及ぼす寄生虫のボトムライン
寄生虫感染と同様に魅力的ではないので、ほとんどの場合、これらの感染は気付かれません。 世界中の人の割合が高いのは、ワームやその他の寄生虫である。 しかし、これらの生物と同じくらい近いところでは、私たちの中枢神経系の侵入は快適には近すぎるので、常に真剣に取り組まなければなりません。
適切な衛生管理（細心の手洗いや手袋を着用）、果物や野菜の慎重かつ徹底的な洗浄、肉の適切な調理は、これらの状態のリスクを下げるのに大きく役立ちます。
ソース
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