私たちの爪は、私たちの肌の上層の肥厚した拡張であり、同じタフなタンパク質、ケラチンと呼ばれています。 爪は、マトリックスとして知られている皮膚の下の領域から成長し、その下の血管および神経に富む爪床に密接に接続されている。
私たちの爪は、靴に擦れているか、スタブ付きのつま先か、バクテリアと菌類が常時存在しているかにかかわらず、靴の中の環境を描いています。
これらの状況に照らして、我々がよく見る3つの共通の足指の問題がある。
足の爪
足の真菌、または爪真菌症は、その下の爪および皮膚の増殖が遅いことです。
原因：
足の真菌感染症は、通常、水虫を引き起こす同じ種類の真菌によって引き起こされることに驚くかもしれません。 実際に、運動靴にかかりやすい人々は、真菌感染症の発症を受けやすい可能性があります。
足の真菌は誰にも影響を及ぼしますが、老化に伴ってますます流行します。 糖尿病や四肢循環に影響を及ぼす症状などの特定の病気の人は、免疫系を抑制した人々とともに、真菌の爪の感染の影響を受けやすくなります。
その他のリスク要因には、
- 多汗症、または汗をかくような傾向
- 頻繁な真菌の皮膚感染
- 爪の外傷
- 菌類が繁殖するために湿った、暗くて暖かい環境を提供する靴の磨耗
症状：
真菌感染症は、通常、爪の下で発生し、爪の終わり（トリミングされる）から始まります。
足の真菌感染症で起こる最も一般的な変化は次のとおりです：
- 爪の下の変色、通常は茶色、白い、または黄色
- 爪の肥厚
- ケラチンである爪の下の白い破片の増加、皮膚と爪に形態を与えるタンパク質
- ネイルの感染部分が爪ベッドから緩んだり離れることがあります
- 爪が「崩れ落ちる」または破壊するように見える
まれに、感染は爪の上に白い粉状の変色として現れることがあります。
処理：
podiatristの事務所での治療は、おそらく壊死組織切除、またはトリミングと破片や死にかけている爪の除去を含むでしょう。 これは、爪の厚さを減少させ、靴の摩耗によって起こり得る不快感を和らげるのに役立つ。 創傷切除術は、局所治療の有効性を高めることもある。
口腔抗真菌薬および/または処方薬の局所治療も処方することができる。 しかし、経口抗真菌薬は、潜在的な副作用および費用のために、多くの人々のための選択肢ではない。
また、足の真菌のための多くの店頭薬があります。 しかし、真菌は爪の深いところにあり、その下に存在するため、これらの薬は、特に爪全体に著しく広がっている場合、爪の真菌の治療に限られています。
良いニュースは、FDAの承認を受けたレーザー治療を含む、他の新しい真菌の爪治療が出現していることです。
育った足首
爪の縁が、通常は親指である爪が横の爪（爪）となって肌に成長すると、内腔の爪が発生します。
原因：
陥入爪の発生機会を増やす要因としては、
症状：
内向きの爪は、腫脹とともに足指の側に痛みを引き起こす。 発赤、腫脹の増大、痛み、温かさ、吐き気を引き起こす可能性があります。 爪の中に入った面は、通常、皮膚の下にあるため見えないことに注意してください。
処理：
感染の疑いがない場合や、 糖尿病 、神経障害、循環不良などの病的状態がある場合を除いて、内向爪の治療は自宅で行うことができます。
在宅ケアの第一歩は、室温の水を使ってエプソムの塩溶液に足を浸すことです。 その後、炎症を軽減するために爪の側を静かにマッサージします。 あなたの爪を切り、問題が解決するまでサンダルのような開いた靴を着用することを検討してはいけません。
さらに、あなたの靴と靴下のフィット感と形状を詳しく見て、あなたの進行中の問題を引き起こしているかどうかを分析する必要があります。 かわいい靴とかわいいつま先のどちらかを選ぶ必要があるかもしれません。
医師が感染を疑っている場合は、抗生物質を服用する必要があります。 また、炎症を和らげるために、医師は足の一部または完全な足を取り除く必要があるかもしれないことに注意してください。
爪の外傷
足指の外傷は、慢性であるか、または急性傷害の結果として生じることがある。
原因：
爪の外傷は、歩くときや走ったときに靴を繰り返し擦ることによって起こります。 新しい靴があまりにもタイトすぎるか、緩んでいる可能性があります。これは、作業中につま先に対してより多くの摩擦を引き起こす可能性があります。 また、突然のけがの結果である可能性があります。たとえば、つま先を突き刺すか、オブジェクトを落とすなどです。
症状：
爪の成長センターまたはマトリックスへの損傷は、爪に多数の可能性のある変化をもたらす可能性がある。 発生する可能性のある変化には、爪や足の肥厚、足指の喪失の下での血液やあざが含まれます。
爪の一部が緩んでいると、足の傷跡が二次的細菌感染または真菌感染を引き起こす可能性があります。 これは、爪の色の濃い変色を引き起こす可能性があります。 急性の外傷はまた、爪が非常に近接している爪の下の骨の骨折を引き起こし得る。
いずれにしても、足部の色の変化や足の弛みが足部や他の医師によって評価されるのが最善です。 場合によっては、まれではあるが、黒色または褐色の変色は、皮膚癌黒色腫の兆候であり得る。
処理：
太いまたはそうでなければ損傷した爪を外科的に除去することは、おそらくより健康な爪がその場所で成長する結果にはならない。 爪の成長センター（爪マトリックス）が損傷すると、通常、爪が太くなったり傷ついたりします。
からの言葉
足指の問題がある場合は、その外観によって恥ずかしいと感じるかもしれません。 または、あなたの足指が間違っていても、まだ診断されていない基礎的な健康状態の窓であることが心配されるかもしれません。
うまくいけば、この基本的な足の知識はあなたの懸念を少し緩和し、あなたの医者の訪問の準備をするのに役立ちます。
>出典：
> Mozena、DPM、John D.およびMitnick、DPM、Joshua P.「爪甲真菌症の治療における新興概念」。 今日の足病学。 2009年10月。 22（10）：46-51。
> Westerberg D、Voyack MJ。 爪真菌症：診断と治療の現状。 アムファム医師 。 2013年12月1日; 88（11）：762-70。