利点と副作用
Hydroxyzineは第1世代の鎮静抗ヒスタミン薬で 、 Benadrylと同様の副作用があることを意味しています。 これはAtaraxとVistarilというブランド名で販売されていますが、一般的な形でも入手できます。 Hydroxyzineはもともと1950年代に鎮静剤として開発されましたが、重要な抗ヒスタミン剤の特性があることが判明しました。
アレルギーのためのヒドロキシジン
ヒドロキシジンは、様々なアレルギー状態、特に蕁麻疹の治療のために一般的に処方されるが、 痒み 、不安、不眠症、吐き気および嘔吐の治療にも一般的に用いられる。
ヒドロキシジンの投与量は、治療される状態に依存するが、一般的な投与量は6時間ごとに25〜50ミリグラムである。 ヒドロキシジンは子供にも使用されますが、用量は子供の体重に基づいて計算されます。 しかし、鎮静と眠気の効果は、Xyzal（レボセチリジン）などの第二世代の抗ヒスタミン薬の1つの処方に代わりにつながる可能性があります。
Hydroxyzineがアレルギーの仕組み
ヒドロキシジンは、H1受容体を遮断し、それらに結合し、ヒスタミンの活性を低下させることによって作用する。 ヒスタミンは、より多くの液体が毛細血管から組織に逃げることを可能にします。アレルギー反応を起こすと、鼻水や涙目としてこの液体を感じます。 ヒスタミンはまた腫脹および発疹の輪の生成を誘発する。
H1受容体を遮断することにより、ヒドロキシジンはこれらのアレルギー症状に対して有効である。 これは、かゆみ（掻痒症）がアレルギーに起因する場合にも役立ちます。
しかし、ヒドロキシジンは脳にも入り込み、眠気や鎮静を引き起こすさらなる効果があります。 これらの効果は、アレルギーを治療する際には望ましくないかもしれません。
ヒドロキシジン由来の第二世代抗ヒスタミン剤
ヒドロキシジンの活性代謝物はセチリジン（Zyrtec）であり、安静時の抗ヒスタミン薬として市販されている。
セチリジンの活性異性体はレボセチリジン（Xyzal）であり、これは処方でのみ入手可能であり、一般的な形態で入手可能となっている。 それは容易にヒドロキシジンほど脳に入り込まないので、同じ鎮静作用を起こさない。同じ理由でヒドロキシジンの抗不安作用も生じない。
ZyrtecとXyzalは、副作用が少なく、作用持続時間が長いため、アレルギー性鼻炎の治療にヒドロキシジンより優れています。 また、蕁麻疹やかゆみの治療に効果的です。
ZyrtecおよびXyzalは、ヒドロキシジンまたは他の第1世代の抗ヒスタミン薬が処方され得る不安、不眠または吐き気、および嘔吐の治療に有効ではない 。 （ヒドロキシジンは50歳の薬であるにもかかわらず、それはいまだに様々な病状の治療に有益です。）
2009年のXyzal（レボセチリジン）の研究では、季節性アレルギー性鼻炎（ 花粉症 ）、多年生アレルギー性鼻炎、および慢性特発性蕁麻疹の症状を軽減するのに有効であることが判明しました。許容可能な耐性プロファイルを有する）。
第二世代対第一世代抗ヒスタミン剤のボトムライン
第二世代の抗ヒスタミン剤（ZyrtecとXyzal）の利点は、鎮静、眠気、集中と学習の困難なような望ましくない副作用の欠如です。
これらの副作用は、就学年齢の子供がヒドロキシジンで長期間治療される場合に特に懸念されます。
Xyzal（レボセチリジン）は、研究によると、6〜12歳の子供の肉体的および精神運動の発達に臨床的に関連する悪影響はない唯一の抗ヒスタミン剤です。
つまり、ヒドロキシジンは軽度の不安、不眠症、吐き気や嘔吐の治療に非アレルギーの使用を続けています。 また、鎮静の副作用が有益である場合、アレルギーのある成人のための安価な短期間薬剤である可能性があります（不眠症や不安など）。
>出典：
> Pampura、A.、Papadopoulos、N.、Spicak、V.およびR. Kurzawa。 アレルギー性疾患の小児治療のためのレボセチリジンの臨床安全性、有効性、および親および医師の認識に関する証拠。 アレルギーおよび免疫学の国際アーカイブ 2011. 155（4）：367-78。