どのように手書きがあなたのMS関連の認知的変化への手がかりになるか

ペンマンシップは、精神的な優しさを必要とする複雑で繊細な作業です

情報を処理するのが困難で、発声時に単語を集中、整理、記憶、発見するなどの認知問題は、 多発性硬化症 (MS)患者の50%以上に影響を与えます。 実際には、そのような認知障害が人の初のMS症状である可能性があることに驚くかもしれません。

さらに、人の認知機能障害はMRI上にある脳病変の数に関連しているが、身体能力には関連していない。

言い換えれば、歩くことができず、認知的な問題がない人がいるかもしれません。 裏返して考えると、思考や記憶の問題のために働くことができないかもしれませんが、身体的障害は軽微(または全くない)しかありません。

MSの認知機能障害の難解で複雑な性質、そして人々が自分の個人的な欠点(偉大である)を克服するための代償技術を採用していることから、あなたの認知がMSの影響を受けるかどうかを判断するのは難しい場合があります。

良いニュースは、神経心理学者との一連のテストのほかに、あなたの手書きがあなたの認知にいくつかの洞察を与えてくれることを示唆しています。

MSにおける手書きと認知に関する研究

Scientific Reportsの調査では、 進行性多発性硬化症の 19人の手書きを、同年齢の22人の健康な人の手書きと比較しました。

参加者全員が電子化タブレットに特定の文章を書いた。 次に、様々な手書きパラメータを2つのグループ間で比較した。

結果は、2つのグループが文章と単語の長さ、単語の長さの間隔になると有意差があることを明らかにした。

言い換えれば、MSの方が文章を書く時間が長くなりました。

さらに、手書きの卒中を分析し、2つの群間で比較した。 進行性のMSを有する参加者は、脳卒中の持続時間および脳卒中の大きさが著しく高かった。 ジャークは、1回のストロークあたりの加速度の変化を指します。 これが基本的に意味するのは、健常対照と比較して進行性のMSを有する患者の執筆がより滑らかでなかったことである。

最後に、統計を用いて、研究者は、これらの手書きパラメータとMSの臨床的特徴との間に、運動能力および認知機能などの関連性があるかどうかを調べようとしたが、いくつかが見つかった。

MSの移動能力と手書きの関連

研究者が見つけた3つのリンクは、MSの障害のある移動能力が手書き、特に文章の速度に影響を及ぼすことを示唆しています。

指の敏捷性

MS患者の運動能力と手書きとの間にリンクが存在するかどうかを判定するために使用された1つの試験は、9穴ペグ試験(NHPT)であった。 このテストは、指の強さと柔軟性である指の器用さを測定します。

NHPTでは、9人の小さなホールに9個のペグを入れるのにどれくらいの時間がかかります。つまり、ペグを穴に置く時間が長くなればなるほど、指の使いやすさは低下します。

この研究では、MSが参加した参加者が9ホールペグテスト(NHPT)を完了するまでに時間がかかるほど、文章を書くまでに時間がかかることがわかりました。

握力

研究者は、MSの参加者では、握力が強いほど速く文を書くことができることを発見しました。

弱点

知覚された衰弱と、ある仕事を終えて次の仕事に移るまでの間に、正の関連が見られました。 言い換えれば、弱い人が感じるほど、単語を書く間の時間が長くなります。

MS認知能力と手書きとの関連

認知との関連では、MS患者の場合、文章を書くのに要した時間は、減少記号デジタルモダリティテスト(SDMT)スコアとともに増加した。

SDMTは、時々MSの認知障害を測定するために用いられるスクリーニング試験である。 具体的には、このテストは情報処理のスピードを評価します。 研究は、情報処理速度が、MSに見られる最も一般的な認知欠損であり、最初に現れるものであることを示唆している。

SDMTスコアと文章の長さの間にリンクが存在するという事実は、手書きが単なる動きの行為ではなく、むしろ認知と結びついていることを意味する。

結論は、この研究に基づいたものであり、認知の低下(MSに見られるように)が手書き技能に影響を与えることである。

MS関連の認知機能障害および手書きの詳細

私たちは手書きの問題がMSに共通していることを知っていますが(以前の研究では、MSの方が書いた方が遅く、書面全体がより不規則です)、人の認知状態が手書きに与える影響は以前は探究されていませんでした。 この新たなリンクにより、手書きの分析が人の認知機能についての洞察を提供する可能性があります。

これはすべて、認知の変化はうつ病、不安、疲労、ストレス、投薬などの他の問題によって一般的に影響されることを覚えておくことが重要です。 だから、あなたの認知障害を悩まし、治療することは、特に、いくつかの要因が可逆的である(例えば、うつ病)、不可逆的である(例えば、あなたの認知障害がMS自体に由来する場合)

最後に、認知は広範な用語です。 これにより、MS患者は、情報の処理のような1つの認知問題のみを経験することがあり、MSの別の患者は、複数の認知問題(記憶、情報処理、集中など)を経験することがあります。

これが意味することは、人が依然として認知障害を有し、「通常の」筆跡を有する可能性があることである。 パーキンソン病や精神分裂病などの精神医学的障害のように、MSに加えて筆跡が悪化する他の原因もあるため、その逆も真実です。

からの言葉

あなたの認知能力(またはあなたの愛する人)について心配しているなら、あなたの神経科医と話してください。

認知リハビリテーションを通じて、覚えやすく、計画し、思考を容易にするテクニックを学び、実践することができます。 これらのテクニックは、あなたの毎日の機能や幸福を劇的に改善するのにも役立ちます。

>出典:

> Bisio A、Pedulla L、Bonzano L、Tacchino A、Brichetto G、Bove M.多発性硬化症の人における認知障害および感覚運動障害の表現としての手書き運動の運動学。 Sci Rep 2017 12月18日; 7(1):17730頁。

> Dean DJ、Teulings HL、Caligiuri M、Mittal VA。 手書き分析は、精神病のリスクが高い神経遮断性未熟児の自発性ジスキネジーを示す。 J Vis Exp。 2013;(81):50852。

> Gawda B.精神分裂病の外来患者の手の届かない手書き。 Percept Motスキル 2016 Apr; 122(2):560-77。

> National MS Society。 (nd)。 認知的変化。

> Van Schependom J et al。 MSの認知低下のためにプリムンが動くにつれて、情報処理速度が低下する。 マルチスクラー。 2015 Jan; 21(1):83-91。