動きの範囲とは、体の各関節が動くことができる程度を指します。 各関節について、 正常な運動範囲とみなされます。 あなたの関節の動きがこのカテゴリに入るかどうかは、関節の健康の良い指標です。
動作範囲の評価は、 作業療法評価の一般的なプラクティスです。 あなたのセラピストは、あなたの共同健康状態の障害があなたの日常生活への参加能力に影響を与えているかどうかを知りたいと思っています。
この記事は、評価のモーション部分の範囲を理解し、ベストプラクティスを使用するよう提唱することを目的としています。
アクティブな動作範囲のスキャン
ほとんどの評価（特に養護老人ホームや病院の設定）では、動作範囲の評価は視覚的なスキャンから始まります。 あなたのセラピストは、あなたの腕を上げたり、肘を曲げたり、前腕を回転させたりして、各関節を体系的にチェックします。 助けを借りずに関節を動かしているときは、これを能動運動範囲（AROM）と呼びます。
物理的機能不全のための職業療法6によると、このスキャンのベストプラクティスは次のとおりです。
- 座っているか立っているべきです （これらの関節を機能的に使用するための最も一般的な位置です）。
- 同時に左右の動きを実行する必要があります （左に右を比較すると、赤字を特定する最も簡単な方法です）。
- 運動のタイミングと対称性にもあなたのセラピストが関与する必要があります （これは神経学的欠損のスクリーニングにも役立ちます ）。
制限がない場合、あなたのセラピストは通常限界 （ WNL ） 内または機能限界 （WFL） 内に文書化するでしょう。
動作範囲の制限の測定
赤ちゃんがスキャンで特定された場合、またはあなたが仕事療法士や理学療法士に関節痛に関連する問題があると思われる場合は、その関節がどの程度移動できるかを物理的に測定する必要があります。
これは、 ゴニオメータ （またはゴニオメータアプリ）と呼ばれる分度器のようなデバイスを使用して行われることがよくあります。
あなたのセラピストは、運動の有効範囲と運動の受動的な範囲（PROM）の両方を測定したいと思うかもしれません。これは、セラピストの助けを借りて関節をどのくらい動かすことができるかを意味します。 動きのAROMがPROMよりも小さい場合、これはジョイント自体と比較して、筋肉レベルでの問題を示す可能性があります。
動き測定の範囲の不一致を最小限に抑える
動きの範囲を測定するには、不一致の余地が十分にあります。 クライアントとして、あなたの疲労や痛みがあり、あなたの参加に影響を与える可能性があります。 あなたのセラピストは、測定に多少異なるランドマークを使用するか、データを記録するために異なる文書を使用して、混乱を招く可能性があります。
運動測定の範囲は、治療の進歩の重要な指標です。 したがって、日付を収集する際のベストプラクティスを提唱することは賢明です。 研究により以下のベストプラクティスが得られました。
結果は、同じ人が行った場合に一貫しています。 2002年の研究では、これが肩の測定値に当てはまることがわかりました。 2002年に発表された第2の研究では、1人のセラピストが関与したときに、より信頼できる指関節の測定が見出されました。
能動的測定は 、肩の動きの1998年の研究によると、 受動的測定よりも信頼性が高い 。
反復測定が行われるとき、クライアントは同じ位置になければなりません。 同じ1998年の調査では、クライアントが座っているときと座っているときに中程度の合意しかなかったことがわかりました。
不一致を減らすための新技術
関節の測定の不一致と各関節の文書化の時間のかかる性質により、このデータをデジタルで捕捉するためのKinetisenseなどの技術が開発されています。 これらの技術は初期の研究から有望です。 しかしながら、これらの装置の使用は、まだ広く分布している。