ステージ4の前立腺癌とは何ですか、どのような治療法があり、予後は何ですか?
ステージ4の前立腺癌は、この疾患の最も進行した段階である。 それは、がんが前立腺を超えて体の遠方に広がっていることを意味します。
ステージングの理解
前立腺癌で使用される最も一般的な病期分類システムは、 TNM病期分類システムである 。 いくつかの病院および医師によって使用される別のシステムは、腫瘍をステージAからステージDに分解するジエットステージングシステムである。
TNMシステムでは、文字は以下を表します。
- Tは腫瘍の大きさである。
- Nはリンパ節転移のためのものである。 N0は、癌がリンパ節に拡がっていないことを意味する。 N1は、腫瘍が近くのリンパ節に拡がっていることを意味する。 N2は腫瘍が遠隔リンパ節に拡がったことを意味する。
- Mは転移のためのものです。 M0は、前立腺癌が遠隔の器官に拡がっていないことを意味する。 M1は前立腺癌が遠隔臓器に転移したことを意味し、骨は前立腺癌転移の最も一般的な領域です。
前立腺癌は、3つの異なる方法でステージ4とみなされます:
- リンパ節転移はなく、転移もないT4腫瘍。
- 任意のサイズの腫瘍および近くのリンパ節陽性(N1)および転移なし。
- 任意のリンパ節状態(なし、近くのノード陽性、または遠位のノード陽性)および身体の別の領域(M0)への転移のみを伴う任意のサイズの腫瘍。
症状
ステージ4の前立腺がんの症状は、前立腺のがんや転移のために発生する可能性があります。
これらには次のものがあります:
- 尿中の血液
- 尿を通すのが難しい
- 勃起不全
- 骨転移による骨の痛み
- 脚の弱さや腸や膀胱の問題
- 体重減少
- 感染の頻度の増加
- 疲労
診断
前立腺癌を診断する検査には、CTスキャン、超音波、MRI、またはPETスキャンが含まれ、転移を評価し、転移を探すことができる。
処理
ステージ4の前立腺癌は通常治療可能ではないが、治療可能である。 いくつかの治療法の組合せは、この病気のこの段階で通常経時的に使用されます。
ホルモン療法 - ホルモン療法はしばしば第 4病期の主流です。 あなたの体内のテストステロンの量を減らすためのさまざまなオプションがあります。 いくつかの投薬はテストステロンの生産を止め、他はテストステロンが前立腺癌細胞を刺激するのを防ぐ働きがあります。 エストロゲンが多くの乳癌細胞の増殖を刺激する燃料として働くように、テストステロンは前立腺癌細胞の増殖を促進するための燃料として機能します。
緩和手術 - この段階では、 ターン(TURP)手術が行われることがあります。 ステージ4の前立腺癌は体の他の部分にも広がっているため、前立腺癌の初期段階である可能性があるため、前立腺癌を除去する手術は癌の治癒に効果がありません。 これらの外科手術は、時には前立腺に関連する症状のために行われる。 時には、睾丸の除去(睾丸の除去)もホルモン療法の一形態として行われます。
緩和放射線 - 痛みを制御するために、そしてホルモン療法が機能しなくなった後、放射線は最初にホルモン療法とともに使用されることがあります。
放射線はまた、痛みを軽減するために骨転移に使用されてもよい。
骨転移の治療 - 骨転移の治療には、放射線療法とビスフォスフォネートと呼ばれる薬物治療の組み合わせが含まれ得る。
化学療法 - 化学療法は、前立腺癌の男性の生活を拡張し、転移による痛みを和らげるために働く可能性があります。
予後
ステージ4の病気の予後は、がんの進展の程度によって大きく異なります。 ステージ4を2つの部分に分ける:
局所転移を伴うステージ4 - 腫瘍サイズ(T4)が大きいためにステージ4と呼ばれる前立腺癌または近くのリンパ節への転移のため、5年生存率はほぼ100%です。
遠隔転移を伴うステージ4 - 国立がん研究所のSEERの日付によれば、遠隔リンパ節(N 2)または骨のような他の領域に広がったステージ4の前立腺癌を有する男性は、5年生存率28%。 このことを念頭において、進行癌の治療法は毎年改善されています。 すべての人が異なっており、今日の臨床試験は明日の数字を変更する可能性があります。
対処
あなたの癌について学んでください。 いくつかの一般的な前立腺がんの緊急事態に気づいて準備することができます。 ヘルプを受け入れる ステージ4の前立腺癌は、重大な痛みを引き起こすことがあります。 あなたの医者に相談し、 "英雄"ではなく、症状の治療を避けてください。 サポートグループに参加するか、またはオンラインステージ4の前立腺癌のコミュニティにチェックインすることを検討してください。
あなたの愛する人が前立腺がんに対処している場合は、前立腺がんで愛する人を支援するための重要なヒントを学んでください。
ソース:
アメリカ癌協会。 前立腺癌の生存率。 http://www.cancer.org/cancer/prostatecancer/detailedguide/prostate-cancer-survival-rates。
Kumar V、Abbas A、Fausto N. Robbins病理病理学的根拠第7版。 2004。
国立がん研究所。 前立腺がんの治療 - 医療従事者(PDQ)。 http://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-treatment-pdq。